AJI NUGROHO
NIS/NISN : 171810303 / 0011020688
RIZKA KHOERUNNISA
NIS/NISN : 171810324 / 0022431347
SHINTA WULANDARI
NIS/NISN : 171810326 / 0016077563
Menyetujui :
Pembimbing I Pembimbing II
Mengetahui
Wakasek Hubungan Industri dan Masyarakat
SMK AK Nusa Bangsa
i
LEMBAR PENGESAHAN
NIS/NISN : 171810303/0011020688
171810303/0011020688
RIZKA KHOERUNNISA
NIS / NISN : 171810324 / 0022431347
SHINTA WULANDARI
NIS/NISN : 171810326/0016077563
171810326/0016077563
Dipertahankan di Depan Penguji Praktik Kerja Lapangan
Sekolah Menengah Kejuruan AK Nusa Bangsa
4. Penguji II
(…………………….)
Mengetahui
Kepala SMK AK Nusa Bangsa
ii
IDENTITAS SISWA
Tempat / tanggal
tanggal lahir : Bogor,19
Bogor,19 Desember 2001
2001
Agama : Islam
NIS/NISN : 171810303/0011020688
171810303/0011020688
Bogor
No Telepon : (+62)8953781440929
(+62)8953781440929
Kec. Kemang
Telepon/Hp : 08953781440929
08953781440929
Foto 3 x 4
iii
IDENTITAS SISWA
Agama : Islam
NIS/NISN : 171810324/0022431347
171810324/0022431347
Bogor
No Telepon : (0251) 7536316
Foto 3x4
iv
IDENTITAS SISWA
Agama : Islam
NIS/NISN : 171810326/0016077563
171810326/0016077563
Bogor
No Telepon : (0251) 7536316
Bogor
Foto 3x4
v
IDENTITAS SEKOLAH
No.637/I.02/OT.1998
No.637/I.02/OT.1998
Akreditasi :“A“
Nusantara
Kepala sekolah : Rini Damayanti, S.Si
vi
IDENTITAS RUMAH SAKIT
vii
KATA PENGANTAR
dunia pekerjaan.
Kami menyadari bahwa laporan ini sangat jauh dari kata sempurna dan tidak
akan terwujud tanpa bantuan dari berbagai pihak, untuk itu Kami mengucapkan
terima kasih kepada :
1. Lettu
Lettu Gina
Ginanja
njarr P.R,
P.R, S.Fa
S.Farm.
rm.,, Apt
Apt selak
selaku
u Kepal
Kepalaa Unit
Unit Inst
Instalas
alasii Farmas
Farmasii RSAU
RSAU
dr. M. Hassan Toto Lanud Atang Sendjaja
2. Ni
Niaa Kurni
Kurnia,
a, S. Farm
Farm sel
selak
aku
u pemb
pembim
imbi
bing
ng dari
dari Insta
Instala
lasi
si Farm
Farmasi
asi RSA
RSAU
U dr.
dr. M.
Hassan Toto, atas bimbingan dan pengarahan selama PKL dan penyusunan
laporan ini.
3. Selu
Seluru
ruh
h Asis
Asisten
ten Apot
Apotek
eker
er,, Selu
Seluru
ruh
h Sta
Staff dan
dan Kary
Karyaw
awan
an di In
Insta
stala
lasi
si Fa
Farm
rmasi
asi
RSAU dr. M. Hassan Toto. Terima kasih atas bantuan serta kekeluargaan
selama Kami berada di sana.
4. Ibu Rini
Rini Dama
Damayan
yanti,
ti, S. Si sela
selaku
ku Kepala
Kepala Sekola
Sekolah
h SMK
SMK AK Nusa
Nusa Bnga
Bngasa.
sa.
5. Ibu Sofi
Sofi Ekay
Ekayant
anti,
i, S.
S. Si
Si se
selak
laku
u Waki
Wakill Kepal
Kepalaa Sekol
Sekolah
ah Hubu
Hubunga
ngan
n Indu
Industri
stri..
6. Bapa
Bapak
k Alif
Alif Wahba
Wahban
n Ahmad
Ahmadi,
i, S. Si.,
Si., Apt
Apt selak
selaku
u pembi
pembimb
mbin
ing
g di SMK AK
Nusa Bangsa. Terima kasih atas bimbingan dan motivasi yang diberikan
kepada Kami.
7. Selu
Seluru
ruh
h staf
staf pen
penga
gaja
jarr dan
dan Kar
Karya
yawa
wan
n SMK
SMK AK Nus
Nusaa Ban
Bangs
gsa.
a.
viii
8. Kelu
Keluarg
argaa tercin
tercinta
ta,, Ayah,
Ayah, Ibu,
Ibu, kaka
kakak,
k, Adik
Adik,, yang
yang senan
senanti
tias
asaa mendo
mendoak
akan
an dan
dan
memberikan dukungan penuh selama ini.
9. Tema
Teman-
n-tem
teman
an seperj
seperjua
uang
ngan
an Tahu
Tahun
n ajara
ajaran
n 2019
2019 / 20
2020
20 komp
kompet
eten
ensi
si keahl
keahlia
ian
n
Farmasi, atas kebersamaan dan kekompakannya.
10
10.. Dan
Dan semua
semua pihak
pihak ya
yang
ng tidak
tidak da
dapa
patt ka
kami
mi cantum
cantumka
kan
n na
nama
many
nyaa satu-
satu-pe
persa
rsatu
tu,,
Terima kasih atas bantuan, dukungan, serta do’a yang diberikan kepada Kami.
Demiki
Demikian
an Lapora
Laporan
n Prakti
Praktik
k Kerja
Kerja Lapang
Lapangan
an ini disusu
disusun.
n. Semoga
Semoga
tugas akhir ini dapat memberikan manfaat dan kontribusi dalam dunia farmasi
khususnya dan dunia farmasi pada umumnya.
Penulis
ix
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN............................
PERSETUJUAN..................................................
................................................i
..........................i
LEMBAR PENGESAHAN...............................
PENGESAHAN.....................................................
..............................................ii
........................ii
IDENTITAS SISWA................................
SISWA......................................................
......................................
...............................
............... iii
IDENTITAS SEKOLAH....................................
SEKOLAH..........................................................
...........................................
..................... vi
IDENTITAS RUMAH SAKIT.....................................................................
SAKIT.....................................................................vii
vii
KATA PENGANTAR...........................
PENGANTAR.................................................
........................................
.................................
............... viii
DAFTAR ISI....................................
ISI..........................................................
............................................
..........................................x
....................x
DAFTAR TABEL..................................
TABEL........................................................
........................................................xiii
..................................xiii
DAFTAR GAMBAR..............................
GAMBAR....................................................
......................................................
.................................xiv
.xiv
DAFTAR LAMPIRAN............................
LAMPIRAN..................................................
.......................................................xv
.................................xv
BAB 1 PENDAHULUAN.............................
PENDAHULUAN...................................................
....................................................1
..............................1
x
3.3. 3. Jenis Pelayanan.............................
Pelayanan...................................................
............................................14
......................14
3.3. 4. Lama tinggal.....................
tinggal...........................................
........................................................
..................................14
14
3.3. 5. Afiliasi Pendidikan................
Pendidikan......................................
........................................
.............................
...........15
15
3.4. Pengertian Instalasi Farmasi Rumah Sakit...........................................
Sakit...........................................15
15
3.5 Tugas dan Fungsi Instalasi Farmasi Rumah Sakit................................16
3.6 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi Rumah Sakit.............................17
Sakit............................. 17
3.7 Pengertian Apoteker......................................
Apoteker..........................................................................
.......................................17
...17
3.8 Pengertian Tenaga Teknis Kefarmasian..........................................
Kefarmasian...............................................17
.....17
3.9 Pengertian Asisten Tenaga Teknis Kefarmasian..................................17
Kefarmasian.................................. 17
3.10 Pengertian Resep..........................................
Resep..........................................................................
........................................
........18
18
3.11 Pengertian Obat........................................
Obat...............................................................................
............................................18
.....18
3.12 Penggolongan Obat.......................................
Obat.............................................................
........................................18
..................18
3.12. 1. Obat Bebas.......................................
Bebas.............................................................
........................................18
..................18
3.12. 2. Obat Bebas Terbatas.............................................
Terbatas...............................................................
...................19
.19
3.12. 3. Obat Keras...............................................................................
Keras...............................................................................19
19
3.12. 4. Obat Psikotropika...................................
Psikotropika.........................................................
..................................20
............20
3.12. 5. Obat Narkotika......................................
Narkotika............................................................
...................................21
.............21
3.13 Pengelolaan Psikotropika......................................
Psikotropika............................................................
...............................22
.........22
3.14. Pengelolaan Narkotika.........................................
Narkotika.........................................................................24
................................24
3.15. Pengelolaan Obat Rusak dan Kadaluarsa..................................
Kadaluarsa............................................
..........27
27
BAB IV PEMBAHASAN.........................
PEMBAHASAN...............................................
...........................................
................................
...........28
28
4.1 Waktu dan Tempat Pelaksanaan Praktik Kerja Lapangan...................28
4.2 Pelayanan Resep Umum dan BPJS......................................................
BPJS......................................................28
28
4.3 Pengadaan............................................................................................29
4.3.1 Persiapan................................................................................30
4.3.2 Pemesanan...............................................................................30
4.3.3 Penerimaan..............................................................................31
4.4 Penyimpanan........................................................................................31
4.5 Pendistribusian.....................................................................................32
4.6 Pencatatan / Pelaporan........................................
Pelaporan..............................................................
..................................33
............33
4.7 Pemusnahan Resep dan Obat Kadaluarsa atau Rusak..........................35
4.8 Trolly Emergency...................................
Emergency.........................................................
..............................................35
........................35
xi
4.9 Tugas Khusus....................................
Khusus..........................................................
...................................................
...............................36
..36
4.9.1 Hasil Analisa Resep Aji.....................................................
Aji.............................................................
........36
36
4.9.2 Hasil Analisa Resep Rizka.........................................................
Rizka.........................................................42
42
4.9.3 Hasil Analisa Resep Shinta....................................................
Shinta........................................................50
....50
BAB V PENUTUP................................
PENUTUP......................................................
...........................................................58
.....................................58
5.1 Kesimpulan.............................................................................................58
5.2 Saran.......................................................................................................58
DAFTAR PUSAKA...............................
PUSAKA.....................................................
............................................
....................................
..............60
60
LAMPIRAN...........................
LAMPIRAN.................................................
............................................
....................................................61
..............................61
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Identifikasi Obat 1 Aji .................................................................36
.................................................................36
Tabel 6. Peng
Pengambil
ambilan
an Obat 1 Rizka
Rizka ..........
...............
..........
..........
..........
.........
.........
...........
................
............ 44
Tabel 7. Ide
Identif
ntifikasi
ikasi Obat 2 Rizka .........
..............
..........
..........
