SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RS HUSADA

DAFTAR KETERAMPILAN KLINIK (SKILL TARGET) KEPERAWATAN GAWAT DARURAT (KGD)

JENIS KETERAMPILAN 1 2 3
NO Nama Ruang Nama Ruang Nama Ruang /
pasien /RS Tgl TTD pasien /RS Tgl TTD pasien RS Tgl TTD
Dsn,CI,PJ,Ns Dsn,CI,PJ,Ns Dsn,CI,PJ,Ns
1. Menentukan kategori sistem triage pasen
2. Membebaskan jalan nafas (Air Way Management)
a. Melakukan tindakan Chin Lift/Jaw Thrust /Head
Tilt maneuver

b. Melakukan tindakan Finger Cross / Finger Sweep

c. Melakukan tindakan Back Blow / Chest Thrust
d. Memasang oro-faring/nasofaringeal air way
(artificial tube)
e Melakukan penghisapan /suctioning
f. Observasi tindakan Krikotirotomi
g. Observasi/membantu pemasangan Endotracheal
Tube (ETT)
3. Tindakan memperbaiki fungsi pernafasan
(Breathing)
a. Melakukan bantuan pernafasan dengan
Ambu Bag (self inflating bag/valve-mask)
b. Melakukan tindakan ventilasi dengan self inflating
bag dan valve device
c. Observasi/membantu pemasangan alat
HFN/CPAP/ Ventilator mekanik
d. Memberikan oksigen melalui Rebreather Mask
(NRM) / Non-rebreather_mask
e. Mengukur saturasi oksigen (pulse oksimetri)

f. Mengukur tidal volume

4.
Pengelolaan Sirkulasi (Circulation Management)
a.
Memeriksa denyut nadi karotis (pada pasen yang
dilakukan resusitasi)
b. Melakukan kompresi jantung (RJP) external
cardiac compression
c. Mengukur pengembalian nadi kapiler Capillary
refill time (CRT)
d. Observasi tindakan DC Shock (devibrilator)
e. Mengukur JVP (Jugular venous pressure)
f. Merekam ECG
g. Mengukur CVP
7. Memeriksa tingkat kesadaran GCS
8. Memasang Neck Cohler
9. Memasang NGT/OGT
10. Melakukan tindakan bilas lambung
11. Membantu/observasi tindakan fiksasi
12. Melakukan tindakan pembalutan / perawatan luka
13. Mengukur balans cairan
14. Memasang kateter urine
15. Melakukan pemeriksaan gula darah
16. Melakukan pengambilan sampel darah Lain
lain (isi sesuai tindakan yang dilakukan)
17.
..........................................................