2024
PROGRAM KERJA UNIT RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM KARTINI
TAHUN 2024
I. PENDAHULUAN
Poliklinik adalah salah satu unit pelayanan masyarakat yang bergerak pada bidang
kesehatan. Dalam penyediaan pelayanan tersebut poliklinik sangat membutuhkan suatu
system yang dapat memberikan pelayanan informasi kepada masyarakat dengan cepat, untuk
itu diperlukan suatu sistem komputerisasi agar dapat memudahkan perkerjaannya. Suatu
komputerisasi yang ada di poliklinik biasanya di pergunakan untuk penyimpanan data pasien
dan riwayat penyakit pasien sehingga berdampak terhadap pelayanan yang berkualitas.
Pelayanan yang berkualitas merupakan cerminan dari sebuah proses yang
berkesinambungan dengan berorientasi pada hasil yang memuaskan. Dalam perkembangan
pasien dan keluarga yang semakin kritis, mutu pelayanan Rumah Sakit Umum Kartini tidak
hanya dilihat dari aspek klinis medisnya saja namun juga dari aspek keselamatan pasien dan
pemberian pelayanannya, karena muara dari pelayanan Rumah Sakit Umum Kartini adalah
pelayanan jasa.
Rumah Sakit Umum Kartini merupakan institusi pelayanan kesehatan yang memberikan
pelayanan kepada pasien dan keluarga baik dalam lingkup nasional maupun internasional.
Baik buruknya penilaian terhadap suatu Rumah Sakit Umum Kartini dinilai dari kualitas
pelayanan kesehatan yang diberikan baik secara medis maupun keperawatan.
VISI
Visi Unit Rawat Jalan adalah Menjadikan Unit Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Kartini
sebagai tempat pemberian pelayanan kesehatan yang terbaik, dan terpecaya yang berpusat
pada pasien yang mengutamakan mutu dan keselamatan pasien.
MISI
FALSAFAH TUJUAN
1.Dalam melaksanakan pelayanan rawat jalan memandang manusia secara holistik dan
tidak membedakan suku bangsa dan agama
Nilai-Nilai Unit Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Kartini dalah CERMAT yang merupakan
singkatan dari :
1. Cepat
2. Efektif dan Efisien
3. Ramah
4. Manfaat
5. Aman
6. Terampil
Untuk Visi Misi Rawat Jalan harus selaras dengan Visi, Misi, Dan Nilai – Nilai dari Rumah Sakit.
VISI RS KARTINI
Berkomitmen meberi pelayanan kesehatan yang bermutu
MISI RS KARTINI
Memberi pelayanan kesehatan yang bermutu, efektif, efisien dan responsif dengan biaya
terjangkau kepada para pelanggan
FALSAFAH TUJUAN RS KARTINI
Integritas, Kualitas, Keselamatan Pasien
d. Mengumpulkan data terkait pelayanan Rumah Sakit Umum Kartini yang bermutu
dan menjamin keselamatan pasien
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Adapun kegiatan pokok dalam pelaksanaan program kerja di instalasi rawat jalan adalah
sebagai berikut :
1. Penyusunan Pedoman Pelayanan Rawat Jalan
2. Penyusunan Pedoman Pengorganisasian Rawat Jalan
3. Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman pengorganisasian Rawat Jalan
4. Penyusunan SK Kebijakan tentang pedoman pelayanan Rawat Jalan
5. Penyusunan Program Kerja
6. Pertemuan Rutin
7. Penyusunan standar dan pola ketenagaan
8. Penyusunan pedoman orientasi karyawan baru
9. Diklat
10. Pelatihan PPI
11. Pelatihan APAR (K3)
12. Pelatihan BHD
13. Penilaian Kinerja Individu
14. Penyusunan Laporan evaluasi pelaksanaan program kerja
15. Penyusunan Laporan evaluasi pelaksanaan program kerja
16. Pelayanan di Poliklinik
17. Pemberian pelayanan di poliklinik Spesialis
18. Ketersediaan sarana dan prasarana bagi pelayanan instalasi Rawat Jalan
a. Bagan Sruktur Organisasi Rawat Jalan
b. Tempat leaflet
c. Bagan / alur poliklinik
d. Jadwal poliklinik
e. ATK
f. Taman Bermain
19. Buka Pelayanan Sesuai ketentuan
20. Waktu tunggu di rawat jalan (Poliklinik) < 30 menit
21. Kepuasan Pelanggan pada rawat jalan
22. Penegakkan Diagnosis TB melalui pemeriksanaan mikroskopis
23. Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di Rawat Jalan
24. Pembuatan laporan insiden Keselamat pasien
25. Mengikuti Program pelatihan cuci tangan yang dilakukan oleh PPI
26. Melaksanakan RCA jika terjadi Insiden dilingkup instalwatlan yang memenuhi kriteria
untuk dilakukan RCA
27. Pencegahan Insiden tertusuk jarum di Poli
28. Menciptakan ruang kerja yang nyaman yang terjaga kebersihan dan kerapiannya
29. Mengidentifikasi risiko yang ada di unit kerja baik yang berhubungan dengan pasien /
keluarga, staf, sarpras serta institusi
30. Melaksanakan FMEA jika diperlukan sesuai skor resiko Rumah Sakit Umum Kartini
31. Ketersediaan peralatan teknologi yang menunjang pelayanan di Instalasi Rawat Jalan
(misalnya EKG, timbangan Digital, Tensi dan lain-lain).
