STUDI KOMPREHENSIF PSPA

STUDI KASUS: REKONSTITUSI PADA SEDIAAN SITOSTATIKA

CASE 1
Mr Z, diagnose colorectal carcinoma , chemotherapy protocol XELOX. Height= 168 cm;
weight 57 kg.
XELOX
Oxaliplatin 130 mg/m2 D1
Capecitabine 1000 mg/m2 bid po D1-14

Pertanyaan :
Berapa dosis obat untuk pasien tersebut?

CASE 2
Pasien nama davi, 7 tahun, diagnose Ewing’s Sarcoma, TB:126 cm BB: 23 kg.
R/: Vincristine 1.8 mg IV (jam 10 pagi)
Pertanyaan :
a. Apakah dosis tepat?
[DIH 22th edition: Dosis yang direkomendasikan 2 mg/m2 ]
b. Bagaimana mendapatkan dosis yang tepat dari sediaan tersebut?

CASE 3

Ny AD 53 tahun, ca. Ovarium, mendapatkan kemoterapi carboplatin, BB = 50 kg, TB = 160

cm, GFR = 70 ml/min, target AUC 5.

Pertanyaan :
a. Hitung dosis carboplatin
b. Berapa ml carboplatin yang harus diambil untuk dosis tersebut?

CASE 4

Ny. Wati 37 tahun, BB = 65 kg, TB = 170 cm

Hasil pemeriksaan lab

Pertanyaan :
Hitung GFR
CASE 5
Pasien anak JN, akan mendapatkan injeksi hidrokortison 12 mg . hidrokortison injeksi tidak
tersedia di satelit farmasi, maka dokter berencana mengganti dengan deksametason injeksi.
Dokter meminta farmasi menghitung dosis deksametason injeksi!

Pertanyaan :
Berapa dosis deksametason?

CASE 6

Ny MN (MR=12-34-56),65 tahun (20 januari 1958) dengan kanker endometrium, saat ini
rencana kemoterapi protokol paclitaxel +carboplatin siklus pertama,TB = 165 cm, BB= 62 kg.
Instruksi dokter:
• Paclitaxel 294 mg + NS 250 ml,selama 3 jam
• Carboplatin 589 mg + D5 250 ml, selama 60 menit,(target AUC =6)

Pertanyaan :
Lakukan identifikasi,verifikasi protokol dan perhitungan Dasar sebelum merekonstitusi!

CASE 7
Ny . BG usia 45 tahun ( Tanggal lahir 30 maret 1978 ) dengan diagnose Ca mamae datang ke
rumah sakit untuk melakukan One Day Care Chemoteraphy. Berat badan dan tinggi badan yang
diperoleh adalah 70 kg dan 155 cm. Ny. BG akan menjalani siklus 1 dengan menggunakan
protocol TCH : Traztuzumab ,Carboplatin dan docetaxel . ( AUC = 6)
Hasil Pemeriksaan Lab:
Protocol kemoterapi :

Nacl 0,9% 300 cc + trastuzumab 552 mg selama 90 menit

Nacl 0,9 % 250 cc + Docetaxel 27 mg selama 30 menit
Nacl 0,9 % 250 cc + Docetaxel 100 mg selama 30 menit
Nacl 0,9 % 500 cc + Carboplatin 743 mg selama 90 menit

Informasi sediaan obat :

Nama Obat Dosis Kekuatan Bentuk Pelarut Stabilitas

Guideline sediaan sediaan
Trastuzumab 8 mg/Kg BB 440 mg/ 20 ml Vial Solvent 24 jam
Docetaxel 75 mg/ m2 80 mg/8 ml Vial Solvent 4 jam
20 mg/ 2 ml
Carboplatin AUC 6 450 mg/45 ml, Vial 8 jam
150 mg/15 ml

Pertanyaan :
Lakukan identifikasi,verifikasi protokol dan perhitungan Dasar sebelum merekonstitusi!