..........
..........
...............
...................
..............
..... 46
Tabel 8. Peng
Pengambil
ambilan
an Obat 2 Rizka
Rizka ..........
...............
..........
..........
..........
.........
.........
...........
................
............ 48
Tabel 9. Identifikas
Identifikasii Obat 1 Shinta .........................................................
........................................................... 50
xiii
DAFTAR GAMBAR
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
................................................................
......................................................................................
............................................
............................................
........................
..
.........................................
................................................................
.............................................
............................................
............................................
........................
..
.........................................
................................................................
.............................................
............................................
............................................
........................
..
.........................................
................................................................
.............................................
............................................
............................................
........................
..
.........................................
................................................................
.............................................
............................................
............................................
........................
..
.........................................
................................................................
.............................................
............................................
............................................
........................
..
.........................................
................................................................
.............................................
............................................
............................................
........................
..
.........................................
................................................................
.............................................
............................................
............................................
........................
..
.........................................
................................................................
.............................................
............................................
............................................
........................
..
xv
Lampiran 13. Etiket putih dan biru.......................................
biru.............................................................
.............................65
.......65
xvi
xvii
BAB 1
PENDAHULUAN
1 .1 Latar Be
Belakang
Pr
Prak
akti
tik
k Kerja
Kerja Lapa
Lapang
ngan
an ( PKL
PKL ) ad
adal
alah
ah siste
sistem
m pe
pend
ndid
idik
ikan
an
profesional yang memadukan secara sistematis dan sinkron antara program
pendidikan di sekolah dengan program penguasaan keahlian yang diperoleh
melalu
melaluii kegiata
kegiatan
n bekerj
bekerjaa langsu
langsung
ng di dunia
dunia kerja
kerja untuk
untuk mencap
mencapai
ai suatu
suatu
tingkat keahlian profesional tertentu.
Rumah sakit adalah sebuah institusi perawatan kesehatan profesional
yang pelayanannya disediakan oleh dokter, perawat dan tenaga kesehatan
lainnya. Salah satu bentuk pelayanan kesehatan yang diselenggarakan di
Rumah
Rumah Sakit
Sakit adalah
adalah pelaya
pelayanan
nan farmasi
farmasi.. Rumah
Rumah sakit
sakit mempun
mempunyai
yai tugas
tugas
menyed
menyediak
iakan
an obat
obat dan alat
alat keseha
kesehatan
tan,, mengel
mengelola
ola perbek
perbekalan
alan farmasi,
farmasi,
mendis
mendistri
tribus
busika
ikan,
n, dan member
memberika
ikan
n inform
informasi
asi tentan
tentang
g obat
obat yang
yang akan
akan
diberikan oleh apoteker dan asisten apoteker kepada pasien. Apoteker dan
asisten apoteker memberikan informasi tentang obat dengan cara konseling,
KIE (Komunik
(Komunikasi,
asi, Informasi,
Informasi, dan Edukasi),
Edukasi), dan penyampai
penyampaian
an langsung
langsung
kepada pasien.
Untuk
Untuk meningkatka
meningkatkan
n tenaga
tenaga kesehatan
kesehatan di bidang
bidang farmasi sekolah
SMK
SMK AK Nusa Ban
Bangs
gsaa memp
emper
ersi
siap
apka
kan
n diri
iri dala
dalam
m men
eng
ghad
hadap
apii
perkembangan dunia kesehatan dengan diadakannya
diadakannya Praktik Kerja Lapangan
diharapkan instansi terkait dapat membantu melengkapi pengetahuan teori
maupun praktik dalam dunia kerja untuk siap terjun ke dunia kerja yang
menjadikan siswa dapat beradaptasi dengan lingkungan dunia kerja seorang
farmasis yang terampil, kreatif, disiplin, dan bermoral tinggi.
Praktik Kerja Lapangan merupakan kegiatan yang wajib diikuti oleh
selur
seluruh
uh siswa
siswa ke
kela
lass XII
XII ko
komp
mpete
etens
nsii ke
keah
ahli
lian
an Fa
Farm
rmas
asii sesua
sesuaii str
struk
uktu
turr
program kurikulum yang berlaku di SMK AK Nusa Bangsa. Dilakukan di
Rumah Sakit atau Apotek yang berhubungan dengan profesi farmasi.
fa rmasi.
1
Harapan utama dari kegiatan Praktik Kerja Lapangan ini disamping
ke
keah
ahli
lian
an pr
prof
ofes
esio
iona
nali
lism
smee si
sisw
swaa da
dalam
lam bi
bida
dang
ng fa
farm
rmasi
asi,, ju
juga
ga di
ditu
tunt
ntut
ut
memi
memili
liki
ki etos
etos ,ker
,kerja
ja yang
yang baik
baik da
dan
n be
berk
rkua
uali
lita
tas,
s, di
disi
sipl
plin
in wakt
waktu
u da
dan
n
keterampilan serta keuletan dalam bekerja.
2
BAB II
TINJAUAN UMUM
2.1 Sejarah Umum RSAU Dr. M. Hassan Toto Lanud Atang Sendjaja
3
Sakit AURI Lanud Atang Sendjaja Bogor. Dan pada tanggal 17 Januari 1970
Rumah Sakit tersebut diresmikan. Direktorat Kesehatan pada saat itu menunjuk
dr. M. Hassan Toto sebagai Kepala Dinas Kesehatan Lanud Atang Sendajaja
ya
yang
ng pe
pert
rtam
ama.
a. Sela
Selama
ma menj
menjab
abat
at Kepa
Kepala
la Di
Dina
nass Kese
Keseha
hata
tan
n Lanu
Lanud
d At
Atan
ang
g
Sendja
Sendjaja,
ja, dr. M. Hassan
Hassan Toto
Toto diberi
diberi kesemp
kesempatan
atan untuk
untuk menjala
menjalani
ni sekola
sekolah
h
ko
koma
mand
ndo
o Angk
Angkat
atan
an Udar
Udaraa (SEK
(SEKKA
KAU)
U).. Se
Sete
tela
lah
h selesa
selesaii sekol
sekolah
ah ko
koma
mand
ndo
o
mendapat surat tugas di MABESAU Jakarta, sebagai kasi Ops Jan kes KODAU
V. Walaupun memasuki masa purna tugas, beliau aktif di EGA (Ikatan Alumni
Mahasis
Mahasiswa
wa Kedokt
Kedokteran
eran Univer
Universita
sitass Indon
Indonesia
esia lulusan
lulusan 1963)
1963) untuk
untuk
melaksanaka
melaksanakan
n kegiatan
kegiatan sosial bersama
bersama teman seangkatan.
seangkatan. Tepat
Tepat pada hari
Minggu
Minggu,, tangga
tanggall 5 Septem
September
ber 2010,
2010, 27 Ramadh
Ramadhan
an 1431
1431 Hijriah,
Hijriah, Kolone
Kolonell
ll
(purn) dr. M. Hassan Toto wafat pada usia 78 tahun dan dimakamkan di TMP
Taman Bhagia Lanud Atang Sendjaja.
Begitu
Begitu besar Jasa Beliau di Rumah
Rumah Sakit Lanud
Lanud Atang Sendjaja
Sendjaja ini,
beliau mendapat kesempatan sebagai Kepala Rumah Sakit pertama. Kami
memberikan
memberikan penghormatan
penghormatan terhadap
terhadap beliau untuk menjadikan
menjadikan nama rumah
saki
sakitt ini
ini meng
menggu
guna
naka
kan
n na
nama
ma RSAU dr. M. Hass
Hassan
an Toto Lanud
Lanud Atang
Atang
Sendjaja.
2.2 Visi dan Misi RSAU Dr. M. Hassan Toto Lanud Atang Sendjaja
2.2.1 Visi
Rumah
Rumah sakit
sakit terbaik
terbaik dan bermut
bermutu
u dengan
dengan selalu
selalu mening
meningkat
katkan
kan
Intele
Intelektu
ktual
al yang
yang berwaw
berwawasan
asan Ilmu
Ilmu Penget
Pengetahu
ahuan
an dan Teknol
Teknologi
ogi yang
yang
Profesional sehingga dapat mendukung Kesehatan Awak Pesawat seluruh
anggota dan Keluarga TNI AU pada khususnya , TNI pada umumnya serta
seluruh Masyarakat Bogor.
2.2.2 Misi
Berikut
Berikut adalah misi dari RSAU dr. M. Hassan Toto Lanud Atang
Sendjaja :
4
a. Melaksa
Melaksanak
nakan
an kegiat
kegiatan
an Preven
Preventif
tif,, Kurati
Kuratiff dan Rehabi
Rehabilit
litatif
atif dalam
dalam
Rangka Tugas TNI serta bagi seluruh Masyarakat Bogor.
b. Tempat Pelayanan Kesehatan terbaik, Profesional dan Bermutu untuk
Anggota dan Keluarga TNI AU serta bagi seluruh Masyarakat Bogor.
c. Berper
Berperan
an Aktif
Aktif dalam Pelaya
Pelayanan
nan Keseha
Kesehatan
tan Sosial
Sosial dan Bakti
Bakti Sosial
Sosial
Kese
Keseha
hata
tan
n gu
guna
na mend
menduk
ukun
ung
g pr
prog
ogra
ram
m Keseh
Kesehat
atan
an TNI
TNI AU serta
serta
Pemerintah Bogor.
2.2.3 Motto
Gambar di mana
mana seekor ular yang melilit sebatang tongkat, yang
disebut sebagai tongkat Asclepius (The
(The Staff of Asclepius). Asclepius adalah
seor
seoran
ang
g ilmu
ilmuwa
wan/
n/do
dokt
kter
er dari
dari Yuna
Yunani
ni ya
yang
ng hi
hidu
dup
p pa
pada
da ta
tahu
hun
n 12
1200
00
SM.Asclepius digelari sebagai God of Healing (Dewa Penyembuh) karena
kemampuan
kemampuan yang dimilikin
dimilikinya
ya dalam
dalam menyemb
menyembuhkan
uhkan orang sakit. Ular
adalah hewan
hewan memiliki
memiliki kemampuan
kemampuan untuk berganti
berganti kulit sering dikaitkan
dikaitkan
dengan
dengan “kehid
“kehidup
upan/
an/kes
kesemb
embuha
uhan
n yang
yang baru”.
baru”.Bis
Bisaa ular
ular dapat
dapat berfun
berfungsi
gsi
sebaga
sebagaii racun
racun namun
namun dapat
dapat juga
juga berfun
berfungsi
gsi untuk
untuk mengob
mengobati
ati,, Ular
Ular juga
juga
melambangkan
melambangk an sifat seorang
seorang dokter
dokter yang bekerja
bekerja dengan
dengan kehidupan
kehidupan dan
kematian. Tongkat merupakan simbol kemandirian seorang Asclepius dalam
bekerja dan mengobati. Tongkat juga bisa berarti “penopang” pada saat
seseorang sedang menderita penyakit. Namun demikian, secara bersamaan
ularr dan tongka
ula tongkatt merupa
merupakan
kan lamban
lambang
g profesi
profesiona
onalis
lisme
me dan kemand
kemandiria
irian
n
seorang dokter.