VI. SASARAN
DILAKSANAKAN PENCAPAIAN
3. Pembuatan SPO
DILAKSANAKAN PENCAPAIAN
DILAKSANAKAN PENCAPAIAN
No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Pelaksanaan
Pedoman Pelayanan
Rawat Jalan
2. Pelaksanaan
Pedoman
Pengorganisasian
Rawat Jalan
3. Pembuatan
SPO rawat
Jalan
4. Penyusunan Program
5. Pertemuan Rutin
No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
6. Penyusunan standar
dan pola
ketenagaan
7. Pelaksanaa pedoman
orientasi karyawan
baru
9 Pelatihan Eksternal
10 Pelatihan PPI
11 Pelatihan APAR
(K3)
12 Pelatihan BHD
13 Penyusunan
Laporan
evaluasi
pelaksanaan
program
kerja
14 Pelayanan di
No Kegiatan
Poliklinik 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
14 Pelayanan di
15. Poliklinik
Pemberian
15. Pemberian
pelayanan di
pelayanan
poliklinik di
poliklinik Spesialis
Spesialis
16 Ketersediaan sarana
dan prasarana bagi
pelayanan instalasi
rawat jalan
17 Bagan struktur
Organisasi rawat jalan
18 Ketersediaan sarana dan
prasarana bagi
pelayanan instalasi
Rawat Jalan
A. Bagan struktur
organisasi rawat jalan
B. Tempat leaflet
C. Bagan / Alur
Poliklinik
D. ATK
E. Taman Bermain
21 Kepuasan Pelanggan
pada rawat jalan
22 Penegakkan Diagnosis
TB melalui
pemeriksanaan
mikroskopis
23 Terlaksananya kegiatan
pencatatan dan
pelaporan TB di Rawat
Jalan
No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
24 Pembuatan laporan
insiden Keselamat
pasien
25 Mengikuti Program
pelatihan cuci tangan
yang dilakukan oleh PPI
26 Melaksanakan RCA
jika terjadi Insiden
dilingkup instalwatlan
yang memenuhi kriteria
untuk dilakukan RCA
27 Pencegahan Insiden
tertusuk jarum di Poli
28 Menciptakan ruang
kerja yang nyaman
yang terjaga kebersihan
dan kerapiannya
No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
29 Mengidentifikasi risiko
yang ada di unit kerja
baik yang berhubungan
dengan pasien /
keluarga, staf, sarpras
serta institusi
30 Melaksanakan FMEA
jika diperlukan sesuai
skor resiko Rumah Sakit
Umum Kartini
31 Ketersediaan peralatan
teknologi yang
menunjang pelayanan di
Instalasi Rawat Jalan
(misalnya EKG,
timbangan Digital,
Tensi dan lain-lain
Keterangan:
: Belum terlaksanan
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan dari tiap program Unit rawat jalan dilakukan berdasarkan jadwal yang telah disusun selanjutnya akan melakukan evaluasi
kembali jika ditemukan pergeseran jadwal. Adapun tabel evaluasi dari masing-masing program yang telah disusun adalah sebagai berikut :
1 Penyusunan Pedoman Masing masing rawat jalan Kepala Unit rawat 100 % -
Pelayanan Rawat Jalan melaksanakan sesuai SOP jalan
5 Penyusunan Program Kerja Mengevaluasi Program kerja Kepala Unit rawat 100 % -
Sebelumnya jalan
7 Penyusunan standar dan pola Optimalisasi tenaga yang Kepala Unit rawat 100 % -
ketenagaan sudah ada jalan
11 Pelatihan APAR (K3) Pelatihan sudah dilaksanakan Seluruh staf Unit 100 % -
