Nama : vita selviana devi

Npm :154011521

Manajemen Asuhan Kebidanan Pada Neonatus 14 hari Tanggal 08

April 2021 Pukul : 10.10 WIB
MANAJEMEN KEBIDANAN SOAP PADA BBL

A. Identitas (Biodata)

Nama bayi : Bayi Ny. T

Umur bayi : 14 hari

Tgl/jam/lahir : 26 Maret 2021 / 08.10 WIB / Spontan

Jenis kelamin : Perempuan

Nama klien : Ny. T Nama suami : Tn. I

Umur : 24 Tahun Umur : 30 Tahun

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA

Kebangsaan : Indonesia Kebangsaan :Indonesia

Pekerjaan : Karyawan Pekerjaan : Wirausaha

No.Hp : 088700219192 No.Hp : 081399222019

Alamat kantor : Jl. JGC No.512 Alamat kantor : Jl. MM , Z/32

Alamat Rumah : Jl. Permata N0.12 , Metland Menteng , Cakung , Jaktim

Pemeriksaan dilakukan tanggal 8 April 2021, Oleh ; Mhs. Vita

Subjektif : - Ibu mengatakan bayinya menyusu dengan kuat.
- Ibu mengatakan bayinya aktif
- ibu mengatakan lahiran tgl 26 maret 2021
Objektif : - TTV : N : 122x/menit, Rr : 46.x/menit, S : 36,3°C
- BB : 2600, BB Lahir : 3600 gram, PB: 50 cm
- Keaktifan Baik, reflek hisap Menelan dan menelan Baik
- Abdomen : Pusar tampak Basah dan tidak ada pembengkakan dan tanda-
tanda infeksi di sekitar tali pusar
Assessment : Neonatus Cukup Bulan Sesuai Masa Kehamilan Umur 14 Hari
Masalah : bekas pupus nya tali pusat masih basah
Kebutuhan : Perawatan Pusar

Planning :

1. Menginformasikan hasil pemeriksaan bahwa kondisi bayi baik dan

normal. Seluruh hasil pemeriksaan sudah diinformasikan ibu telah

mengerti.

2. Menganjurkan ibu untuk memberikan ASI saja pada bayinya sampai

usia 6 bulan tanpa diberikan makanan tambahan apapun dan menyusui

bayinya sampai usia 2 tahun, Ibu telah mengerti dan akan memberikan

ASI pada bayinya

3. Memberitahu ibu tanda-tanda bahaya pada bayi yakni bayi tidak mau

menyusui,demam tinggi ≥ 37°C, kembung, kejang, merintih, dan

hipotermi,muntah-muntah, lemes dan bayi kuning. Jika ada tanda-tanda

di atas menganjurkan ibu membawa bayinya ke tenaga kesehatan. Ibu

telah mengerti dan akan membawa bayi nya ke tenaga kesehatan jika ada

tanda-tanda yang telah disebutkan.

4. Mengingatkan ibu untuk segera mengganti popok dengan yang bersih

dan kering jika bayi BAB dan BAK untuk mencegah terjadinya iritasi

pada daerah sekitar anogenital. Ibu telah mengerti dan akan

melaksanakan asuhan yang telah dijelaskan.

5. Melakukan perawatan Tali pusar dengan caradi lap dengan air hangat

dan di keringkan , lalu di tutup dengan kasa bersih dan kering , ridak

usah pakai betadine . ibu telah mengerti dan akan melaksanakan asuhan

yang telah di berikan .

6. Melakukan perawatan bayi pada alat genetalia tidak ada bekas bedak di

sekitar genatalia bayi.

7. Menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang yaitu pada tanggal

15 April atau segera jika ada keluhan. Ibu mau melakukan kunjungan

ulang.

8. Mendokumentasikan seluruh asuhan kebidanan yang telah dilakukan.

Seluruh asuhan kebidanan yang dilakukan sudah di dokumentasikan.