SURAT PERMOHONAN

Wanggudu, 2023

Kepada
Yth. Bupati Konawe Utara
Cq. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Konawe Utara
Di-
Wanggudu

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :………………………………………………………….
Jenis Kelamin :………………………………………………………….
Tempat / Tanggal lahir :………………………………………………………….
Jenjang Pendidikan :……………………………… ………………………….
Universitas :………………………………………………………….
Fakultas :………………………………………………………….
Program Studi/Jurusan :………………………………………………………….
Semester :………………………………………………………….
NIM :………………………………………………………….
Alamat :………………………………………………………….
Nama Ayah :………………………………………………………….
Nama Ibu :………………………………………………………….
No. Rekening :………………………………………………………….
No. HP :………………………………………………………….

Mengajukan permohonan dihadapan Bapak, kiranya dapat diterima untuk mendapatkan bantuan
Biaya Pendidikan Perguruan Tinggi di Kabupaten Konawe Utara Tahun 2023.

Sebagai bahan pertimbangan Bapak, bersama ini saya lampirkan :

1. Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP)

2. Foto copy Kartu Keluarga (KK);
3. Surat Keterangan Aktif Kuliah;
4. Foto copy bukti pembayaran SPP 1 (satu) semester tahun 2023 (semester berjalan);
5. Foto copy Kartu Mahasiswa;
6. Foto copy buku rekening Bank BPD atau BRI;

Demikian permohonan ini saya ajukan semoga dapat dipertimbangkan dan atas perkenaannya
saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya ,

…………………………………..