POLICY

BRIEF
STRATEGI NASIONAL
PENANGGULANGAN DENGUE
2021-2025
Fahrul Nizam 2307210035

Pandemi COVID-19 memberikan pelajaran berharga bahwa koordinasi, kolaborasi lintas

sektor, dan solidaritas bukan hanya sebuah konsep, akan tetapi merupakan sebuah
kekuatan yang sangat luar biasa. Strategi Nasional Penanggulangan Dengue 2021-2025
menyatukan kita semua untuk bekerja sama menanggulangi dengue menuju zero death
pada tahun 2030. Penyusunan dokumen ini selaras dengan komitmen global dalam
menanggulangi dengue yang tertuang dalam the Global Strategy for Dengue Prevention
and Control 2012–2020 dan A Road Map for Neglected Tropical Diseases (NTDs) 2021-
2030, serta mengacu pada Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN)
2020-2024 dan Rencana Strategis (Renstra) Kementerian Kesehatan 2020-2024.

Fahrul Nizam 2307210035 1

Latar Belakang
Dengue merupakan penyakit infeksi virus
yang ditularkan melalui nyamuk dan menjadi
masalah kesehatan masyarakat di dunia (World
Health Organization [WHO], 2021). Pada awal
tahun 2020, WHO memasukkan dengue
sebagai salah satu ancaman kesehatan global
di antara 10 penyakit lainnya (WHO, 2021).
Insidensi dengue meningkat secara signifikan
di seluruh dunia dalam beberapa dekade
terakhir. Bhatt et al. (2013) memperkirakan
terdapat 390 juta infeksi dengue terjadi setiap
tahunnya dan 96 juta diantaranya memiliki
manifestasi klinis dengan tingkat keparahan
penyakit yang bervariasi. Dengue yang tidak
tertangani dapat memicu terjadinya kejadian
luar biasa (KLB), dengue berat, bahkan
kematian. Kondisi tersebut menimbulkan
beban yang besar pada populasi, sistem
kesehatan, dan ekonomi di sebagian besar
negara tropis di dunia (WHO, 2012).
Badan Kesehatan Dunia (WHO) memiliki
komitmen untuk menanggulangi dengue
melalui the Global Strategy for Dengue
Prevention and Control 2012–2020 (WHO,
2012) dan A Road Map for Neglected Tropical
Diseases (NTDs) 2021-2030 (WHO, 2020).
Komitmen global adalah untuk menurunkan
angka kematian akibat dengue minimal 50% di
tahun 2020, menurunkan angka kesakitan
dengue minimal 25% di tahun 2020, dan
memperkirakan beban penyakit yang
sesungguhnya di tahun 2015 (WHO, 2012).
Tujuan Program Penanggulangan
Dengue 2021-2025
Tujuan Umum
Secara umum, program penanggulangan
dengue 2021-2025 bertujuan untuk
menurunkan beban kesehatan masyarakat
akibat dengue.
Tujuan Khusus
1. Meningkatkan upaya pencegahan kejadian
dengue yang efektif;
2. Meningkatkan akses masyarakat terhadap
tatalaksana dengue yang berkualitas;
3. Menguatkan surveilans dan respons
terhadap kejadian dengue dan KLB; dan
4. Meningkatkan kepedulian dan partisipasi
masyarakat berkesinambungan terhadap
penanggulangan dengue.
Fahrul Nizam 2307210035
Target Audiens
Dalam rangka menuju angka nol kematian
akibat dengue di tahun 2030 (zero dengue
death 2030), selayaknya seluruh komponen
bangsa dapat lebih memaknai nilai-nilai
gotong royong dan bersama-sama
melaksanakan upaya pencegahan dan
penanggulangan dengue. Partisipasi seluruh
komponen bangsa sangat penting
dikedepankan dalam pencapaian target
indikator Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Nasional (RPJMN) 2020-2024
maupun Rencana Strategis (Renstra)
Kementerian Kesehatan 2020-2024, yaitu 90%
kabupaten/kota dengan incidence rate (IR)
DBD ≤49/100.000 penduduk pada tahun 2024;
guna mendorong terwujudnya visi RPJMN
2020-2024 yaitu meningkatkan pelayanan
kesehatan melalui jaminan kesehatan nasional,
khususnya penguatan pelayanan kesehatan
primer dengan peningkatan upaya promotif
dan preventif yang didukung oleh inovasi dan
pemanfaatan teknologi.
Beban Dengue di Indonesia
Dengue masih menjadi masalah kesehatan
utama di Indonesia (Harapan et al., 2019;
Karyanti et al., 2014; WHO, 2011). Dalam enam
tahun terakhir, semua provinsi melaporkan
keberadaan kasus dengue dan lebih dari 80%
kabupaten di Indonesia melaporkan kejadian
dengue (Kementerian Kesehatan, 2020). Angka
kesakitan (incidence rate atau IR) di Indonesia
pada tahun 2020 adalah 39,9 per 100.000
penduduk. Angka ini telah mencapai target
nasional yaitu ≤49 per 100.000 penduduk.
Namun demikian, sebanyak 12 provinsi dan
