SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
NIK :
Tempat tanggal lahir :
Universitas :
Program studi :
Semester :
Alamat :

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Safruddin, S.Pd., M.Pd.

Jabatan : Sekretaris Daerah Kabupaten Konawe
Utara/Penanggung Jawab Tim Pengelola
Bantuan Biaya Pendidikan Bagi Mahasiswa
Program Diploma, Sarjana, Pascasarjana
dan Profesi di Kabupaten Konawe Utara.
Alamat : Desa Waworaha Kecamatan Lasolo

Untuk mewakili saya selaku mahasiswa dalam Naskah Perjanjian Hibah

Daerah (NPHD), menerima penyaluran Dana Bantuan Biaya Pendidikan
yang saya peroleh dari Pemerintah Daerah Kabupaten Konawe Utara Tahun
Anggaran 2024.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

…………..,…………………...2024

Pemberi Kuasa,

Materai
10000
……………………