Nama Mahasiswa: Hari/Tanggal:

Nim: Dosen Pembimbing:

SOP SKOR
PEMBERIAN OKSIGEN DENGAN MASKER WAJAH 0 1 2

Definisi Memberikan tambahan oksigen dengan masker wajah atau

sungkup sederhana (simple mask) untuk mencegah dan atau
mengatasi kondisi kekurangan oksigen jaringan.
Luaran/ Tujuan  Bersihan jalan nafas meningkat
Tindakan  Pertukaran gas meningkat
 Curah jantung meningkat
 Perfusi perifer meningkat
 Perfusi miokard meningkat
 Tingkat syok menurun
 Sirkulasi spontan meningkat
 Toleransi aktivitas meningkat
Alat dan Bahan Sumber oksigen (tabung oksigen atau oksigen sentral)
Selang masker wajah
Flowmeter oksigen
Humidifier
Cairan steril
Stetoskop
Sarung tangan bersih, jika perlu
PROSEDUR
1 Identifikasi klien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir
dan atau nomor rekam medis)
2 Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3 Berdoa
4 Siapkan alat dan bahan yang diperlukan
5 Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
6 Pasang sarung tangan (jika diperlukan)
7 Tuangkan cairan steril ke humidifier ke sumber oksigen
8 Pasang flowmeter dan humidifier ke sumber oksigen
9 Sambungkan selang masker wajah ke humidifier
10 Atur aliran oksigen 5-10 liter/menit, sesuai kebutuhan
11 Pastikan oksigen mengalir melalui selang masker/sungkup sederhana
12 Pasang masker wajah menutupi hidung dan mulut
13 Lingkarkan dan eratkan tali karet melingkari kepala
14 Bersihkkan kulit dan masker setiap 2-3 jam jika pemberian oksigen dilakukan secara
kontinu
15 Monitor cuping, septum, dan hidung luar terhadap adanya gangguan integritas
 mukosa/kulit hidung setiap 8 jam atau sesuai indikasi
16 Monitor kecepatan oksigen dan status pernapasan:
 Frekuensi pernapasan
 Upaya napas
 Bunyi paru
 Saturasi oksigen
17 Pasang tanda “oksigen sedang digunakan” di dinding belakang tempat tidur atau
pintu masuk kamar, jika perlu
18 Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
19 Lepaskan sarung tangan
20 Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
21 Dokumentasikan:
Metode pemberian oksigen, kecepatan oksigen, identitas dan respons klien selama
prosedur, waktu dan tanggal pemasangan, perawat yang memasang.
Keterangan:
 Skor 0: Tidak dilakukan
 Skor 1: Dilakukan, tapi kurang tepat atau sebagian
 Skor 2: dilakukan dengan tepat
Nilai: Total Skor X 100
60