Nama:Selviana

Nim:P00320022061
Kelompok:Enam(6)

STRATEGI PELAKSANAAN
TINDAKAN KEPERAWATAN PEMBERIAN OBAT PER ORAL

Diagnosa Medis:Post Sc
Diagnosa Keperawatan:Nyeri Akut

A. Proses keperawatan

1. Kondisi pasien

DS : Klien Mengatakan Nyeri area abdomen

DO : Klien nampak lemah skala nyeri (5)

B. Proses pelaksanaan tindakan

1. Fase orientasi

Salam terapeutik

Perawat : Assalamualaikum ibu, selamat pagi

Pasien : Waalaikumsalam
Perawat : Perkenalkan nama saya Mahasiswa Selviana, saya perawat yang sedang
berdinas dari pukul 08.00-14.00 WIB, kalau boleh tahu nama ibu siapa, boleh saya
liat gelang identitasnya ya.

Evaluasi validasi

Perawat : Assalamualaikum ibu, bagaimana kabarnya hari ini?

Pasien : masih batuk dan pilek sus.
Perawat : semalam tidurnya pulas bu?
Pasien : tidak bisa tidur sus saya batuk terus dan rasa sesak napas.
Perawat : baik bu, saya berikan obat ya untuk meringankan batuk dan pileknya.
Maksud dan tujuan, kontrak waktu, kesediaan.
Perawat : ibu seperti yang suster bilang tadi, suster akan memberikan obat yang
nantinya akan diminum oleh ibu yang tujuannya untuk meringankan Nyeri ibu,
waktunya kurang lebih 10-15 menit ya bu, apakah ibu bersedia?
Pasien : iya sus saya bersedia.

C.Fase kerja

*mempersiapkan alat, mencuci tangan 6 langkah dan memakai sarug tangan*

Perawat : ibu, sebelumnya apakah ibu punya riwayat alergi terhadap obat-obatan
tertentu?
Pasien : Alhamdulillah sus tidak ada
Perawat : Alhamdulillah ya bu, sebelumnya posisi ibu ingin berbaring atau duduk
bu? Pasien : saya ingin duduk saja sus
Perawat : mau saya bantu apa ibu bisa sendiri?
Pasien : sendiri saja sus
Perawat : sebelumnya ibu sudah makan belum?
Pasien : sudah sus,makannya juga banyak sus.
Perawat : Alhamdulillah kalo gitu ibu, ibu biasanya kalo minum obat pakai air
mineral, jus atau buah ibu?
Pasien : saya sukanya pakai air mineral sus
Perawat : baiklah, sudah saya siapkan ya bu, ibu ini obatnya ibu

2. Fase terminasi

- Evaluasi Subjektif
Perawat : bagaimana perasaannya ibu ketika diberi obat dan bagaimana rasa
obatnya ibu?
Pasien : Alhamdulillah sus setelah saya minu obat Nyerinya sudah mereda
- Evaluasi Objektif
(memperhatikan respon pasien) .
- Rencana Tindak Lanjut
Perawat : ibu apakah ada yang ingin ibu tanyakan?
Pasien : tidak ada sus.
Perawat : baiklah ibu kalo begitu,Obatnya rutin di minum ya bu agar cepat sembuh
Pasien : iya sus, saya akan melakukannya.
- Kontrak waktu Selanjutnya
“ Baik ibu. Kalau begitu saya akan kembali lagi jam 2 siang ya bu untuk memeriksa
tanda-tanda vital ibu “
- Salam Terapeutik
Perawat : kalau begitu saya permisi dulu ya bu, nanti kalau ibu butuh bantuan
keluarga ibu bisa panggil saya atau rekan saya di ruang keperawatan bu.
Pasien : Baik ibu, terimakasih banyak
- Dokumentasi
“ perawat mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan”