KUNJUNGAN PERTAMA IBU HAMIL (K1)

No. Dokumen : SOP/ /PKM-SBD

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :

UPTD
PUSKESMAS DASRIZAL RAS, SKM
SEUBADEH NIP.197905052006041005

1. Pengertian K1 kehamilan adalah pemeriksaan kesehatan seorang ibu hamil sesuai standar
seorang ibu hamil sesuai standar untuk pertama kalinya pada tiga bulan (Triwulan)
pertama kehamilan.

2. Tujuan Untuk mendapatkan pelayanan ante natal care (ANC)

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Seubadeh Nomor
800/31/PKM-SBD/2023 SK Indikator Mutu dan Kinerja Puskesmas
4. Referensi Buku panduan Praktik Klinis Akbid Muhamadiyah, 2012 Arali. 2018

5. Alat dan Bahan Persiapan Bahan dan Alat :

1. Ruang KIA
2. Pengkajian asuhan kebidanan
3. Kartu Ibu
4. Buku KIA (Kesehatan ) Ibu dan anak
5. Timbangan Berat Badan
6. Pita pengukur lingkar lengan atas
7. Pengukur Tinggi Badan
8. Selimut
9. Tensi Meter
10. Stetoskop
11. Termometer
12. Jam tangan
13. Dopler
14. Kapas Alkohol
15. Sarung tangan Bersih
16. Bengkok
17. Tempat sampah medis dan non medis
18. Handuk pribadi
6. Prosedur
A.ANAMNESA
1) Biodata
 Nama Ibu dan suami
 Umur ibu dan suami
 Pendidikan ibu dan suami
 Agama ibu dan suami
 Golongan darah ibu dan suami
 Alamat.

2) Riwayat perkawinan (soaial ekonomi)

 Status penikahan
 Respon ibu dan dukungan keluarga terhadap kehamilan sekarang
 Riwayat KB
 Pengambil keputusan dalam keluarga
 Gizi yang dikonsumsi dan kebiasaan makan
 Kebiasaan hidup sehat, merokok, minum-minuman keras, obat
 Beban kerja dan kegiatan sehari-hari.

3) Riwayat penyakit ibu dan keluarga

 Masalah Kardiovaskuler
 Hipertensi
 Diabetes
 Malaria
 Penyakit kelamin /HIV/ AIDS
 Penyakit ginjal
 Penyakit asma
 TBC
 Dan lainnya.

4) Riwayat kehamilan sekarang

 HPHT
 Gerakan janin
 Tanda bahaya
 Obat yang dikonsumsi (termasuk jamu)
 Imunisasi toxoid tetanus (TT).
 5) Riwayat kehamilan yang lalu
 Jumlah kehamilan
 Jumlah anak yang hidup
 Jumlah kehamilan premature
 Persalinan dengan tindakan (operasi sesar, forsep, vakum)
 Riwayat perdarahan pada persalinan atau pasca persalinan
 Berat <2,5kg atau >4kg

B. PEMERIKSAAN
1. Pemeriksaaan Umum
a) Keadaan umum ibu hamil
b) Ukur Tinggi Badan, Timbang Berat Badan, LILA Tanda-tanda vital
(tekanan darah, respirasi, suhu, dan nadi)
c) Pemeriksaaan fisik menyeluruh (dari kepala sampai ektremitas bawah)
 Mata : konjungtiva, ikterus
 Gigi
 Kaki : oedema, reflek patella.

2. Pemeriksaan Khusus
a) Infeksi
 Tinggi fundus
 Hiperpigmentasi ( pada aerola mammae, linea nigra)
 Striae
b) Palpasi
 Umur kehamilan <22 minggu
Tinggi fundus uteri dan keadaan umum
 Umur kehamilan >22 minggu
Lakukan pemeriksaan Leopold dan intruksi kerja sebagai berikut:
 Leopold I
Menentukan tinggi fundus dan meraba bagian janin yang di
telapak tangan.
 Leopold II
Kedua telapak tangan menekan uterus dari kiri-kanan, jari ke
arah kepala pasien, mencari sisi bagian besar (biasanya
punggung) janin, atau mungkin bagian keras bulat (kepala) janin
 Leopold III
Satu tangan meraba bagian janin apa yang terletak di bawah
(diatas simfisis) sementara tangan lainnya menahan fundus
 untuk fiksasi
 Leopold IV
Kedua tangan menekan bagian bawah uterus dari kiri-kanan, jari
ke arah kaki pasien, untuk konfirmasi bagian terbawah janin dan
menentukan apakah bagian tersebut sudah masuk / melewati
pintu atas panggul.

c) Auskultasi
Pemeriksaan bunyi dan frekuensi jantung bayi
Dengarkan DJJ pada daerah punggung janin dengan stetoskop
monoaural atau doppler. Dengan stetoskop monoaural BJJ terdengar
pada kehamilan 18-20 minggu, sedangkan dengan Doppler terdengar
pada kehamilan 12 minggu.

d) Pemeriksaan Tambahan
 Laboratorium rutin : HB, Protein urin, golongan darah
 USG

C. AKHIR PEMERIKSAAN / KESIMPULAN HASIL PEMERIKSAAN

a) Buat analisan dan rencana penatalaksanaan
b) Catat hasil pemeriksaan pada buku KIA dan status pasien
Jelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu hamil yang meliputi : usia kehamilan,
letak janin, posisi janin, taksiran persalinan, resiko yang ditemukan atau
adanya penyakit lain
c) Jelaskan untuk melakuakn kunjungan ulang
d) Jelaskan rencana asuhan ANC berkaitan dengan hasil pemeriksaan
e) Jelaskan pentingnya imunisasi
f) Jelaskan menjadi aseptor KB setelah melahirkan
g) Beri alasan bila pasien dirujuk ke Rumah Sakit

7. Bagan Alir
8. Unit Terkait 1. Lintas Program : Poli KIA

9. Dokumen 1. Kartu status ibu hamil

Terkait 2. Buku register Kohort ibu hamil
3. Buku Kesehatan ibu dan anak.
10. Rekaman
Historis
No Isi Perubahan Yg dirubah Tgl. Mulai Berlaku
Perubahan