146 kabupaten/kota masih memiliki IR di atas
49 per 100.000 penduduk. Hal ini
menunjukkan kabupaten/kota tersebut belum
mencapai indikator IR secara nasional.
Gambar 2. Angka insiden dan fasilitas kaus
dengue di Indonesia 1968-2020
Sumber: Kompilasi Profil Kesehatan RI
(Kementerian Kesehatan, 2020)
2
 Meskipun angka kejadian dengue mempunyai Strategi 4. Peningkatan pelibatan
kecenderungan meningkat, namun angka masyarakat yang berkesinambungan.
kematian (CFR) akibat dengue dari waktu ke Tujuan strategi keempat adalah: (1)
waktu mengalami penurunan. Angka kematian Meningkatkan pemahaman dan perilaku
dengue sebesar 0,69% pada tahun 2020 telah masyarakat yang berkesinambungan
mencapai indikator target nasional (<1%), dan tentang vektor dengue, gejala dan tanda
telah memenuhi target peta jalan NTD WHO bahaya penyakit dengue, dan kesehatan
yaitu kurang dari 0,8% (WHO, 2020). Namun lingkungan secara umum dan (2) Melakukan
demikian, masih terdapat 7 (20%) provinsi dan kolaborasi dengan lembaga swadaya
186 (35%) kabupaten/kota yang memiliki angka masyarakat (LSM) peduli lingkungan,
kematian lebih dari 1%. Tujuh provinsi dengan organisasi masyarakat, dan komunitas
angka kematian melebihi 1% adalah Maluku dalam pencegahan dengue.
(6,5%), Jawa Tengah (1,9%), Maluku Utara Strategi 5. Penguatan komitmen
(1,9%), Kalimantan Utara (1,6%), Sulawesi Utara pemerintah, kebijakan manajemen program,
(1,5%), Riau (1,3%) dan Kalimantan Selatan dan kemitraan. Tujuan strategi kelima ini
(1,1%). Selama dua tahun terakhir, adalah: (1) Memperkuat komitmen
Provinsi Maluku memiliki angka kematian pemerintah pusat dan daerah, kebijakan
tertinggi secara nasional dengan tren dan manajemen program penanggulangan
peningkatan dari 2,1% di tahun 2019 dengue dengan dukungan Strategi dan
menjadi 6,5% di tahun 2020. Intervensi 36 37 sistem kesehatan melalui
komunikasi dan advokasi; (2) Meningkatkan
Strategi penanggulangan dengue kolaborasi dan koordinasi lintas program,
di Indonesia 2021-2025 lintas sektor, serta kemitraan; (3)
Program penanggulangan dengue di Meningkatkan kontribusi pembiayaan
Indonesia 2021-2025 dilaksanakan dengan pemerintah daerah, lintas program, lintas
enam strategi yang seluruhnya memiliki daya sektor, dan multi-pihak.
ungkit yang tinggi dalam pencapaian target dan Strategi 6. Pengembangan kajian, invensi,
indikator program. Enam strategi tersebut inovasi, dan riset sebagai dasar kebijakan
adalah: dan manajemen program berbasis bukti.
Strategi 1. Penguatan manajemen vektor Tujuan strategi keenam adalah: (1)
yang efektif, aman, dan berkesinambungan. Mengembangkan kajian, invensi, inovasi,
Tujuan strategi pertama ini adalah dan riset; (2) Meningkatkan adopsi hasil
meningkatkan pencegahan dengue melalui kajian, invensi, inovasi, dan riset untuk
surveilans dan pengendalian vektor yang penguatan kebijakan dan program; dan (3)
efektif, aman, dan berkesinambungan, serta Memanfaatkan teknologi terkini serta
dapat diimplementasikan oleh masyarakat. sistem informasi dan data yang berkualitas
Strategi 2. Peningkatan akses dan mutu untuk pengambilan keputusan.
tatalaksana dengue. Tujuan strategi kedua
Anggaran dan Sumber Pembiayaan
adalah meningkatkan kapasitas dan mutu
layanan dengue di fasilitas kesehatan Total kebutuhan anggaran untuk program
tingkat pertama (FKTP) dan rumah sakit, penanggulangan dengue di Indonesia untuk
baik di fasilitas kesehatan milik pemerintah lima (5) tahun mendatang (2021-2025) adalah
maupun swasta. sebesar Rp 748.599.482.000,00. Kebutuhan
Strategi 3. Penguatan surveilans dengue anggaran program penanggulangan dengue ini
yang komprehensif serta manajemen KLB dihitung menggunakan pendekatan
yang responsif. Tujuan strategi ketiga penghitungan biaya per kegiatan dan strategi
adalah meningkatkan kemampuan sistem untuk setiap intervensi. Penghitungan
surveilans untuk mendeteksi kasus dengue anggaran dalam proyeksi jangka menengah
secara dini dan merespons secara cepat penganggaran program dengue (2021-2025)
serta mencegah dan menguatkan ini memperhatikan rancangan jangka
manajemen kejadian luar biasa yang menengah program kesehatan secara
responsif. nasional.

