Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00KB9OFM No. NIK : 7310100808950004


Nama Lengkap : AHMAD SABRANI
Tanggal Lahir : 1995-08-08
No.HP : 082394745666
Alamat : PASAR WOSI
Lokasi Menerima : WARUNG KONDANG - 10110901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-11-29 Vaksin 202108139H SOWI IV - TELAH DIVAKSIN DOSIS 1 DAN AKAN MELANJUTKAN
11:11:00 Covid-19 03691001 VAKSIN DOSIS 2 PADA TANGGAL 27 DESEMBER 2021.
Biofarma DIPUSKESMAS TERDEKAT .

2023-07-28 COVID-19 FM2978 WARUNG VAKSIN 2


19:28:00 Vaccine KONDANG
Pfizer - 10110901

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Meylida
No Telp : 085797505419

Anda mungkin juga menyukai