PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

RSUD CIKALONG WETAN

DINAS KESEHATAN
Jl. Padalarang–Purwakarta Km 11 Cikalong Wetan Kode Pos 40556
Email. rsudcikalongwetan@gmail.com Website. rsudcikalongwetan.com Telp. 022 8686243

REKOMENDASI
(RAHASIA)

Berdasarkan hasil Kredensial pada hari Senin tanggal 6 Maret 2023 Dengan ini Tim Kredensial
dan Penguji Profesi ………… Rumah Sakit Umum Daerah Cikalongwetan menerangkan
bahwa :

NamaLengkap :
Pangkat/Gol :
NRP/NIP/NIK :
Tempat/TglLahir :
Jenis Kelamin :
Kebangsaan :
Alamat Rumah :
No.Telp / E-mail :
Ketenagaan :
Unit Kerja :

Memenuhi syarat diberikan kewenangan klinis untuk melakukan kegiatan keprofesian yaitu
sebagai Nutrisionis
Demikian rekomendasi ini agar dipergunakan sebagaimanamestinya.
Bandung Barat, 6 Maret 2023
Tim Kredensial
Asessor Ketua Sub Kredensial Penguji

Dina Septianawati, Nama:…………………….

A.Md.PIK.,S.Tr.T EnokSobariah, SP. M.Si., RD NIP :
NIP: 198109292009022002 NIP: 196605041991022001 ………………………
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT
RSUD CIKALONG WETAN
DINAS KESEHATAN
Jl. Padalarang–Purwakarta Km 11 Cikalong Wetan Kode Pos 40556
Email. rsudcikalongwetan@gmail.com Website. rsudcikalongwetan.com Telp. 022 8686243