BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

JL. LET. JEND SOETOYO 12 JAKARTA 13640

INSTANSI INDUK : PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN
PROPINSI : LAMPUNG
KAB/KODYA : WAY KANAN
UNIT KERJA : UPT SMP N 3 NEGARA BATIN
PEMBAYARAN : BADAN PENGELOLAAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH KABUPATEN WAY KANAN

DATA PERORANGAN CALON PENERIMA PENSIUN (DPCP) PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG MENCAPAI BATAS USIA PENSIUNAN

1. KETERANGAN PRIBADI : B. NAMA ANAK-ANAK

A. NAMA : KARTO, S.Pd NO NAMA TANGGAL KANDUNG TIRI ANGKAT KETERANGAN
LAHIR
B. NIP : 19640426 198412 1 001 1.

C. TEMPAT / TANGGAL LAHIR : SOMAGEDE, 26 – 04 – 1964 2.

D. JABATAN : GURU MAPEL

3. ALAMAT
E. PANGKAT / GOLONGAN RUANG : A. ALAMAT SEKARANG
F. GAJI POKOK TERAKHIR : DESA / KECAMATAN KABUPATEN / KODYA PROPINSI
G. MASA KERJA GOLONGAN : PURWA AGUNG RT.009 RW.004 / NEGARA BATIN WAY KANAN LAMPUNG
H. MASA KERJA PENSIUN : B. ALAMAT SESUDAH PENSIUN
I. MASA KERJA SEBELUM DIANGKAT : DESA / KECAMATAN
KABUPATEN / KODYA PROPINSI
MENJADI PNS
J. PENDIDIKAN SEBAGAI DASAR :
PURWA AGUNG RT.009 RW.004 / NEGARA BATIN WAY KANAN LAMPUNG
PENGANGKATAN PERTAMA
K. MULAI MASUK PNS : 01 – 12 - 1986
4. DENGAN INI SAYA MENYATAKAN TELAH MENGEMBALIKAN SELURUH BARANG INVENTARIS MILIK NEGARA.
2. KETERANGAN KELUARGA
A. NAMA ISTERI

NO NAMA TANGGAL LAHIR KAWIN TANGGAL ISTERI KE

1 ISTRI
MENGETAHUI : WAY KANAN, 07 September 2023
KEPALA UPT SMP N 3 NEGARA BATIN PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG BERSANGKUTAN,

NOVI WULANDARI, S.Pd., M.M. KARTO, S.Pd

Penata TK I / III.d Pembina TK.I / IV.b
NIP. 19871114 201101 2 007 NIP. 19640426 198412 1 001