Pemeriksaan Gangguan Pankreas (Amilase Dan Lipase)

Disusun Oleh :

Kelompok 8, 3C

1. Fatimah Az-Zahra Siregar (P07534021118)

2. Nasywa salsabilla (P07534021129)
3. Siti nursakila (P07534021145)
4. Tiara Azzahra (P07534021146)
5. Tri Utami adyaningsih (P07534021147)

Jurusan Teknologi Laboratorium Medis

Poltekkes Kemenkes Medan
2023
 BAB 8
PEMERIKSAAN GANGGUAN PANKREAS (AMILASE DAN LIPASE)

1. PENGERTIAN PANKREAS
Pankreas ialah Kombinasi dua organ, jaringan pankreas dan pulau
Langerhans. Pankreas berbentuk Panjang terletak dibelakang lambung
pada perut bagian atas dengan ukuran sekitar 15-25 cm. Pankreas adalah
organ kelenjar yang dapat mempengaruhi fungsi seluruh tubuh.

Pankreas merupakan salah satu organ tubuh yang berfungi

membantu dan berperan penting dalam sistem pencernaan dengan cara
mengekskresikan enzim enzim pankreas seperti amilase, lipase dan juga
tripsin. Dan memiliki warna kekuning – kuningan.

Pankreas memiliki dua fungsi penting di dalam tubuh, di antarnya

ada fungsi endokrin dan fungsi eksokrin (fungsi kelenjar pencernaan)
( Yamada et al., 2005). Dimana fungsi endokrin menghasilkan hormon
insulin dan glucagon yang bertujuan untuk menjaga gula darah dan
nantinya akan dilepaskan ke aliran darah. Menjaga keseimbangan gula
darah amat penting agar otak, hati, dan ginjal bekerja dengan optimum.
Pada saat yang sama, fungsi eksokrin menghasilkan enzim pencernaan
untuk memecah makanan sehingga memudahkan tubuh menyerapnya.

Fungsi pankreas dapat mengalami gangguan karena adanya

kerusakan pada pankreas. Gangguan pankreas yang muncul adalah
ketidakmampuan pankreas untuk mengeluarkan enzim pencernaan dalam
jumlah yang cukup untuk mencerna dan menyerap komponen makanan di
usus. Beberapa enzim pencernaan yang dihasilkan oleh pankreas yakni
Enzim lipase, Enzim amilase, dan Enzim protease. Dimana fungsi enzim
itu sendiri adalah untuk membantu proses metabolisme dalam tubuh
manusia.
 Gangguan biasanya terjadi karena kerusakan pankreas, yang
biasanya disebabkan oleh berbagai kondisi klinis, seperti pankreatitis akut,
pankreatitis kronis, diabetes, penyakit autoimun. Pada anak-anak, penyakit
ini paling sering dikaitkan dengan fibrosis kistik (sekitar 90% pasien) atau
penyakit genetik langka seperti sindrom Shwachman-Diamond. Gangguan
pankreas biasanya memiliki gejala seperti malabsorpsi, malnutrisi,
avitaminosis, dan penurunan berat badan (atau kegagalan menambah berat
badan pada anak-anak).
Pencegahan gangguan pankreas
 Membatasi konsumsi minuman beralkohol.
 Tidak mengonsumsi makanan berlemak secara berlebihan.
 Membatasi konsumsi makanan tinggi gula.
 Melakukan pengecekan kadar gula darah secara rutin, terutama bagi
penderita diabetes atau yang memiliki risiko terkena penyakit diabetes.
 Berolahraga secara rutin.

2. PENGERTIAN ENZIM
Enzim adalah senyawa protein yang membantu proses metabolisme
dalam organisme, fungsinya untuk mempercepat reaksi tanpa ikut serta di
dalamnya. Salah satu enzim yang dihasilkan oleh pankreas ialah enzim
amilase dan enzim lipase.
A. Enzim amilase
Enzim amilase merupakan enzim pencernaan yang berfungsi memecah zat
pati menjadi gula. Proses pemecahan karbohidrat bertujuan agar nutrisi
yang berasal dari makanan bisa diserap kedalam aliran darah dan
digunakan tubuh untuk meningkatkan fungsi sel-sel. Kadar normal untuk
enzim amilase maksimal 140U/L.
Kadar amilase dalam serum dan urin pasien meningkat secara khas dalam
waktu beberapa jam setelah timbul nya gejala dan kembali normal dalam
waktu 10 hari. Pada pankreatitis akut, kadar amilase mulai meningkat 2
hingga 12 jam setelah timbulnya nyeri perut yang parah.

Beberapa masalah kesehatan yang mempengaruhi kadar enzim amilase :

A. Masalah kesehatan yang ditandai dengan peningkatan kadar amilase
antara lain :
1. Pankreatitis akut
2. Abses pancreas
3. Kanker pancreas
4. Gastroenteritis
5. Kolesistitis
6. Kehamilan ektopik atau kehamilan di luar kandungan
7. Usus buntu
8. Infeksi pada kelenjar ludah, misalnya akibat mumps
B. Masalah kesehatan yang ditandai dengan penurunan kadar amilase
antara lain :
1. Pankreatitis kronis
2. Diabetes 1 dan 2
3. Preeklamsia
4. Penyakit ginjal
5. Fibrosis kistik
6. Hepatitis
7. Sirosis hati