1. Tongka
Tongkatt y
yang
ang berwar
berwarna
na biru
biru dan
dan Ula
Ularr yang
yang berwa
berwarna
rna merah
merah
melambangkan kekuatan
kekuatan kami sebagai tenaga kesehatan yang selalu
5
berbuat yang terbaik dalam setiap menjalankan tugas yang mulia untuk
sesama.
2. Sa
Saya
yap
p yang
yang berwa
berwarn
rnaa hijau
hijau melambangk
melambangkan
an kami bekerja
bekerja dengan
dengan
cinta dan hati kami
kami dengan ikhlas tanpa
tanpa membedakan.
3. Sa
Saya
yap
p ber
berwa
warn
rnaa biru
biru melambangkan pengembangan intelektual kami
sebagaii petugas
sebaga petugas kesehatan
kesehatan yang berwawasan
berwawasan ilmu pengetahua
pengetahuan
n dan
teknologi yang profesional sehingga dapat mendukung setiap tugas
pokok TNI AU.
4. Saya
Sayap
p teng
tengah
ah be
berb
rben
entu
tuk
k sebil
sebilah
ah Kuja
Kujang
ng be
berw
rwarn
arnaa bi
biru
ru muda
muda
melambangk
melambangkan
an senjata
senjata khas
khas suku
suku sunda
sunda yang merupakan
merupakan penduduk
penduduk
asli Bogor/Jawa Barat, dan melambangkan loyalitas kami untuk selalu
melakukan pelayanan kesehatan bagi seluruh Rakyat Bogor.
Kami
Kami Seluru
Seluruh
h Anggot
Anggotaa Rumah
Rumah Sakit
Sakit Angkat
Angkatan
an Udara
Udara Dr. M.
Hassan Toto ,Mempunyai Kekuatan untu
untuk
k Selalu Menjadikan
Menjadikan Rumah Sakit Ini
Menjadi Yang Terbaik Dan Bermutu
Bermutu Dengan
Dengan Selalu Meningkatkan
Meningkatkan Intelektual
Intelektual
Yang Berwawasan Ilmu Pengetahuan Dan Teknologi Yang Profesional ,Sehingga
Dapat Melayani
Melayani Kesehatan
Kesehatan Seluruh Awak
Awak Pesawat,Anggo
Pesawat,Anggota
ta Dan Keluarga Tni
Au Serta Seluruh Masyarakat Bogor.
Bogor.
6
2.4 Sumberdaya Manusia
Profesi
Profesi dokter/
dokter/dok
dokter
ter gigi
gigi Spesia
Spesialis
lis baik
baik organi
organik/t
k/tetap
etap maupun
maupun
paruh waktu yang melaksanakan praktek di RSAU dr. M. Hassan Toto Lanud
Atang Sendjaja sebanyak 34 dokter dengan rincian sebagai berikut :
7
b. Dokter Gigi Umum : 2 orang
Pengertian
Pengertian Apoteker
Apoteker adalah Berdasarkan Keputusan Menteri
Kesehatan
Kesehatan RI No.1027/
No.1027/Menkes
Menkes/SK/IX
/SK/IX/200
/2004,
4, Apoteker
Apoteker adalah sarjana
farmasi
farmasi yang
yang telah
telah lulus
lulus pendid
pendidika
ikan
n profesi
profesi dan tel
telah
ah menguc
mengucapk
apkan
an
d. Perawat
awat : 15 oran
ang
g
g. Pe
Pera
rawa
watt Gigi
Gigi (D.I
(D.III
II)) : 4 or
oran
ang
g
n. Akupuntur : 1 orang
8
a. Administrasi Personel : 3 o
orrang
c. Keuangan : 6 orang
e. Pembekalan : 1 orang
f. Gedu
Gedung
ng & Pe
Pert
rtam
aman
anan
an : 13 or
oran
ang
g
h. Laundry : 7 orang
9
h. Ruang
Ruang penunj
penunjang
ang keseha
kesehatan
tan:: Labo
Laborat
ratori
orium,
um, Apote
Apotek,
k, Radiol
Radiologi
ogi,,
Fisioterapi, Gizi
i. Incenerator
j. Ruang Gas Medis
k. Ruang Sterilisator
l. Ruang Loundry
m. Ruang Dapur Gizi
n. Musholla
o. Mobi
Mobill dina
dinass Ambu
Ambula
lan
n dan
dan kere
kereta
ta je
jena
naza
zah
h
p. Tempat Parkir
q. Aula dan Ruang Rapat
r. Ruang Tunggu VIP
s. Gudang
t. Kantin dan Apotek Kopera
rassi
u. Kamar Jenazah
2.6 Pelayanan Resep
Resep Dokter di Apotek RSA
RSAU
U dr M. Hassan Toto
Di Rumah Sakit AU Atang Sendjaja terdapat 2 Pemberi Pelayanan
Kesehatan (PPK), Apotek Umum dan Depo antara lain :
1. PPK 1
PPK 1 adalah pemberi pelayanan kesehatan ditingkat 1, yaitu
terdir
terdirii dari
dari dokter
dokter puskes
puskesmas
mas,, dokter
dokter umum
umum prakte
praktek
k swasta
swasta atau
atau
bersama. PPK 1 di RSAU dr. M.Hassan Toto dikhususkan untuk
10
2. PPK II
II / BP
BPJS
PPK
PPK II adalah
adalah pember
pemberii pelaya
pelayanan
nan keseha
kesehatan
tan diting
ditingkat
kat II, yai
yaitu
tu
terdiri dari dokter spesialis praktek perorangan atau bersama. PPK II di
RSAU dr. M. Hassan Toto bertugas untuk melayani Umum dan BPJS.
5) Kemu
Kemudi
dian
an resep
resep disim
disimpa
pan.
n.
3. Apot
Apotek
ek Prim/
Prim/Sw
Swas
asta
ta/U
/Umu
mumm
Apotek
Apotek prim/s
prim/swas
wasta/u
ta/umum
mum adalah
adalah apotek
apotek yang
yang melaya
melayani
ni obat
obat
dengan resep atau tanpa resep dengan sistem pembayaran. Pelayanan
resep apotek Prim/Swasta/Umum adalah sebagai berikut :
1) Resep dari dokter
dokter diberikan
diberikan kepada
kepada asisten apoteker.
apoteker.
2) Kemudian
Kemudian obat
obat diberi harga,
harga, struk
struk obat
obat diberikan
diberikan kepada
kepada pasien.
pasien.
3) Disiap
Disiapkan
kan obat
obat sesua
sesuaii resep
resep..
4) Obat terlebih
terlebih dahulu
dahulu dicek
dicek sebelum
sebelum diserahk
diserahkan
an kepada
kepada pasien,
pasien, jika
sudah selesai obat diserahkan kepada pasien.
pasien.
5) Kemu
Kemudi
dian
an resep
resep disim
disimpa
pan.
n.
4. Depo
Depo merupakan unit pelayanan obat-obatan / alkes yang berada di
ruang perawatan. Depo farmasi terletak diruang perawatan NS 3 dan NS
4. Pelayanan resep di depo untuk pasien rawat inap yang berada di ruang
perawatan. Pelayanan resep di depo dilakukan setiap hari senin-jum’at.
11
BAB III
TINJAUAN PUSTAKA
12
bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan
memperhatikan etika ilmu pengetahuan bidang kesehatan.
3.3
3.3 Klas
Klasif
ifik
ikas
asii Ruma
Rumah
h Saki
Sakitt
1) Rumah
Rumah Sakit
Sakit Kelas
Kelas B 1 (Non
(Non Pendid
Pendidika
ikan)
n)
Merupakan
Merupakan rumah sakit yang mempunyai
mempunyai fasilitas
fasilitas dan
kemampuan medis spesialistik sekurang-kurangnya 11 spesialistik
dan subspesialistik
subspesialistik terbatas.
terbatas. Mempunyai
Mempunyai kapasitas tempat tidur
antara 300-500 buah.
2) Rumah
Rumah Sakit
Sakit Kela
Kelass B II (Pend
(Pendidi
idikan
kan))
Merupakan
Merupakan rumah sakit yang mempunyai
mempunyai fasilitas
fasilitas dan
kemampuan pelayanan medis spesialistik sekurang-kurangnya 11
spesialistik
spesialistik dan subspesialist
subspesialistik
ik luas. Mempunyai
Mempunyai kapasitas
kapasitas tempat
tempat
13
tidur antara 500-1.000 buah. Rumah sakit ini biasanya terdapat di
Ibukota Provinsi, misalnya RSUP Fatmawati.
3) Rumah
Rumah Sakit
Sakit Kelas
Kelas C
Merupak
Merupakan
an rumah
rumah sakit
sakit yang
yang mempun
mempunyai
yai fasilit
fasilitas
as dan
kemampuan pelayanan medis spesialis sekurang-kurangnya 4 dasar
lengkap, yaitu terdiri dari pelayanan penyakit dalam, kebidanan
dan kandungan, bedah, dan kesehatan anak. Mempunyai kapasitas
tempat tidur antara 100-300 buah.
4) Rumah
Rumah Sakit
Sakit Kelas
Kelas D
Meru
Merupa
paka
kan
n ru
ruma
mah
h sa
saki
kitt ya
yang
ng memp
mempun
unya
yaii fa
fasi
sili
lita
tass da
dan
n
kema
kemamp
mpua
uan
n se
seku
kura
rang
ng-k
-kur
uran
angn
gnya
ya pe
pela
laya
yana
nan
n medi
mediss da
dasa
sar.
r.
Mempunyai kapasitas tempat tidur ± 100 buah.
3.3.
3.3.3
3 Jenis
Jenis Pel
Pelay
ayan
anan
an
a. Rumah
umah Sak
Sakit Umum
mum
Memberi
Memberi pelayanan
pelayanan pada
pada berbagai
berbagai penderi
penderita
ta dengan
dengan berbagai
berbagai
jenis kesakitan, memberi pelayanan diagnosis dan terapi untuk
berbagai kondisi medik seperti penyakit dalam, bedah, pediatric,
psikiatri, ibu hamil dan sebagainya.
b. Rumah Sakit Khusus
Memberi pelayanan diagnosis dan pengobatan penderita dengan
3.3
.3.4
.4 Lama
ama Tin
ing
ggal
gal
a. Ruma
Rumah
h Sak
Sakit
it Pera
Perawa
wata
tan
n Jan
Jangk
gkaa Pen
Pende
dek
k
Merawa
Merawatt pende
penderit
ritaa rata-r
rata-rata
ata kurang
kurang dari
dari 30 hari,
hari, kondis
kondisii
penyakit akut dan kasus darurat.
b. Rumah Sakit Perawatan Jangka Panjang
14
Merawat
Merawat penderita
penderita rata-rata
rata-rata lebih dari 30 hari, mempunyai
mempunyai
kesaki
kesakitan
tan jangk
jangkaa panjan
panjang
g sepert
sepertii rumah
rumah sakit
sakit rehabi
rehabilit
litasi
asi dan
rumah sakit jiwa.
