PEMERINTAH KOTA BANDUNG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOCH.RAMDAN
Jl. M.Ramdan No.108 Kel.Ciateul Kec.Regol, Kota Bandung
Email : puskesmasramdan108@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN SUPERVISI

KEGIATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
UPTD PUSKESMAS MOCH. RAMDAN
TAHUN 2023

I. PENDAHULUAN

Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang

menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif di wilayah
kerjanya.
Pengawasan Puskesmas dibedakan menjadi dua, yaitu
pengawasan internal dan eksternal. Pengawasan internal
adalah pengawasan yang dilakukan oleh puskesmas sendiri,
baik oleh Kepala Puskesmas, tim audit internal maupun
penanggung jawab dan pelaksana program. Adapun
pengawasan eksternal dilakukan oleh institusi dari luar
Puskesmas antara lain Dinas kesehatan Kabupaten/Kota dan
institusi lain selain Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
Pengawasan yang dilakukan mencakup aspek
administratif, sumber daya, pencapaian kinerja program, dan
teknis pelayanan. Apabila ditemukan adanya ketidaksesuaian
baik terhadap rencana, standar, peraturan perundangan
maupun berbagai kewajiban yang berlaku perlu dilakukan
pembinaan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Pengawasan
dilakukan melalui kegiatan supervisi yang dapat dilakukan
secara terjadwal atau sewaktu-waktu.
Pengendalian adalah serangkaian aktifitas untuk
menjamin kesesuaian pelaksanaan kegiatan dengan rencana
yang telah ditetapkan sebelumnya dengan cara
membandingkan capaian saat ini dengan target yang telah
ditetapkan sebelumnya. Jika terapat ketidaksesuaian, maka
harus dilakukan upaya perbaikan. Kegiatan pengendalian
harus dilakukan secara terus menerus. Pengendalian dapat
dilakukan secara berjenjang oleh Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota, Kepala Puskesmas, maupun Pj UKM dan
Pelaksana Program.
Dalam upaya meningkatkan kesehatan masyarakat
khususnya di wilayah kerja UPTD Puskesmas Moch. Ramdan
maka kegiatan yang dilaksanakan harus sesuai dengan Visi
dan Misi UPTD Puskesmas Moch. Ramdan, yaitu:
Visi : “Terwujudnya Kota Bandung Yang Unggul, Nyaman,
Sejahtera Dan Agamis.”
Misi :
1. Membangun Masyarakat yang Humanis, Agamis,
Berkualitas dan Berdaya Saing
2. Mewujudkan Tata Kelola Pemerintahan yang Efektif,
Efisien, Bersih dan Melayani
3. Membangun Perekonomian yang Mandiri, Kokoh, dan
Berkeadilan
4. Mewujudkan Bandung nyaman melalui perencanaan tata
ruang, pembangunan infrastruktur serta pengendalian
pemanfaatan ruang yang berkualitas dan
berwawasan/lingkungan
5. Mengembangkan pembiayaan Kota yang parsititatif,
kolaboratif dan terintegrasi
II. LATAR BELAKANG
Puskesmas harus menyelenggarakan manajemen
Puskesmas untuk mencapai sasaran atau tujuan dengan efektif
dan efisien. Manajemen Puskesmas meliputi perencanaan,
penggerakan dan pelaksanaan pengawasan, pengendalian dan
penilaian kinerja Puskesmas.
Pertanggung jawaban penyelenggaraan puskesmas
dilaksanakan melalui laporan kinerja yang disampaikan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten/Kota secara
berkala paling sedikit 1 kali dalam setahun. Laporan kinerja
tersebut paling sedikit memuat data dan informasi tentang
pencapaian pelaksanaan pelayanan kesehatan dan manajemen
puskesmas.
Agar capaian pelaksanaan pelayanan upaya kesehatan
masyarakat di UPTD Puskesmas Moch. Ramdan sesuai target,
perlu dilaksanakan perbaikan pelaksanaan pelayanan untuk
menanggulangi hambatan pelaksanaan kegiatan, oleh karena
itu maka perlu dilaksanakan kegiatan supervisi oleh Kepala
Puskesmas dan penanggung jawab UKM kepada pengelola
Upaya Kesehatan Masyarakat di UPTD Puskesmas Moch.
Ramdan.

III. TUJUAN
a. Tujuan Umum:
Melakukan pengawasan dan pengendalian agar pelaksanaan
kegiatan UKM UPTD Puskesmas Moch. Ramdan dapat
dicapai secara optimal.
b. Tujuan Khusus:
1. Untuk mengetahui pelaksanaan pelayanan Upaya
Kesehatan Masyarakat di UPTD Puskesmas Moch.
Ramdan apakah telah sesuai standar
 2. Untuk mengetahui pelaksanaan pelayanan Upaya
Kesehatan Masyarakat di UPTD Puskesmas Moch.
Ramdan apakah sesuai dengan rencana kerja yang telah
ditetapkan
3. Untuk mengetahui kendala dan hambatan pelaksanaan
pelayanan Upaya Kesehatan Masyarakat di UPTD
Puskesmas Moch. Ramdan

IV. KEGIATAN DAN RINCIAN KEGITAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

Penyusunan Jadwal Pj UKM menyusun jadwal supervisi
1
Supervisi berdasarkan jadwal kegiatan