Fahrul Nizam 2307210035 3

 Implementasi
Implementasi program penanggulangan
dengue di Indonesia kurun waktu 2021-2025
mengacu kepada sasaran dan target indikator
yang telah ditetapkan dalam RPJMN Bidang
Kesehatan 2020-2024 dan Renstra
Kementerian Kesehatan 2020-2024 sebagai
dasar Strategi Nasional Program
Penanggulangan Dengue 2021- 2025. Untuk
melaksanakan strategi nasional ini, diperlukan
sistem monitoring dan evaluasi serta perkiraan
kebutuhan anggaran dan sumber
pendanaannya.
Keberhasilan pelaksanaan strategi nasional
ini memerlukan kepemimpinan, komitmen, dan
upaya sinergis dari pemerintah pusat dan
pemerintah daerah hingga desa, serta
kontribusi peran lintas sektor dan lintas
program di tingkat tersebut. Oleh karena itu,
strategi nasional ini akan digunakan sebagai
materi advokasi dan komunikasi ke berbagai
pihak, serta diharapkan dikembangkan lebih
lanjut untuk menyusun strategi daerah
program penanggulangan dengue dan rencana
aksi daerah yang operasional sehingga dapat
tercapai hasil yang diharapkan.
Implementasi program di daerah dengan
beban kasus dan kematian dengue yang tinggi
perlu diprioritaskan untuk percepatan
pencapaian indikator program dengue
nasional.
Monitoring dan Evaluasi
Implementasi strategi nasional memerlukan
sistem pemantauan dan evaluasi secara
periodik dan sistematis. Tujuan monitoring
dan evaluasi adalah mengetahui
perkembangan pelaksanaan strategi nasional
program penanggulangan dengue
menggunakan indikator yang telah disepakati
dari berbagai sumber data yang tersedia;
mengidentifikasi hambatan implementasi
strategi nasional di berbagai tingkatan (pusat,
provinsi, kabupaten/ kota); serta
menindaklanjuti rencana perbaikan yang
disusun. Selain itu, monitoring dan evaluasi
juga dapat mengidentifikasi potensi risiko
serta upaya mitigasinya selama menjalankan
kegiatan di seluruh strategi.
Fahrul Nizam 2307210035
Daftar Pustaka
Bhatt, S., Gething, P. W., Brady, O. J., Messina,
J. P., Farlow, A. W., Moyes, C. L., ... & Myers, M. F.
(2013). The global distribution and burden of
dengue. Nature, 496(7446), 504- 507.
Harapan, H., Michie, A., Yohan, B., Shu, P. Y.,
Mudatsir, M., Sasmono, R. T., & Imrie, A. (2019).
Dengue viruses circulating in Indonesia: a
systematic review and phylogenetic analysis of
data from five decades. Reviews In Medical
Virology, 29(4), e2037.
https://doi.org/10.1002/rmv.2037.
Karyanti, M. R., Uiterwaal, C. S., Kusriastuti, R.,
Hadinegoro, S. R., Rovers, M. M., Heesterbeek,
H., ... & Bruijning-Verhagen, P. (2014). The
changing incidence of dengue haemorrhagic
fever in Indonesia: a 45-year registry-based
analysis. BMC Infectious Diseases, 14(1), 1-7.
https://doi.org/10.1186/1471-2334-14-412
World Health Organization. (2011).
Comprehensive guidelines for prevention and
control of dengue and dengue hemorrhagic
fever. Revised and expanded. World Health
Organization-Regional Office for South-East
Asia. New Delhi, India: WHO-SEARO.
World Health Organization. (2012). Global
strategy for dengue prevention and control
2012-2020. Geneva: World Health Organization.
World Health Organization. (2017). Global
vector control response 2017-2030. Geneva:
World Health Organization.
World Health Organization. (2020). Ending the
neglect to attain the Sustainable Development
Goals – A road map for neglected tropical
diseases 2021–2030. Geneva: World Health
Organization.
World Health Organization. (2021, May 19).
Dengue and severe dengue. https://www.
who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-
and-severe-dengue.
4