2. Enzim lipase
Lipase adalah salah satu enzim pencernaan manusia diproduksi oleh
pankreas, mulut, dan lambung. Enzim lipase berperan dalam memecah
lemak menjadi asam lemak dan gula alkohol (gliserol). Selain itu, enzim
ini juga dapat ditemukan di dalam ASI yang bermanfaat untuk
memudahkan bayi dalam mencerna lemak yang terdapat dalam ASI.
 Kadar lipase serum dapat meningkat sebelum kadar amilase serum, dan
peningkatannya menetap untuk periode yang lebih lama Lipase tidak
terdapat dalam urin. Pada pankreatitis akut, Aktivitas lipase meningkat
lebih awal dibandingkan amilase, yaitu 4-8 jam, mencapai puncaknya
pada 24 jam

Beberapa masalah kesehatan yang mempengaruhi kadar enzim lipase :

A. Masalah kesehatan yang ditandai dengan peningkatan kadar lipase
antara lain :
1. kanker pankreas
2. Pankreatitis
3. Radang kantong empedu (kolesistitis), atau penyakit ginjal
B. Masalah kesehatan yang ditandai dengan penurunan kadar lipase
antara lain :
1. Cystic Fibrosis
2. Penyakit celiac
3. Penyakit chron

METODE PEMERIKSAAN
Pemeriksaan laboratorium meliputi berbagai jenis pemeriksaan, salah satunya
adalah pemeriksaan kimia klinik, yaitu pemeriksaan untuk mengetahui fungsi
pankreas. Gangguan pankreas dapat diketahui dengan pemeriksaan enzim
pankreas, termasuk pemeriksaan kadar amilase dan lipase.

1. Pemeriksaan amilase
 Metode : Kolorimetrik enzimatik
 Prinsip : Substrat (4,6-etilen-p-nitrofenil-α-D-maltoheptasida)
akan diuraikan oleh α-amilase, dimana bentuk oligosakarida yang
dihasilkan akan dihidrolisis oleh α-glukosidase sehingga menghasilkan
Glukosa dan p-nitrofenol. Peningkatan p-nitrofenol berbanding lurus
dengan aktivitas alfa-amilase dalam sampel.
 Alat :
1. Microlab 300
2. Tabung reaksi
3. Kuvet
4. Mikropipet
5. Blue tip dan white tip
6. Tisu
 Bahan : Serum
 Reagensia : Pereaksi terdiri dari

1. PNPG 7 1,2 mmol / L

2. Glucosidase 25.000 IU / L
3. Glucoamylas 10.000 IU / L
e
4. NaCl 50 mmol / L
5. CaCl2 1 mmol / L
6. Hepes buffer 50 mmol / L
7. pH 7,2

 Cara kerja :
1. 20μL serum di pipet kedalam tabung
2. Kemudian 1000μL larutan pereaksi ditambahkan kedalam tabung
3. Homogenkan hingga tercampur
4. Inkubasi selama satu menit
5. Baca hasil menggunakan microlab 300 dengan panjang gelombang 405
nm.
 Nilai rujukan :
1. Dewasa : 30 – 170 U / l
2. Hamil : Agak meningkat
3. Anak : Jarang dilakukan
 4. Lansia : Sedikit meningkat dari orang dewasa

2. Pemeriksaan Lipase
 Metode : Kolorimetrik kinetik
 Prinsip : 1-2-O-Dilauryl-racemic-glisero-3-glutamat asam (6-
metilresorufin) ester ditambahkan ke mikroemulsi, yang akan dipecah
oleh lipase menjadi kolipase dan asam empedu
 Alat :
1. Microlab 300
2. Tabung reaksi
3. Kuvet
4. Mikropipet
5. Blue tip dan white tip
6. Tisu
 Bahan : Serum
 Reagensia : Pereaksi terdiri dari

8. PNPG 7 1,2 mmol / L

9. Glucosidase 25.000 IU / L
10. Glucoamylas 10.000 IU / L
e
11. NaCl 50 mmol / L
12. CaCl2 1 mmol / L
13. Hepes buffer 50 mmol / L
14. pH 7,2

 Cara kerja :
1. 20μL serum di pipet kedalam tabung
2. Kemudian 1000μL larutan pereaksi ditambahkan kedalam tabung
3. Homogenkan hingga tercampur
 4. Inkubasi selama satu menit
5. Baca hasil menggunakan microlab 300 dengan panjang gelombang 405
nm.
 Nilai rujukan :
1. Dewasa : 14 – 280 U / l
2. Bayi : 9 – 105 IU / l pada suhu 37°C
3. Anak : 20 – 136 IU / l pada suhu 37°C

DAFTAR PUSTAKA

BAB%201. (n.d.).

Karpińska, M., & Czauderna, M. (2022). Pancreas—Its Functions, Disorders, and Physiological
Impact on the Mammals’ Organism. In Frontiers in Physiology (Vol. 13). Frontiers Media
S.A. https://doi.org/10.3389/fphys.2022.807632

Mengenal Fungsi Enzim Amilase dan Cara Kerjanya. (n.d.). https://www.klikdokter.com/info-

sehat/pencernaan/apa-itu-enzim-amila...

Pemeriksaan Gangguan Pankreas (Amilase, Lipase). (n.d.).

https://www.scribd.com/presentation/452169808/PEMERIKSAAN-...

Terkait Kesehatan, D. (n.d.). Fungsi Enzim Amilase dan Penyakit yang Dapat Memengaruhinya
Artikel Terkait. https://www.alodokter.com/tidak-selamanya-enzim-amilase-bersahabat