PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KOTO BESAR
Alamat : Jalan Poros Abai Siat Koto Besar Kec. Koto Besar.Kode Pos 27684.
Email : hckobes@gmail.com
Koto Besar, 20 Maret 2023
No : Kepada Yth:
Lampiran :- Bapak/Ibu/Sdr/i
Sifat : Biasa 1. Petugas Pelayanan Umum
Hal : Edukasi kebersihan tangan kepada 2. Petugas Pelayanan Gimul
Oleh Tim PPI 3.Petugas Lansia
4.Petugas anak
5.Petugas Ibu
6.Petugas TB

Di_
Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya edukasi kebersihan tanag
kepada petugas di UPT Puskesmas Koto Besar untuk itu petugas yang tersebut
diatas agar dapat hadir pada :

Hari/Tanggal : Selasa /21 Maret 2023

Waktu : 10.00 wib s.d selesai
Tempat : Aula Puskesmas Koto Besar
Acara : Edukasi kebersihan tangan kepada petugas oleh Tim PPI

Demikianlah undangan ini kami sampaikan untuk dimaklumi dan

dilaksanakan atas perhatian dan kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui Ketua Tim PPI

Kepala UPT Puskesmas Koto Besar

Drg.Poppy Sucipto drg.Dwicky Seftya Zulfa

NIP.197612192006042018
 PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KOTO BESAR
Alamat : Jalan Poros Abai Siat Koto Besar Kec. Koto Besar.Kode Pos 27684.
Email : hckobes@gmail.com
DAFTAR HADIR

Hari/Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :
No Nama Jabatana/Pangkat Tanda tangan Ket

Koto Besar, 21 Maret 2023

Kepala UPT Puskesmas Koto Besar

Drg.Poppy Sucipto
 NIP.197612192006042018
PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KOTO BESAR
Alamat : Jalan Poros Abai Siat Koto Besar Kec. Koto Besar.Kode Pos 27684.
Email : hckobes@gmail.com
NOTULEN

Sidang/Rapat : ...........................................................................
Hari/Tanggal : ...........................................................................
Waktu Panggilan : ...........................................................................
Waktu sidang/rapat : ...........................................................................
Acara : 1. .......................................................................
2.
3.

Pimpinan Sidang/Rapat

Ketua : ..............................................................
Sekretaris : ...........................................................................
Pencatat : ...........................................................................

Peserta sidang/rapat : 1. .......................................................................

2. .......................................................................
3. .......................................................................
4. .......................................................................
5. .......................................................................

Kegiatan Sidang/Rapat : 1. .......................................................................

2......................................................................
3. .......................................................................
4. ......................................................................

1. Kata Pembukaan : ………………………………………………………..

2. Pembahasan : ………………………………………………………...
PIMPINAN SIDANG/RAPAT
Kepala UPT Puskesmas,

Drg.Poppy Sucipto
 NIP.197612192006042018
PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KOTO BESAR
Alamat : Jalan Poros Abai Siat Koto Besar Kec. Koto Besar.Kode Pos 27684.
Email : hckobes@gmail.com

Hari/Tanggal : Sabtu / 9 Januari 2023

Waktu : 09.00 wib s.d selesai
Tempat : Aula Puskesmas Koto Besar
Acara : Pertemuan Tim Audit Internal