bersama anggota Rumah Sakit rawat jalan
Umum Kartini, pembagian
tugas dan tanggung jawab
petugas APAR serta cara
menggunakan APAR
15 Penyusunan Laporan evaluasi Meriew ulang pelaksanaan Kepala Unit rawat 100 % -
pelaksanaan program kerja program kerja yang ada di Unit jalan
Rawat Jalan selama satu tahun
16 Pelayanan di Poliklinik Melayani pasien sesuai dengan Staf Medis rawat 100% -
SPO yang ada dipoliklinik jalan, Staf
keperawatan rawat
jalan, Perawat /
Bidan
20 Waktu tunggu di rawat jalan Pelayanan sudah sesuai dengan Kepala Poliklinik 100% -
(Poliklinik) < 30 menit standar SPO yang ada di
Rumah Sakit Umum Kartini
HASIL KENDALA RENCANA
KEGIATAN YANG PENANGGUNG SASARAN
NO CARA MELAKSANAKAN PENCAPAIAN YANG TINDAK
DILAKSANAKAN JAWAB PENCAPAIAN
2024 DIHADAPI LANJUT
25 Mengikuti Program pelatihan Program pelatihan cuci tangan Seluruh staf Unit 100% -
HASIL KENDALA RENCANA
KEGIATAN YANG PENANGGUNG SASARAN
NO CARA MELAKSANAKAN PENCAPAIAN YANG TINDAK
DILAKSANAKAN JAWAB PENCAPAIAN
2024 DIHADAPI LANJUT
27 Pencegahan Insiden tertusuk Pencegahan insiden tertusuk Seluruh staf Unit 100% -
jarum di Poli jarum di Poliklinik sudah rawat jalan
dilaksanakan sesuai dengan
SPO yang ada dipoliklinik
dengan membuang Spuit dan
jarumnya kedalam safety box
yang sudah disediakan
28 Menciptakan ruang kerja yang Ruangan dibuat serapi Kepala Poliklinik 100% -
nyaman yang terjaga mungkin, dibersihkan
HASIL KENDALA RENCANA
KEGIATAN YANG PENANGGUNG SASARAN
NO CARA MELAKSANAKAN PENCAPAIAN YANG TINDAK
DILAKSANAKAN JAWAB PENCAPAIAN
2024 DIHADAPI LANJUT
32. Program senam hamil Memotivasi ibu hamil yang Instruktur senam 100% -
usia kehamilannya masuk hamil.
trimester ke III untuk
melakukan senam hamil agar
dipermudah dalam proses
persalinan normal.
2. Mengedukasi berbagai
macam alat kontrasepsi,
efek dan jangka panjang.
HASIL KENDALA RENCANA
KEGIATAN YANG PENANGGUNG SASARAN
NO CARA MELAKSANAKAN PENCAPAIAN YANG TINDAK
DILAKSANAKAN JAWAB PENCAPAIAN
2024 DIHADAPI LANJUT
lain-lain
IX. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan
1. Pencatatan
Pencatatan laporan evaluasi program kerja instalasi rawat jalan dilakukan oleh masing-
masing penanggung jawab sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan.
2. Pelaporan
Hasil pelaporan disampaikan kepada Ka. Unit Rawat Jalan setiap 6 bulan sekaligus
memaparkan progress dan kendala terhadap program yang telah disusun.
3. Evaluasi
Evaluasi program kerja dilakukan setiap tahun sekali bersama tim di Unit rawat jalan
dan melakukan diskusi evaluasi terhadap pencapaian program dan menyusun rencana
tindak lanjut.
Usulan Kepegawaian
Sekarang 9 Orang
Usulan -
Usulan Pelatihan
JENIS PELATIHAN KETERANGAN HARGA
PPRA 1 (Eksternal) 1.900.000
PACHO 1 (Eksternal) 5.000.000
ATCLS 1 (Eksternal) 3.500.000
BTCLS 1 (Eksternal) 2.500.000