Nama Mahasiswa: Hari/Tanggal:

Nim: Dosen Pembimbing:

SOP SKOR
PEMBERIAN OKSIGEN DENGAN NASAL KANUL 0 1 2

Definisi Memberikan tambahan oksigen dengan selang nasal untuk

mencegah dan atau mengatasi kondisi kekurangan oksigen.
Luaran/ Tujuan  Bersihan jalan nafas meningkat
Tindakan  Pertukaran gas meningkat
 Curah jantung meningkat
 Perfusi perifer meningkat
 Perfusi miokard meningkat
 Tingkat syok menurun
 Sirkulasi spontan meningkat
 Toleransi aktivitas meningkat
Alat dan Bahan Sumber oksigen (tabung oksigen atau oksigen sentral)
Selang nasal kanul
Flowmeter oksigen
Humidifier
Cairan steril
Stetoskop
Sarung tangan bersih, jika perlu
PROSEDUR
1 Identifikasi klien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir
dan atau nomor rekam medis)
2 Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3 Berdoa
4 Siapkan alat dan bahan yang diperlukan
5 Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
6 Pasang sarung tangan (jika diperlukan)
7 Tuangkan cairan steril ke humidifier ke sumber oksigen
8 Pasang flowmeter dan humidifier ke sumber oksigen
9 Sambungkan selang nasal kanul ke humidifier
10 Atur aliran oksigen 2-4 liter/menit, sesuai kebutuhan
11 Pastikan oksigen mengalir melalui selang nasal kanul
12 Tempatkan cabang kanul pada lubang hidung
13 Lingkarkan selang mengitari belakang telinga dan atur pengikatnya
14 Monitor cuping, septum, dan hidung luar terhadap adanya gangguan integritas
mukosa/kulit hidung setiap 8 jam
15 Monitor kecepatan oksigen dan status pernapasan:
 Frekuensi pernapasan
  Upaya napas
 Bunyi paru
 Saturasi oksigen
16 Pasang tanda “oksigen sedang digunakan” di dinding belakang tempat tidur atau
pintu masuk kamar, jika perlu
17 Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
18 Lepaskan sarung tangan
19 Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
20 Dokumentasikan:
Metode pemberian oksigen, kecepatan oksigen, identitas dan respons klien selama
prosedur, waktu dan tanggal pemasangan, perawat yang memasang.
Keterangan:
 Skor 0: Tidak dilakukan
 Skor 1: Dilakukan, tapi kurang tepat atau sebagian
 Skor 2: dilakukan dengan tepat
Nilai: Total Skor X 100
58