LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kepada : Kepala Desa Lewomuda

Dari :
Nama : Priska Regina Owa S.Tr.Keb
NIP :-
Jabatan : Bidan Polindes Lewomuda
Tanggal : 27 Juni 2021
T embusan : Kepala Puskesmas Demon Pagong

I. DASAR
Surat Tugas Nomor : LMD.094/ / /UM/2021
II. MAKSUD DAN TUJUAN
Maksud : Melakukan Pendampingan Ibu Inpartu an Agustina Kelore Hayon
Tujuan : Untuk penanganan lebih lanjut bagi Ibu G1, P0, A0, AH0, Uk: 12 minggu.
III. WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN
1. Waktu : 1 Hari, Tanggal 27 Juni 2021
2. Tempat : Puskesmas Demon Pagong
IV. KEGIATAN YANG DILAKUKAN
 Anamnese : Ibu Mengatakan hamil anak pertama dan tidak pernah
keguguran,umur kehamilan sekarang 3 bulan, mengeluh kram perut dan keluar
gumpalan darah segar tadi malam jam 12.00 wita HPHT: 04-04-2021.
 Pemeriksaan Fisik : KU: Baik ,Kesadaran: Cm
 TTV: TD: 117/73mmHg,
 Nadi :87x/ menit, RR: 20x/menit, Suhu : 36,5 ᶱC,
 Inpeksi : Flek darah (+)
 Palpasi : L1 : Ballotemen sudah teraba
L2 : -
L3 : -
L4 : -
V. MASALAH YANG DITEMUKAN
Ibu G1,P0,A0,AH0, UK:12 minggu,.
VI. JALAN KELUAR YANG DITEMPUH
KIE keluarga untuk persiapan rujukan.
VII. REKOMENDASI
Sampaikan hasil pemeriksaan kepada Dokter Puskesmas Demon Pagong .
VIII. KESIMPULAN DAN SARAN
Keluarga setuju dan siap untuk di rujuk ke Puskesmas Demon Pagong untuk penanganan
selanjutnya.
IX. PENUTUP
Demikian laporan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Lamika , 27 Juni 2021

Priska Regina Owa