3.3.
3.3.5
5 Afil
Afilia
iasi
si Pe
Pend
ndid
idik
ikan
an
a. Ruma
Rumah
h Saki
Sakitt Pen
Pendi
didi
dika
kan
n
Rumah Sakit Pendidikan adalah Rumah Sakit yang
menyelenggarakan pendidikan dan penelitian secara terpadu
dalam bidang pendidikan profesi kedokteran, pendidikan
kedokteran berkelanjutan, dan pendidikan kesehatan lainnya.
b. Rumah Sakit Non Pendidikan
Pendidikan
3.4 Penge
Pengert
rtian
ian Inst
Instala
alasi
si Farm
Farmasi
asi Rumah
Rumah Saki
Sakitt
Instalasi Far
Farmasi Rum
Rumah Sak
Sakit (IF
(IFRS) ada
adalah sua
suatu
bagian/unit/divisi atau fasilitas dirumah sakit, tempat penyelenggaraan
semua
semua kegiat
kegiatan
an pekerja
pekerjaan
an kefarm
kefarmasia
asian
n yang
yang dituju
ditujukan
kan untuk
untuk keperl
keperluan
uan
rumah
rum ah sakit
sakit itu sendiri
sendiri.. Instal
Instalasi
asi Farmas
Farmasii Rumah
Rumah Sakit
Sakit dikepa
dikepalai
lai oleh
oleh
seorang apoteker
seorang apoteker dan dibantu oleh beberapa
beberapa orang apoteker,
apoteker, tenaga
tenaga sarjana
sarjana
farmasi (S1), tenaga ahli madya farmasi (D3), tenaga menengah farmasi
(AA)) yang
(AA yang memenu
memenuhi
hi persya
persyarat
ratan
an peratu
peraturan
ran perund
perundang
ang-un
-undan
dangan
gan yang
yang
berlaku, dan merupakan tempat atau fasilitas penyelenggaraan yang
bertanggung jawab atas seluruh pekerjaan serta pelayanan kefarmasian.
Kegiatan pada instalasi farmasi terdiri dari pelayanan farmasi yang
meli
melipu
puti
ti pe
pere
renc
ncan
anaa
aan,
n, pe
peng
ngad
adaa
aan,
n, pe
peny
nyim
impa
pana
nan
n pe
perb
rbek
ekal
alan
an farm
farmas
asi,
i,
dispensing obat berdasarkan resep bagi penderita rawat inap dan rawat jalan,
15
pelayanan langsung pada pasien serta pelayanan kllinis yang merupakan
program rumah sakit secara keseluruhan.
3.5 Tugas
Tugas dan
dan Fungs
Fungsii Instal
Instalasi
asi Farm
Farmasi
asi Ruma
Rumah
h Sakit
Sakit
Tuga
Tugass utam
utamaa In
Insta
stala
lasi
si Farm
Farmasi
asi Ruma
Rumah
h Sa
Saki
kitt (IFRS
(IFRS)) ad
adala
alah
h
pengelolaan yang dimulai dari perencanaan, pengadaan, penyimpanan,
penyiapan, peracikan, pelayanan langsung kepada pasien hingga
pengendalian semua perbekalan kesehatan yang beredar dan digunakan oleh
pasien rawat inap, rawat jalan maupun semua unit di Rumah Sakit.
Berkaitan dengan pengelolaan tersebut, IFRS harus menyediakan terapi obat
16
7. Memf
Memfasi
asili
litas
tasii da
dan
n mend
mendor
oron
ong
g te
tersu
rsusu
sunn
nnya
ya stand
standar
ar pe
peng
ngob
obat
atan
an da
dan
n
formularium Rumah Sakit.
IFRS mempunyai berbagai fungsi yang dapat digolongkan menjadi
fungsi klinik dan non klinik. Fungsi non klinik meliputi perencanaan,
3.6 Strukt
Struktur
ur Organ
Organisa
isasi
si Insta
Instalas
lasii Farmasi
Farmasi Ruma
Rumah
h Sakit
Sakit
Menurut Kepmenkes Nomor 1197/MENKES/SK/X/2004 tentang
standarr Pelayanan
standa Pelayanan Farmasi di Rumah
Rumah Sakit. Struktur
Struktur organisasi
organisasi di Instalasi
Instalasi
Farmasi Rumah Sakit yaitu :
a. Kepala
Kepala Instal
Instalasi
asi Farmas
Farmasii Rumah
Rumah Sakit
Sakit
b. Administrasi Farmasi
c. Peng
Pengel
elol
olaa
aan
n perbek
perbekal
alan
an farma
farmasi
si
d. Pela
Pelaya
yana
nan
n farm
farmas
asii klin
klinik
ik
e. Man
Manajem
ajemen
en mutu
utu
3.
3.7
7 Peng
Penger
erti
tian
an Apot
Apotek
eker
er
Menu
Menuru
rutt Perat
Peratur
uran
an Peme
Pemeri
rint
ntah
ah No.
No. 51 Tahu
Tahun
n 20
2009
09 te
tent
ntan
ang
g
pekerjaan kefarmasian, Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus
apoteker dan telah mengucapkan sumpah jabatan apoteker.
3.8 Penge
Pengert
rtian
ian Tenag
Tenaga
a Tekn
Teknis
is Kefarm
Kefarmasi
asian
an
Menu
Menuru
rutt Perat
Peratur
uran
an Peme
Pemeri
rint
ntah
ah No.
No. 51 Tahu
Tahun
n 20
2009
09 te
tent
ntan
ang
g
pekerjaan kefarmasian, Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga yang
membantu
membantu apoteker
apoteker dalam menjalankan
menjalankan pekerjaan
pekerjaan kefarmasian
kefarmasian yang terdiri
atas
atas sarja
sarjana
na fa
farm
rmas
asi,
i, ah
ahli
li mady
madyaa fa
farm
rmasi
asi,, an
anal
alis
is fa
farm
rmasi
asi da
dan
n te
tena
naga
ga
menengah farmasi/asisten apoteker.
3.9 Penge
Pengert
rtian
ian Asist
Asisten
en Tenag
Tenaga
a Teknis
Teknis Kefa
Kefarma
rmasia
sian
n
17
Asisten Tenaga Kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan
diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan keterampilan
melalui Pendidikan bidang kesehatan dibawah jenjang Diploma Tiga.
3.10
3.10 Penge
Pengert
rtian
ian Resep
Resep
Resep adalah permintaan tertulis seorang dokter, dokter gigi, atau
dokter hewan yang diberi izin berdasarkan peraturan perundang-undanagn
yang berlaku kepada apoteker
apoteker pengelola
pengelola apotek untuk
untuk menyediaka
menyediakan
n dan
mernyerahk
mernyerahkan
an obat kepada
kepada pasien. Permintaan
Permintaan dokter
dokter tersebut
tersebut biasanya
biasanya
dituli
dituliss dengan
dengan menggu
menggunak
nakan
an bahasa
bahasa latin.
latin. Resep
Resep selalu
selalu dimula
dimulaii dengan
dengan
tanda R/ yang artinya recipe (ambilah). Dibelakang
Dibelakang tanda R/ biasanya baru
tertera nama dan jumlah obat. Suatu resep yang lengkap harus memuat :
1. Nama,
Nama, alamat
alamat dan
dan nomor
nomor izin
izin praktek
praktek dokte
dokter.
r.
2. Tempat
Tempat dan
dan tangg
tanggal
al ditul
ditulisn
isnya
ya resep.
resep.
3. Tanda
Tanda R/
R/ ( tanda buka resep).
4. Nama
Nama obat,
obat, juml
jumlah
ah dan
dan cara
cara membua
membuatny
tnya.
a.
5. Atur
Aturan
an pakai
akai..
6. Nama
Nama,, umur
umur dan
dan alam
alamat
at pasi
pasien
en..
7. Tanda
Tanda tangan
tangan atau paraf
paraf dokt
dokter.
er.
3.
3.11
11 Peng
Penger
erti
tian
an Obat
Obat
Obat adalah suatu bahan atau zat yang digunakan untuk mencegah,
mengurangi, menghilangkan dan menyembuhkan penyakit.
3.
3.12
12 Peng
Penggo
golo
long
ngan
an Oba
Obatt
Menurut Undang-Undang Kesehatan obat digolongkan menjadi :
3.12.1 Obat Beb
Bebas
Obat Bebas adalah obat yang dapat dijual secara bebas dan tidak
memb
membah
ahay
ayaka
akan
n ba
bagi
gi pe
pema
maka
kain
inya
ya.. Pe
Pena
nand
ndaa
aan
n ob
obat
at be
beba
bass ad
adal
alah
ah
18
lingkaran hijau dengan
dengan garis tepi berwarna hitam. Contoh obat bebas:
Paracetamol, Oralit, Antasida dan sebagainya.
3.12.2
3.12.2 Obat
Obat Bebas
Bebas Terba
Terbatas
tas
Obatt Bebas
Oba Bebas Terbat
Terbatas
as adalah
adalah obat
obat keras
keras yang
yang dapat
dapat diserah
diserahkan
kan
kepada pemakainya tanpa resep dokter. Obat bebas terbatas termasuk
kedalam daftar obat : “W” (Waarschuwing = Peringatan). Penandaan
obat bebas terbatas adalah lingkaran bulat berwarna biru dengan garis
tepi berwarna hitam. Contoh obat bebas terbatas : CTM, Povidon Iodine,
Bisa
Bisaco
cody
dyll dan
dan se
seba
baga
gain
inya
ya.. Ob
Obat
at Beba
Bebass Terb
Terbat
atas
as te
terd
rdap
apat
at ta
tand
ndaa
peringatan (P1 s/d P6) yaitu :
1. P.No
P.No.1
.1 : Awa
Awas!
s! Obat
Obat Keras
Keras.. Baca
Bacala
lah
h atu
aturan
ran mema
memaka
kain
inya
ya..
2. P.No.2
P.No.2 : Awas!
Awas! Obat
Obat Keras.
Keras. Hanya
Hanya untuk
untuk kumur,
kumur, jangan
jangan ditela
ditelan.
n.
3. P.No
P.No.3
.3 : Awa
Awas!
s! Obat
Obat Kera
Keras.
s. Hany
Hanyaa unt
untuk
uk ba
bagi
gian
an lu
luar
ar bad
badan
an..
4. P.No
P.No.4
.4 : Awas
Awas!! Obat
Obat Keras
Keras.. Hany
Hanyaa un
untu
tuk
k di
diba
baka
kar.
r.
