Nama Mahasiswa: Hari/Tanggal:

Nim: Dosen Pembimbing:

SOP SKOR
PEMBERIAN OKSIGEN DENGAN MASKER REBREATHING 0 1 2
DAN NON- REBREATHING
Definisi Memberikan tambahan oksigen dengan masker rebreathing dan
non-rebreathing untuk mencegah dan atau mengatasi kondisi
kekurangan oksigen jaringan.
Luaran/ Tujuan  Bersihan jalan nafas meningkat
Tindakan  Pertukaran gas meningkat
 Curah jantung meningkat
 Perfusi perifer meningkat
 Perfusi miokard meningkat
 Tingkat syok menurun
 Sirkulasi spontan meningkat
 Toleransi aktivitas meningkat
Alat dan Bahan Sumber oksigen (tabung oksigen atau oksigen sentral)
Selang masker rebreathing dan non-rebreathing
Flowmeter oksigen
Humidifier
Cairan steril
Stetoskop
Sarung tangan bersih, jika perlu
PROSEDUR
1 Identifikasi klien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir
dan atau nomor rekam medis)
2 Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3 Berdoa
4 Siapkan alat dan bahan yang diperlukan
5 Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
6 Pasang sarung tangan (jika diperlukan)
7 Tuangkan cairan steril ke humidifier ke sumber oksigen
8 Pasang flowmeter dan humidifier ke sumber oksigen
9 Sambungkan selang masker rebreathing dan non-rebreathing ke humidifier
10 Atur aliran oksigen 8-12 liter/menit (masker rebreathing) dan 10-15 liter/menit
(masker non-rebreathing)
11 Pastikan oksigen mengalir melalui selang dan mengisi kantong reservoir hingga
mengembang
12 Pasang masker wajah menutupi hidung dan mulut
13 Lingkarkan dan eratkan tali karet melingkari kepala
14 Bersihkkan kulit dan masker setiap 2-3 jam jika pemberian oksigen dilakukan secara
kontinu
15 Monitor cuping, septum, dan hidung luar terhadap adanya gangguan integritas
mukosa/kulit hidung setiap 8 jam atau sesuai indikasi
16 Monitor kecepatan oksigen dan status pernapasan:
 Frekuensi pernapasan
 Upaya napas
 Bunyi paru
 Saturasi oksigen
17 Pasang tanda “oksigen sedang digunakan” di dinding belakang tempat tidur atau
pintu masuk kamar, jika perlu
18 Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
19 Lepaskan sarung tangan
20 Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
21 Dokumentasikan:
Metode pemberian oksigen, kecepatan oksigen, identitas dan respons klien selama
prosedur, waktu dan tanggal pemasangan, perawat yang memasang.
Keterangan:
 Skor 0: Tidak dilakukan
 Skor 1: Dilakukan, tapi kurang tepat atau sebagian
 Skor 2: dilakukan dengan tepat
Nilai: Total Skor X 100
60