Sosialisasi jadwal Pj UKM menginformasikan jadwal

2 supervisi supervisi kepada Kepala Puskesmas
dan pelaksana program UKM

Penyusunan SA (Self Pelaksana program masing-masing

3 Assesment) membuat dan menyusun form SA
supervise

Pengisian SA (Self Pelaksana program mengisi form SA

4
Assesment) supervisi

Pelaksanaan supervisi Kepala puskesmas dan PJ UKM

kepada pelaksana melakukan supervisi pelaksanaan
5
program kegiatan kegiatan yang dilaksanakan oleh
UKM pelaksana program UKM

Penyampaian hasil Pj UKM dan pelaksana program UKM

supervisi esensial dan pengembangan
6
melakukan pembahasan rencana
tindak lanjut hasil supervise

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

No Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan Lintas Lintas
Pokok Program Sektor

1 Penyusunan Persiapan penyusunan

Jadwal jadwal supervisi
 Supervisi berdasarkan jadwal
kegiatan RPK bulanan
pelakasana program

2 Sosialisasi Jadwal supervisi yang Pelaksana

jadwal telah disusun program
supervisi disosialisasikan kepada
pelaksana program dan
ditandatangani sebagai
tanda terima. Dilakukan
dengan metode diskusi

3 Penyusunan Self Assesment disusun

SA (Self berdasarkan daftar tilik
Assesment) SOP dan KAK kegiatan ang
dilaksanakan program

4 Pengisian SA Form SA di isi oleh Pelaksana

(Self pelaksana program program
Assesment) terlebih dahulu lalu
diserahkan kepada PJ
UKM

5 Pelaksanaan Kepala Puskesmas dan Pj Pelaksana

supervisi UKMmelakukan supervisi program
kepada pada jadwal pelaksanaan
pelaksana kegiatan yang telah
program ditentukan dan
kegiatan mengkonfirmasi ceklis SA
UKM yang sudah dilakukan.
Kegiatan ini dilakukan
dengan metode observasi

6 Penyampaian Kepala Puskesmas dan Pj Pelaksana

hasil UKM melakukan penilaian program
supervisi dan mengevaluasi
kegiatan kegiatan dan
menyampaikan hasil
supervise kepada
pelaksana program untuk
dilakukan Tindak Lanjut.
Kegiatan ini dilakukan
dengan metode diskusi

7 Penyusunan Pelaksana membuat Pelaksana

rencana Rencana Tindak Lanjut program
tindak lanjut dan Tindak Lanjut dari
 hasil hasil evaluasi hasil
supervisi supervisi. Kegiatan ini
dilakukan dengan metode
diskusi

VI. SASARAN
Seluruh pelaksana program UKM esensial dan UKM
pengembangan mendapatkan supervisi dari Kepala
Puskesmas dan Pj UKM

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Pelaksanaan Supervisi akan dilaksanakan sesuai tabel di
bawah ini:

PROGRAM
HARI/
NO YANG DI KEGIATAN TEMPAT PELAKSANA
TANGGAL
SUPERVISI

1 Selasa, Kesling Pemicuan STBM RW 05 Pj. UKM

29 Maret 2022 Kelurahan
Ciseureuh

2 07 Maret 2023 Penyakit Tidak Skrining faktor Kelurahan Pj. UKM

Menular resiko dan PTM Ciateul
Prioritas di
institusi

3 17 Januari 2023 Kesehatan Inspeksi SD Babakan Pj. UKM

Lingkungan Kesehatan Pirangan
Lingkungan 123
Sekolah

4 10 April 2023 Promosi Pembinaan Posyandu Pj. UKM

Kesehatan Kader di RW 01
Kegiatan Cigereleng
Posyandu
5 17 Juni 2023 Pelayanan Kunjungan Rumah Pj. UKM
kesehatan rumah pada penderita
Tuberkulosis penderita Tuberkulosis
Tuberkulosis RW 1
mangkir Ciseureuh

6 17 Mei 2023 GIZI Konseling Posyandu Kepala

kepada ibu RW 01 Puskesmas
hamil Ciseureuh

7 15 Maret 2023 UKS Pemeriksaan SD Dian Pj. UKM

Kesehatan Anak Kencana
Sekolah

8 15 Maret 2023 Indera Skrining di SD Dian Pj. UKM

setiap ruang Kencana
pemeriksaan,
sekolah dan
posbindu

9 12 Mei 2023 Lansia Skrining di Posbindu Pj. UKM

setiap ruang
pemeriksaandan
posbindu

10 13 Februari Kesehatan Pembinaan Toga RW 01 Pj. UKM

2023 Tradisional di RW 01 Kelurahan
Ciseureuh

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN

Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan setelah
pelaksanaan kegiatan oleh Pj UKM dan membuat laporannya
kepada Kepala Puskesmas. Apabila ada ketidaksesuaian
dalam pelaksanaan kegiatan, maka Kepala Puskesmas
bersama PJ UKM dan pelaksana program UKM harus
 mencari penyebab masalahnya dan mencari solusi
penyelesaiannya.

IX. PENCATATAN DAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dilakukan setelah melaksanakan kegiatan dan
dikelola dengan baik sehingga dapat digunakan sewaktu
dibutuhkan. Pelaporan dilakukan oleh penanggung jawab
UKM dan dilaporkan kepada kepala puskesmas. Evaluasi
kegiatan supervisi dilakukan setiap 6 bulan melalui rapat
evaluasi tengah tahun dan rapat evalusi akhir tahun.

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas M.Ramdan Penanggung Jawab UKM

dr. Nita Aprilia Widjiastuti Sjamsuri

NIP. 19850405 201212 2 002 NIP. 19720521 199402 2 001