5. P.No
P.No.5
.5 : Awas
Awas!! Obat
Obat Keras
Keras.. Tida
Tidak
k bo
boleh
leh di
dite
tela
lan.
n.
6. P.No
P.No.6
.6 : Awa
Awas!
s! Obat
Obat Keras
Keras.. Oba
Obatt was
wasir,
ir, ja
jang
ngan
an di
dite
tela
lan.
n.
19
berwarna hitam. Contoh obat keras : Asam Mefenamat, Cefixime,
Metampiron dan sebagainya.
Psikotropika disebut juga sebagai obat penenang atau obat keras tertentu
(OKT). Penandaan obat golongan psikotropika adalah lingkaran bulat
berwarna merah dengan huruf K yang menyentuh garis tepi berwarna
hitam.
Berdasarkan UU RI No.5 Tahun 1997 tentang psikotropika,
obat psikotropika dapat dibagi menjadi 4 golongan, yaitu :
1. Golongan 1
Golongan 1 adalah psikotropika yang hanya dapat digunakan
untuk
untuk tujuan
tujuan ilmu pengetahuan
pengetahuan dan tidak digunakan
digunakan dalam terapi,
terapi,
serta mempun
serta mempunyai
yai potens
potensii amat
amat kuat
kuat mengak
mengakiba
ibatkan
tkan sindro
sindroma
ma
ketergantungan.
Contoh : Meskalina, MDMA (ekstasi), LSD, ST.
2. Golongan II
II
Golongan II adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan
dan dapat
dapat diguna
digunakan
kan dalam
dalam terapi
terapi dan ilmu
ilmu penget
pengetahu
ahuan
an serta
serta
mempunyai potensi kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Contoh : Amfetamin, Metamfetamin (sabu), Fensiklidin, Ritalin.
3. Golo
Golong
ngan
an III
20
Golongan
Golongan III adalah psikotropi
psikotropika
ka yang berkhasiat
berkhasiat untuk
untuk
pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi dan untuk tujuan
ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi sedang mengakibatkan
sindroma ketergantungan.
3.12.5
3.12.5 Obat
Obat Narko
Narkotik
tikaa
Menurut
Menurut UU No.35
No.35 Tahun 2009,
2009, Narkotika
Narkotika adalah zat atau obat
yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman, baik sintetis maupun semi
sintet
sintetis
is yang
yang dapat
dapat menyeb
menyebabk
abkan
an penuru
penurunan
nan atau peruba
perubahan
han tingka
tingkatt
21
Golongan I adalah narkotika yang hanya dapat digunakan untuk
tujuan pengembangan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam
terap
terapi,
i, serta
serta memp
mempun
unya
yaii po
poten
tensi
si sanga
sangatt ting
tinggi
gi meng
mengak
akib
ibat
atka
kan
n
ketergantungan.
22
pasal 12 ayat (2) dinyatakan bahwa penyerahan psikotropika oleh apotek
hanya dapat dilakukan kepada apotek lainnya, rumah sakit, puskesmas,
balai pengobatan, dokter dan pelayanan resep. Satu lembar surat pesanan
psikotropika dapat terdiri dari dari satu jenis obat psikotropika.
b. Penyimpanan psikotropika
Sa
Samp
mpai
ai sa
saat
at in
inii peny
penyim
impa
pana
nan
n un
untu
tuk
k ob
obat
at-o
-oba
bata
tan
n golo
golong
ngan
an
psikotropika belum diatur dengan suatu perundangan-undangan. Namun
karena obat-obatan
obat-obatan psikotropik
psikotropikaa ini cenderung
cenderung untuk
untuk disalahgunak
disalahgunakan,
an,
makaa disaran
mak disarankan
kan agar
agar menyim
menyimpan
pan obat-o
obat-obat
batan
an psikot
psikotrop
ropika
ika tersebu
tersebutt
dalam suatu rak atau lemari khususnya yang terpisah dengan obat yang
lain dan membuat kartu stok psikotropik.
c. Penyerahan psikotropika
Hanya dilakukan pada apotek lainnya, rumah sakit, puskesmas,
dilakukan
dilakukan secara
secara berkal
berkalaa yaitu
yaitu setap
setap tahun
tahun kepala
kepala dinas
dinas keseha
kesehatan
tan
provinsi dengan tembusan kepada kepala dinas kesehatan setempat dan
badan pengawasan obat dan makanan.
e. Pemusnahan psikotropika
Berdasarkan
Berdasarkan UU No. 5 tahun 1997 pasal 53 tentang
tentang psikotropi
psikotropika,
ka,
pemusnahan psikotropika dilakukan bila berhubungan dengan tindak
pidana, diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang
berlaku dan atau tidak dapat digunakan dalam proses psikotropik,
kadaluarsa atau tidak memenuhi syarat untuk tidak digunakan kepada
23
Pemusnahan
Pemusnahan psikotropika
psikotropika wajib dibuat berita acara dan disaksikan
disaksikan oleh
pejabat pejabat dan ditunjuk dalam waktu 7 hari setelah mendapat
kepastian. Berita acara pemusnahan tersebut memuat:
1. Hari,
Hari, tangg
tanggal,
al, bula
bulan
n dan taun
taun pemusn
pemusnaha
ahan
n
2. Nama pemegan
pemegang g izin khusus
khusus atau
atau apoteker
apoteker pengel
pengelola
ola apotek
apotek
3. Nama seorang
seorang saksi dari pemerin
pemerintah
tah dan
dan seorang
seorang saksi
saksi lain
lain dari
dari
apotek tersebut.
4. Nama dan jumlah psikotropik
psikotropikaa yang
yang dimusnahk
dimusnahkan
an
5. Cara
Cara pemu
pemusn
snah
ahan
an
6. Tanda
Tanda tangan
tangan penang
penanggung
gung jawab apotek dan saksi saksi
3.14
3.14 Penge
Pengelol
lolaan
aan Narkoti
Narkotika
ka
Untuk
Untuk menghi
menghind
ndari
ari penyal
penyalahg
ahguna
unaan
an narkot
narkotik,
ik, maka
maka diadak
diadakan
an
24
garamnya serta persediaan narkotika, sedangkan bagian kedua
dipergunakan untuk menyimpan narkotika lainnnya yang dipakai
sehari-hari.
4. Lemari khusus
khusus tersebut
tersebut berupa
berupa lemari
lemari dengan
dengan ukuran
ukuran 40 x 80 x 100
1. Lapora
Laporan
n penggun
penggunaan
aan bahan
bahan baku
baku narko
narkotik
tika.
a.
25
2. Lapora
Laporan
n penggun
penggunaan
aan sediaa
sediaan
n jadi narko
narkotik
tika.
a.
3. Laporan
Laporan khusus
khusus penggunaa
penggunaan
n injeksi
injeksi morfin
morfin dan petidin
petidin..
d. Pela
Pelaya
yana
nan
n Resep
Resep yang
yang Men
Menga
gand
ndun
ung
g Narko
Narkoti
tika
ka
Menurut Undang-Undang No. 35 Tahun 2009 tentang narkotika
disebutka
disebutkan
n bahwa
bahwa narkot
narkotika
ika hanya
hanya dapat
dapat diguna
digunakan
kan untuk
untuk kepent
kepenting
ingan
an
pelayanan kesehatan dan pengembangan ilmu pengetahuan atau teknologi.
Untuk salinan resep yang mengandung narkotika dan resep narkotika yang
baru dilayani sebagian atau belum dilayani sama sekali, berdasarkan surat
edaran Badan Pengawas Obat dan Makanan No. 366/E/SE/1977 disebutkan:
1. Sesuai
Sesuai dengan
dengan bunyi
bunyi pasal
pasal 7 ayat (2) Undang-
Undang-Un
Undan
dang
g No. 9 Tahun
Tahun
1976 tentang narkotika, apotek dilarang melayani
melayani Salinan resep yang
mengandung narkotika.
2. Untu
Untuk
k resep
resep na
nark
rkot
otik
ikaa ya
yang
ng ba
baru
ru di
dila
laya
yani
ni sebag
sebagia
ian,
n, ap
apot
otek
ek bo
bole
leh
h
membuatt salinan
membua salinan resep
resep tet
tetapi
api salina
salinan
n resep
resep tersebu
tersebutt hanya
hanya boleh
boleh
dilayani di apotek yang menyimpan resep asli.
3. Salina
Salinan
n resep dari resep
resep narkotik
narkotikaa dengan
dengan tulisan
tulisan “iter” tidak
tidak boleh
boleh
dilay
ilayan
anii sa
sam
ma se
sek
kali.
ali. Oleh
Oleh kar
aren
enaa itu,
itu, do
dokt
kter
er tid
tidak bol
oleh
eh
menambahkan tulisan “iter” pada resep yang
yang mengandung
mengandung narkotika.
e. Pemusnahan
Pemusnahan Narkotika
Narkotika yang rusak atau Tidak Memenuhi
Memenuhi Syarat
Menurut pasal 9, Peraturan Menteri Kesehatan RI
No.28/MENKES/PER/1978
No.28/MENKES/PER/1978 disebutkan bahwa APA dapat memusnahkan
narkotika
narkotika yang
yang rusak
rusak atau
atau tidak
tidak memenu
memenuhihi syarat
syarat.. Berdas
Berdasark
arkan
an Undang
Undang--
Undang No. 22 Tahun 1997 tentang narkotika disebutkan bahwa pemusnahan
narkotika dilakukan dalam hal :
1. Diproduksi
Diproduksi tanpa memenuhi
memenuhi standar
standar dan persyaratan
persyaratan yang berlaku
berlaku atau
atau
tidak dapat digunakan dalam proses produksi.
2. Kadaluars
rsaa.
3. Tidak memenu
memenuhi
hi syarat lagi
lagi untuk
untuk digunak
digunakan
an dalam pelayan
pelayanan
an kesehatan
kesehatan
dan untuk pengembangan ilmu pengetahuan.
4. Berkai
Berkaitan
tan dengan
dengan tindak
tindak pidana
pidana..
26
Berd
Berdasa
asark
rkan
an Pasal
Pasal 61 Unda
Undang
ng-Un
-Unda
dang
ng No.
No. 22 Tahu
Tahun
n 19
1997
97,,
pemusnahan narkotika dilkasanakan oleh pemerintah, orang atau badan usaha
yang
yang bertan
bertanggu
ggung
ng jawab
jawab atas
atas produk
produksi
si dan pereda
peredaran
ran narkot
narkotika
ika,, sarana
sarana
kesehatan tertentu serta lembaga ilmu pengetahuan dengan disaksikan oleh
1. Hari,
Hari, tangga
tanggal,
l, bulan
bulan dan tahun
tahun pemu
pemusna
snahan
han..
2. Nama
Nama Apotek
Apotekerer Pengel
Pengelola
ola Apot
Apotek
ek (APA)
(APA)..
3. Nama seorang
seorang saksi
saksi dari
dari pemerintah
pemerintah dan seorang
seorang saksi
saksi lain dari
dari apotek
apotek
tersebut.
4. Nama
Nama dan jumla
jumlah
h narkoti
narkotika
ka yan
yang
g dimusna
dimusnahka
hkan.
n.
5. Cara
Cara pemu
pemusn
snah
ahan
an..
6. Tanda tangan
tangan penanggu
penanggung
ng jawab
jawab apotek
apotek dan saksi-saksi.
saksi-saksi.
Kemudi
Kemudian
an berita
berita acara
acara tersebu
tersebutt dikirim
dikirimkan
kan kepada
kepada Suku
Suku Dinas
Dinas
Pelayanan Kesehatan dengan tembusan :
1. Dinas
Dinas Keseh
Kesehata
atan
n Provi
Provinsi
nsi Jawa
Jawa Barat.
Barat.
2. Balai
Balai Besar
Besar POM
POM Provi
Provinsi
nsi Jawa
Jawa Barat.
Barat.
3. Penanggun
Penanggung
g jawab
jawab narkotik
narkotikaa PT.Kimia
PT.Kimia Farma
Farma (Persero)
(Persero) Tbk.
4. Arsip.
3.15 Pengelola
Pengelolaan
an Obat Rusak
Rusak dan
dan Kadaluar
Kadaluarsa
sa
Peng
Pengel
elol
olaan
aan ob
obat
at ru
rusak
sak da
dan
n ka
kada
dalu
luar
arsa
sa menu
menuru
rutt Kepu
Keputu
tusa
san
n Ment
Menteri
eri
Kesehatan Republik Indonesia No. 1332/Menkes/SK/X/2002 pasal 12 ayat (2)
disebutkan bahwa sediaan farmasi yang karena sesuatu hal tidak dapat digunakan
lagi atau dilarang digunakan harus dimusnahkan dengan cara dibakar atau ditanam
atau dengan cara lain yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan. Menurut Peraturan
27
Menterii Kesehatan
Menter Kesehatan Republik
Republik Indonesia
Indonesia No. 922/Menkes
922/Menkes/Per/X
/Per/X/1993
/1993 pasal 13
menyeb
menyebutk
utkan
an bahwa
bahwa pemusn
pemusnaha
ahan
n sediaan
sediaan farmas
farmasii dilaku
dilakukan
kan oleh
oleh Apotek
Apoteker
er
Pengelola
Pengelola Apotek
Apotek atau Apoteker
Apoteker Pengganti
Pengganti dibantu
dibantu oleh sekurang-ku
sekurang-kurangn
rangnya
ya
seorang
seorang karyaw
karyawan
an apotek
apotek yang
yang bersan
bersangku
gkutan
tan,, disaks
disaksika
ikan
n oleh
oleh petuga
petugass yang
yang
ditunjuk Kepala POM setempat. Pada pemusnahan tersebut wajib dibuat berita
acaraa pemusn
acar pemusnaha
ahan
n dengan
dengan menggg
menggguna
unakan
kan formul
formulir
ir model
model APT-8,
APT-8, sedang
sedangkan
kan
pemusnahan obat-obatan golongan narkotika dan psikotropika wajib mengikuti
ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
BAB IV
PEMBAHASAN
4.1 Waktu
Waktu dan Tempat
Tempat Pelaksa
Pelaksanaan
naan Praktik
Praktik Kerja
Kerja Lapang
Lapangan
an
4.2 Pelayana
Pelayanan
n Resep
Resep Umum dan BPJS (Rawat
(Rawat Inap
Inap & Rawat
Rawat Jalan)
Jalan)
1. Resep Umum
28
pasien dipanggil lalu pasien tanda tangan di resep tempat kolom tanda
tangan pasien.
g. Kemudi
Kemudian
an obat
obat diserah
diserahkan
kan kepada
kepada pasien
pasien,, diber
diberii penje
penjelas
lasan
an info
informa
rmasi
si
penggunaan obat
h. Kemu
emudian rerese
sep
p di
disimpan.
2. Rese
Resep
p BPJ
BPJS
S ter
terdi
diri
ri dari
dari 2 res
resep
ep,, y
yai
aitu
tu :
1) Rawat Inap
Pelayanan resep rawat inap sebagai berikut :
a. Resep
Resep dari
dari dokter
dokter diberik
diberikan
an kepa
kepada
da asist
asisten
en apot
apoteke
eker.
r.
b. Pasien diberi nomor urut antrian.
c. Resep di entri terlebih
terlebih dahulu.
dahulu.
d. Kemudian
Kemudian nomor
nomor BPJS ditulis
ditulis pada resep.
e. Disiapk
Disiapkan
an obat
obat ssesu
esuai
ai rese
resep.
p.
f. Obat di
di cek terlebih
terlebih dahulu
dahulu sebelum
sebelum diserahkan
diserahkan kepada
kepada pasien.
pasien.
g. Pasien dipang
dipanggil
gil lalu pasien tanda
tanda tangan
tangan di resep
resep tempat
tempat kolom
tanda tangan pasien.
h. Kemu
Kemudi
dian
an obat
obat dise
disera
rahk
hkan
an ke
kepa
pada
da pa
pasi
sien
en,, di
dibe
beri
ri pe
penj
njel
elas
asan
an
informasi penggunaan obat.
i. Kemudi
Kemudian
an resep
resep disimp
disimpan.
an.
2) Rawat Jalan
Pelayanan resep rawat jalan sebagai berikut :
a. Resep
Resep dari
dari dokter
dokter diberi
diberikan
kan kepad
kepadaa asisten
asisten apotek
apoteker.
er.
29
h. Kemu
Kemudi
dian
an rese
resep
p disim
disimpa
pan.
n.
4 .3 Pengadaan
Pengadaan merupakan suatu proses kegiatan yang bertujuan agar
tersedianya sediaan farmasi dengan jumlah dan jenis yang cukup sesuai
de
deng
ngan
an ke
kebu
butu
tuha
han
n pe
pela
laya
yana
nan.
n. Krit
Kriteri
eriaa ya
yang
ng ha
haru
russ di
dipe
penu
nuhi
hi da
dalam
lam
pengadaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan adalah sebagai
berikut :
1. Hanya membeli
membeli sediaan
sediaan farmasi
farmasi dan perbeka
perbekalan
lan kesehatan
kesehatan yang telah
telah
memiliki izin edar atau nomor registrasi.
2. Mutu sediaan
sediaan farmasi dan
dan perbekalan
perbekalan kesehatan
kesehatan dapat
dapat dipertang
dipertanggung
gung
jawabkan.
3. Pengadaan
Pengadaan sediaan
sediaan farmasi
farmasi dan
dan perbekalan
perbekalan kesehatan
kesehatan dari
dari jalur resmi,
yaitu pedagang besar farmasi, industri farmasi, apotek dan lain-lain.
4. Dilengkapi
Dilengkapi dengan
dengan persyaratan
persyaratan adminis
administrasi
trasi seperti
seperti faktur
faktur dan lain-
lain.
Prosed
Prosedur
ur pengad
pengadaan
aan yang
yang dilaku
dilakukan
kan melalu
melaluii pembel
pembelian
ian barang
barang
dilaksanakan dengan tahapan sebagai berikut:
4.
4.3.
3.1
1 Pers
Persia
iapa
pan
n
Sediaan
Sediaan farmasi yang akan dipesan
dipesan dicatat
dicatat di buku defekta
defekta (buku
(buku
barang habis) kemudian disalin menggunakan
menggunakan Surat Pemesanan (SP).
4.
4.3.
3.2
2 Peme
Pemesa
sana
nan
n
Pemes
emesan
anan
an mer
eru
upak
pakan su
suat
atu
u keg
egia
iata
tan
n untu
tuk
k memen
emenuh
uhii
ke
kete
terse
rsedi
diaan
aan ob
obat
at sesesu
suai
ai ke
kebu
butu
tuha
han.
n. Peme
Pemesan
sanan
an didila
laku
kuka
kan
n de deng
ngan
an
meng
me nggu
guna
naka
kann Sura
Suratt Pe
Peme
mesa
sana
nan
n (S(SP)
P) un
untu
tuk
k seseti
tiap
ap su
supp
ppli
lier
er.. Sura
Suratt
Pemesanan (SP) ada empat macam, yaitu surat pesanan Psikotropika, surat
pesanan Prekursor, surat pesanan Narkotika dan surat pesanan untuk obat
selain Psikotropika, Narkotika dan Prekursor.
SP minima
minimall dibuat
dibuat 2 rangka
rangkap
p (untuk
(untuk suppli
supplier
er dan arsip)
arsip) dan
ditandatangani oleh APA dengan mencantumkan nama dan nomor SIPA
serta
serta ca
cap
p ap
apot
otek
ek atau
atau in
inst
stala
alasi
si farma
farmasi
si ru
ruma
mah
h sa
saki
kitt ya
yang
ng mela
melaku
kuka
kan
n
pemesanan. Pemesanan bisa dilakukan di PT. CSM (Cipta Sukses Medika)
30
Surat pesanan golongan obat bebas, bebas terbatas dan keras dibuat
dua rangkap, yaitu satu untuk pemesan dan satu untuk PBF. Dalam satu
lemb
lembar
ar SP da
dapa
patt diisi
diisi de
deng
ngan
an be
bebe
berap
rapaa je
jeni
niss ob
obat.
at. Pe
Peme
mesan
sanan
an da
dapa
patt
dilakukan secara langsung melalui sales PBF atau secara tidak langsung,
31
terang
terang serta
serta nomor
nomor SIPA
SIPA apotek
apoteker
er seba
sebagai
gai bukti
bukti peneri
penerimaa
maan
n barang
barang..
Barang yang telah diterima kemudian dimasukkan ke gudang dan dicatat
pada kartu stok
4 .4 Penyimpanan
Pe
Peny
nyim
impa
pana
nan
n meru
merupa
paka
kan
n su
suat
atu
u ke
kegi
giat
atan
an meny
menyimimpa
pan
n da dan
n
memelihara dengan cara menempatkan perbekalan farmasi yang diterima
pada tempat yang dinilai aman dari pencurian serta gangguan fisik yang
dapat merusak mutu obat. Tujuan penyimpanan adalah untuk memelihara
mutu sediaan farmasi,
farmasi, menghinda
menghindari
ri penggunaan
penggunaan yang tidak bertanggung
bertanggung
jawab dan menjaga ketersediaan.
ketersedia an. Barang-barang farmasi disimpan didalam
tempat yang aman, tidak terkena sinar matahari langsung, bersih, tidak
lemb
lembab
ab da
dan
n disu
disusu
sun
n sec
secara
ara si
siste
stema
mati
tiss be
berd
rdasa
asark
rkan
an be
bent
ntuk
uk sedia
sediaan
an..
Perbekalan farmasi disimpan didalam gudang, apotek dan depo.
Gudang
Gudang merupakan
merupakan tempat
tempat penyimpan
penyimpananan barang pertama
pertama setelah
barang sampai dari PBF. Disusun secara sistematis berdasarkan bentuk
sediaan
sediaan dan menggu
menggunak
nakan
an sistem
sistem First
First In First
First Out (FIFO).
(FIFO). Didalam
Didalam
apotek, aturan penyimpanannya sama seperti gudang, yaitu menggunakan
sistem
sistem FIFO
FIFO dan berdasa
berdasarka
rkan
n bentuk
bentuk sediaan
sediaan,, namun
namun didala
didalam
m apotek
apotek
penyimpanannya lebih teratur, yaitu disimpan berdasarkan alphabetis.
Untuk bentuk sediaan suppositoria dan injeksi insulin disimpan didalam
lemari pendingin. Untuk narkotika dan psikotropika disimpan dalam lemari
khusus, yaitu lemari yang berukuran 40 x 80 x 100 cm, lemari harus kokoh,
lemari diletakkan ditempat yang aman dan tidak diketahui oleh umum,
lemari ditempel pada tembok atau dinding, lemari terbuat dari kayu atau
bahan yang kuat, harus mempunyai dua kunci yaitu 1 kunci dipegang oleh
apotek
apoteker
er dan 1 ku
kunci
nci lainny
lainnyaa dipega
dipegang
ng oleh
oleh asisten
asisten apotek
apoteker.
er. Didalam
Didalam
depo,
depo, penyim
penyimpan
panan
an barang
barang farmasi
farmasi berdas
berdasark
arkan
an alphab
alphabeti
etiss dan bentuk
bentuk
sedi
sediaa
aan.
n. Pe
Peny
nyim
impa
pana
nan
n bara
barang
ng fa
farm
rmas
asii di
dida
dala
lam
m de
depo
po le
lebi
bih
h se
sedi
diki
kitt
diba
diband
ndin
ingk
gkan
an apot
apotek
ek dan
dan tida
tidak
k te
terd
rdap
apat
at le
lema
mari
ri pe
pend
ndin
ingi
gin
n un
untu
tuk
k
penyimpanan barang farmasi yang memerlukan suhu dingin dalam
penyimpanan.
4 .5 Pendistribusian
32
Pendistribu
Pendistribusian
sian merupakan
merupakan kegiatan
kegiatan mendistribu
mendistribusikan
sikan perbekalan
perbekalan
farmasi di rumah sakit untuk pelayanan kepada pasien dalam proses terapi
bagi pasien rawat inap dan rawat
rawa t jalan serta untuk pelayanan medis. Tujuan
pendistribusian adalah untuk menjamin perbekalan farmasi di unit
33
Pembuk
Pembukuan
uan adalah
adalah salah
salah satu rangk
rangkaian
aian kegiat
kegiatan
an pencat
pencatatan
atan
semua transaksi keuangan dalam suatu badan instansi,
instansi, fungsinya
fungsinya untuk
mengetahui dan memperoleh dalam mengontrol jalannya proses kegiatan
agar sesuai dengan tujuan dan rencana yang telah ditetapkan.
Adap
Adapun
un buku
buku-b
-buk
uku
u yang
yang di
digu
guna
naka
kan
n da
dala
lam
m pe
penc
ncat
atat
atan
an da
dan
n
pelaporan, yaitu :
1. Buku
Buku Penc
Pencata
atatan
tan Resep
Resep Nark
Narkoti
otika
ka dan
dan Psik
Psikotr
otropi
opika
ka
Buku ini digunakan untuk mencatat penggunaan atau pengeluaran
obat Narkotika dan Psikotropika setiap harinya sesuai dengan resep dokter.
3) Ka. Lafi AU
4) Ka. Kakes AU
5) Ka. Diskes AU
6) Ka. Ka
Kanwil De
Depkes
7) Arsip Apotek
b. Pelaporan Psikotropika
Pelaporan Psikotropika merupakan suatu laporan yang dibuat oleh
IFRS untuk mencatat pengeluaran obat Psikotropika berdasarkan pelayanan
resep dokter setiap 1 bulan yang ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan
34
1) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor
2) Kepala Ba
Balai POM Kabupaten Bogor
3) Arsip
1. Buku Rekap Kasir
3. Buku Re
Rekap Ra
Rawat JJaalan BP
BPJS
Buku Rekap Rawat Jalan BPJS merupakan
merupakan buku yang mencatat
mencatat
daftar
daftar pasien
pasien dengan
dengan jenis
jenis perawa
perawatan
tan rawat
rawat jal
jalan,
an, yang
yang isinya
isinya melipu
meliputi
ti
tanggal, nama pasien, nomor BPJS, nama dokter, nama ruangan, waktu,
serta harga.
4.7 Pemusnah
Pemusnahan
an Resep
Resep dan Obat
Obat Kadalua
Kadaluarsa
rsa atau
atau Rusak
Rusak
Cara memusnahkan resep dan obat kadaluarsa atau rusak di IFRS,
yaitu :
1. Obat
Obat kadalu
kadaluarsa
arsa atau rusak harus
harus dimusn
dimusnahk
ahkan
an sesuai
sesuai dengan
dengan jenis
jenis dan
bentuk sediaan.
2. Pemusn
Pemusnaha
ahan
n obat
obat kadalu
kadaluarsa
arsa atau rusak
rusak yang
yang mengand
mengandung
ung narkoti
narkotika
ka dan
psikotropika dilakukan oleh Apoteker
Apoteker dan disaksikan oleh Dinas Kesehatan.
3. Pemusnahan
Pemusnahan obat
obat selain narkoti
narkotika
ka dan psikotrop
psikotropika
ika dilakukan
dilakukan oleh
oleh Apoteker
Apoteker
dan disaksikan
disaksikan oleh asisten apoteker
apoteker yang memiliki
memiliki surat izin praktik
praktik atau
surat izin kerja.
4. Pemusnahan
Pemusnahan dibuktikan
dibuktikan dengan
dengan membuat
membuat berita
berita acara pemusn
pemusnahan.
ahan.
5. Resep yang telah disimpan melebihi janga waktu 5 tahun
dapatdimusnahkan.
35
6. Pemu
Pemusn
snah
ahan
an resep
resep dila
dilaku
kuka
kan
n oleh
oleh Apot
Apotek
eker
er da
dan
n di
disak
saksik
sikan
an ol
oleh
eh as
asis
isten
ten
apoteker dengan cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan
dengan berita acara pemusnahan resep dan selanjutnya dilaporkan kepada
Dinas Kesehatan.
4 .8 Trolly Em
Emergency
Trolly Emergency merupakan tempat untuk menyimpan obat dan
alkes yang dapat digunakan saat darurat dan mempunyai kunci dengan
nomor registrasi serta disertai buku laporan. Dengan keterangan meliputi :
Tanggal, Nama Pasien, Nomor Rekam Medis (RM), Jumlah dan Nama
Obat atau Alkes. Trolly Emergency tersedia di IGD, OK, ICU, NS 1, NS 2,
NS 3, NS 4 dan Kebidanan.
Kebidanan.
A. Resep 1
Penyelesaian Resep
36
a. Identi
Identifik
fikasi
asi Obat
Obat
Tabel 1. Identifikasi Obat 1 Aji
Obat
1. Biocombin Vit B1 100 Vitamin Menimbulkan 2 × sehari B
Tab mg, Vit B6 gatal-gatal. Rasa 1 tablet
200 mg, Vit dingin. Demam. sesudah
B12 200 mg Mual pusing dan makan
syok.
2. Ibuprofen Ibuprofen Analgesik Gangguan 2× sehari K
400 mg saluran 1 tablet
pencernaan sesudah
termasuk mual makan
muntah diare
konstipasasi dan
nyeri la,bung
b. Perh
Perhit
itun
unga
gann Dosi
Dosiss
1. Bio
Bioco
comb
mbin
in ( - / - )
DP 1x = 500 mg
DP 1h = 2 x 500
500 mg = 1000
1000 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
%1x = -
%1h = -
2. Ib
Ibu
uprofe
rofen
n (- /- )
DP 1x = 400 mg
DP 1h
1h = 2 x 400 = 800 mg
37
DM IX = -
DM 1h = -
% 1x = -
% 1h = -
3. Omep
Omepra
razo
zole
le ( - / - )
DP 1x =20 mg
DP 1h = 2 x 20 mg = 40 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
% 1x = -
% 1h = -
c. Peng
Pengam
ambi
bila
lan
n Obat
Obat
Tabel 2. Pengambilan
Pengambilan Obat 1 Aji
d. Etik
Etiket
et
38
B. Rese
Resep
p 2 Aji
Aji
Penyelesaian Resep
39
a. Id
Iden
enti
tifi
fika
kasi
si Oba
Obatt
Tabel 3. Identifikasi Obat 2 Aji
b. Perh
Perhit
itun
unga
gan
n Dosi
Dosiss
1. Pa
Para
race
ceta
tamo
moll ( - / - )
DP 1x = 500 mg
DP 1h = 2 x 500 mg = 1000 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
% 1x = -
% 1h = -
2. Di
Diaz
azep
epam
am ( - / 40
40 m
mg
g)
DP 1x = 2 mg
DP 1h = 2 x 2 mg = 4 mg
DM 1x = -
DM 1h = 40 mg
% 1x = -
% 1h = 4 mg X 100% = 10 %
40 mg
40
Perhitungan Obat
650 mg
1. Para
Parace
ceta
tam
mol = x 20 = 26 tablet
500 mg
2 mg
2. Diazepam = x 20 = 20 tablet
2 mg
c. Peng
Pengam
ambi
bila
lan
n Obat
Obat
Tabel 4. Pengambilan Obat 2 Aji
d. Etiket
41
4.9.2 Hasil Analisa Resep RSAU dr. M. Hassan Toto (Rizka Khoerunnisa)
A. Resep 1
Penyelesaian Resep
42
a. Id
Iden
enti
tifi
fika
kasi
si Oba
Obatt
Tabel 5. Identifikasi
Identifikasi Obat
Obat 1 Rizka
b. Perh
Perhit
itun
unga
gan
n Dosi
Dosiss
1. Digo
Digoxi
xin
n ( 1,5
1,5 mg
mg / 2 mg
mg )
DP 1x = 0,25 mg
DP 1h = 0,25 mg x 1 = 0,25 mg
43
DM 1x = 1,5 mg
DM 1h = 2 mg
0,25 mg
% 1x = X 10
100
0 % = 16,67 %
1,5 mg
0,25 mg
% 1h = X 10
100
0 % = 12,5 %
2 mg
2. Spir
Spiron
onol
olac
acto
ton
n 25 mg ( - / - )
DP 1x = 25 mg
DP 1h = 25 mg x 1 = 25 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
%DM 1x = -
%DM 1h = -
3. Furo
Furose
semi
mide
de ( - / - )
DP 1x = 40 mg
DP 1h = 40 mg x 1 = 40 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
%DM 1x = -
%DM 1h = -
4. Asam Asetil
Asetilsali
salisila
silatt ( 1 g / 8 g )
DP 1x = 80 mg
DP 1h = 80 mg x 1 = 80 mg
DM 1x = 1000 mg
DM 1h = 8000 mg
80 mg
%DM 1x = X 10
1000% = 8 %
1000 mg
80 mg
%DM 1h = X 10
1000% = 1 %
8000 mg
5. KSR ( Kaliu
Kalium
m L-asp
L-aspart
artat
at ) ( - / - )
DP 1x = 600 mg
DP 1h = 600 mg x 1 = 600 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
%DM 1x = -
%DM 1h = -
c. Pengambilan Obat
44
Tabel 6. Pengambilan
Pengambilan Obat 1 Rizka
1. Digoxin 7 tablet
2. Spironolacton 7 tablet ( 25 mg )
3. Furosemide 7 tablet
4. Aspilets 7 tablet
5. KSR 7 tablet
d. Etiket
45
Resep 2
46
Gambar 10. Resep 2 Rizka
Penyelesaian Resep
a. Identifikasi O
Ob
bat
Tabel 7. Identifikasi Obat 2 Rizka
Mesilate
6 mg Perifer gastrointestinal,
Sakit kepala, skin Tablet
Sesudah
rash dan pruritus. Makan
47
sembelit.
b. Perhitungan Dosis
1. Beta
Betahi
histi
stine
ne Mesi
Mesila
late
te ( - / - )
DP 1x = 6 mg
DP 1h = 6 mg x 2 = 12 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
%DM 1x = -
%DM 1h = -
2. Flun
Flunar
ariz
izin
inee ( - / - )
DP 1x = 5 mg
DP 1h = 5 mg x 2 = 10 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
%DM 1x = -
%DM 1h = -
48
3. Code
Codein
in HCL
HCL ( 60
60 mg
mg / 300
300 mg )
DP 1x = 10 mg
DP 1h = 10 mg x 2 = 20 mg
DM 1x = 60 mg
DM 1h = 300 mg
4. Ceti
Cetiri
rizi
zine
ne HCL
HCL ( - / - )
DP 1x = 10 mg
DP 1h = 10 mg x 1 = 10 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
%DM 1x = -
%DM 1h = -
5. Malt
Maltir
iron
on Plus
Plus ( - / - )
DP 1x = 1 tab
DP 1h = 1 tab x 1 = 1 tab
DM 1x = -
DM 1h = -
%DM 1x = -
%DM 1h = -
c. Pengambilan Obat
Tabel 8. Penga
Pengambilan
mbilan Obat 2 Rizka
No. Nama Obat Jumlah Obat
1. Betahistine 15 tablet
2. Flunarizine 15 tablet
3. Codein 1 tablet ( 10 mg )
4. Cetirizine 7 tablet
d. Etiket
49
4.9.3 Hasil
Hasil Analisa
Analisa Resep RSAU
RSAU dr. M. Hassan
Hassan Toto
Toto (Shinta
(Shinta Wulandar
Wulandari)
i)
A. Resep 1
50
Gambar 11. Resep 1 Shinta
Penyelesaian
Penyelesaian Resep
a. Id
Iden
enti
tifi
fika
kasi
si Oba
Obatt
Tabel 9. Identifikasi
Identifikasi Obat 1 Shinta
51
membutuhkan endokrin
pengobatan
dengan
glukokortikoid
seperti
reumatik,
penyakit
kolagen,
penyakit kulit.
b. Perh
Perhit
itun
unga
gan
n Dosi
Dosiss
1. Griseofulvin (- / -)
DP 1x = 500 mg
DP 1h = 3 x 500 mg
mg = 1500 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
% 1x = -
% 1h = -
2. Keto
Ketoco
cona
nazo
zole
le (-
(- / -)
-)
DP 1x = 200
200 mg
DP 1h = 3 x 200 mg = 600 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
52
% 1x =-
% 1h =-
3. Predni
Prednison
sonee (- / -)
DP 1x = 5 mg
DP 1h = 3 x 5 mg = 15 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
% 1x = -
% 1h = -
4. CTM (- / 40 mg)
mg)
DP 1x = 4 mg
DP 1h = 3 x 4 mg = 12 mg
DM 1x = -
DM 1h = 40 mg
% 1x = -
% 1h = 12 mg x 100 % = 30 %
40 mg
5. Cypr
Cyproh
ohep
eptad
tadin
in (- / -)
-)
DP 1x = 4 mg
DP 1h = 3 x 4 mg = 12 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
% 1x = -
% 1h = -
Perhitungan Obat
1. Gris
Griseo
eofu
fulv
lvin
in 50
500
0 mg = 2 tab x 15 = 10 tablet
3
2
2. Keto
Ketoco
cona
nazo
zole
le 20
200
0 mg = tab x 15 = 10 tablet
3
2
3. Pr
Pred
edni
niso
son
n 5 mg = tab x 15 = 10 tablet
3
1
4. CTM 4 mg = tab x 15 = 5 tablet
3
1
5. Cypr
Cyproh
ohep
epta
tadi
din
n 4 mg = tab x 15 = 5 tablet
3
53
c. Peng
Pengam
ambi
bila
lan
n Obat
Obat
Tabel 10. Pengambilan Obat 1 Shinta
3. Prednisone 5 mg 10 tablet
4. CTM 4 mg 5 tablet
5. Cyproheptadin 4 mg 5 tablet
d. Et
Etik
iket
et
54
B. Resep 2
dan flutter
atrium.
55
2. Codein Codein 10 mg Antitusif, Dapat 2 x sehari N
analgesik menimbulkan 1 tablet
ketergantungan, sesudah
mual, muntah, makan
pusing dan
sembelit.
3. Mecobalamin Mecobalamin Peripheral Berkurangnya 1 x sehari K
500 mg neuropati nafsu makan, 1 tablet
nausea, diare atau sesudah
gangguan makan
gastrointestinal
4. Amlodipine 5 Amlodipine 5 Pengobatan Sakit kepala, 1 x sehari K
mg mg hipertensi edema, kelelahan, 1 tablet
mengantuk, mual, sesudah
sakit perut, pusing makan
b. Perh
Perhit
itun
unga
gan
n Dosi
Dosiss
1. Digo
Digoxi
xin
n ( 1,
1,5
5 mg
mg / 2 mg
mg )
DP 1x = 0,25 mg
DP 1h = 1 x 0,25
0,25 mg = 0,25 mg
DM 1x = 1,5
1,5 mg
DM 1h
1h = 2 mg
0,25 mg
% 1x = x 100% = 16,67%
1,5 mg
0,25 mg
% 1h = x 100% = 12,5%
2 mg
56
D
DP
P 1h
1h = 2 x 10 mg = 20
20 mg
DM 1x = 60 mg
DM 1h = 300 mg
10 mg
% 1x = x 100% = 16,67%
60 mg
20 mg
% 1h = 300 mg x 100% = 6,67%
3. Mecoba
Mecobalam
lamin
in (-/-)
(-/-)
DP 1x = 500 mg
DP 1 h = 1 x 500 mg = 500 mg
DM 1x = -
DM 1h = -
% 1x =-
% 1h =-
4. Amlo
Amlodi
dipi
pine
ne 5 mg (-/
(-/-)
-)
DP
D P 1x = 5 mg
DP 1h = 1 x 5 mg = 5 mg
DM
DM 1x
1h =
= --
% 1x =-
% 1h =-
5. Omepra
Omeprazol
zolee (-/-)
(-/-)
DP
DP 1x = 20 mg
DP 1h = 1 x 20 mg = 20 mg
DM 1x = -
DM
DM 1h = -
% 1x =-
% 1h =-
c. Peng
Pengam
ambi
bila
lan
n Obat
Obat
2. Codein 10 mg 15 tablet
4. Amlodipine 5 mg 7 tablet
5. Omeprazole 20 mg 7 kapsul
57
d. Etiket
58
BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
59
59
9. Resep
Resep 2 Shint
Shintaa dapat
dapat disimp
disimpulk
ulkan
an bahwa
bahwa pasien
pasien meng
mengala
alami
mi penyak
penyakit
it
jantung, hipertensi, batuk, nyeri pada saraf dan tukak lambung, sehingga
pasien diberikan obat Digoxin, Amlodipin, Codein, Mecobalamin dan
Omeprazole.
5.2 Saran
DAFTAR PUSTAKA
1. Peraturan
Peraturan Menteri
Menteri Kesehatan
Kesehatan Republik
Republik Indon
Indonesia
esia Nomor
Nomor 72 Tahun
Tahun 2016
2016
Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit.
2. Farmako
Farmakope
pe Indon
Indonesia
esia Edisi
Edisi Ketig
Ketigaa 19
1979
79
3. Informasi
Informasi Spesialite
Spesialite Obat Indone
Indonesia
sia Volume
Volume 51 Tahun 2017 s/d 2018
2018
4. Peraturan
Peraturan Pemerintah
Pemerintah No.
No. 51 Tahun
Tahun 2009
2009 tentang
tentang Pekerjaan
Pekerjaan Kefarmasi
Kefarmasian.
an.
5. Perundang-U
Perundang-Undang
ndangan
an Kesehatan
Kesehatan untuk
untuk Kelas
Kelas X : APMFI
APMFI Press
Press
6. www.mipafarmasi.com
7. https://instalasifarmasi.wordpress.com
8. https://id.wikipedia.org
9. https://www.scribd.com/klasifikasirumahsakit
10. https://doktersehat.com
11. https://www
https://www.acad
.academia.ed
emia.edu>pen
u>pengadaan
gadaandanp
danperencan
erencanaanbar
aanbarangap
angapotek
otek
61
LAMPIRAN
Lampiran 1. Rumah Sakit AU. Dr. M. Hassan Toto
Resep datang
Resep diterima
Resep datang
Resep diterima
Kajangkes
Kapten Kes Puji Astutik
73
Ka. Depo Farmasi Ka. Pengendalian Mutu Ka. Pelayanan Farmasi Klinik
PTT Rizki A. S.Farm PTT Nia Kurnia, S.Farm PTT Dela Amelia F, S.Farm
1. PTT
PTT Hilw
Hilwaa R. 1. PTT
PTT Ariy
Ariyan
ansy
syah
ah,, Amd.
Amd.Fa
Farm
rm 1. PTT
PTT Tir
Tiraa W
Wid
idia
ia
2. PTT
PTT Dev
Devii JJ.. 2. PTT
PTT Widy
Widyaw
awati
ati,, Amd.
Amd.Fa
Farm
rm 2. PTT
PTT Nu
Nur Fit
Fitri
riaa
3. PTT
PTT Eka
Eka Li
List
stia
iani
ni 3. PTT Alika S.
S.