DAFTAR SKILL TRAINING BERDASARKAN CAPAIAN PEMBELAJARAN

PENGALAMAN BELAJAR KLINIK (PBK) MA PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

Bahan Kajian Skill Training Paraf IMPLEMENTASI

CI 1 2 3 4

Mampu mengaplikasikan bidang keahliannya Sistem Inspeksi

dalam asuhan keperawatan Medikal Bedah I Kardiovaskuler a) Menentukan lokasi area aorta, trikuspidalis,
(KMB I) secara mahir dengan menggunakan dan apeks precordium
proses keperawatan meliputi: pengkajian, Palpasi
diagnosis keperawatan, perencanaan, b) Pulsasi aorta, trikupidalis, apeks/ictus cordis,
implementasi dan evaluasi pada klien (individu, aorta abdomen
keluarga, kelompok dan masyarakat) secara
Perkusi
komprehensif meliputi bio-psiko-sosio;kultural
c) Batas jantung
an spiritual pada setiap tahapan kehidupan
manusia dalam rentang sehat-sakit pada klien
dengan gangguan sistem Kardiovaskuler, Auskultasi
Pernapasan, Pencernaan, dan Persyarafan d) Irama jantung

e) S1/S2 tunggal

f) Suara jantung

g) CRT

h) Akral
i) Distensi Vena Jugular
j) Cyanosis
k) Pemeriksaan Diagnostik
1) Tes Darah
2) EKG – Interpretasi
l) Terapi intravena
Bahan Kajian Skill Training Paraf IMPLEMENTASI

CI 1 2 3 4

m) Melakukan pendidikan kesehatan pada klien

dan keluarga
n) Menyusun discharge planning bagi klien
Sistem Inspeksi
Pernapasan a) Bentuk thorak :
a. Normal chet
b. Barrel chet
c. Pigeon chest
d. Funnel chest
b) Pergerakan dada
- Simetris
- Asimetris
c) Penggunaan Otot bantu nafas
d) Retraksi Intercostae

e) Deformitas

f) Kulit sianosis

g) Frekuensi pernapasan (RR)

h) Pola nafas: dispnea, takipnea, bradipnea,

hiperventilasi, Kussmaul, see saw, Cheyne-
Stokes, kussmaul, biot
Palpasi
i) Ekspansi dinding dada

j) Posisi trakea

k) Krepitasi

l) Taktil fremitus/vocal fremitus

Bahan Kajian Skill Training Paraf IMPLEMENTASI

CI 1 2 3 4

Perkusi
m) Keadaan paru anterior, posterior

Auskultasi
n) Suara nafas normal
a. Vesicular
b. Broncovesikuler
c. Bronkial
d. Trakeal
o) Suara Nafas Abnormal
1) Wheezing
2) Stridor
3) Crakles
4) Ronkhi
5) Pleural friction
p) Produksi sputum
q) Batuk efektif
r) Alat bantu nafas
s) Suctioning

t) Intervensi respiratory
a. Positioning
b. Terapi oksigen dan nebulizer
c. Latihan/nafas
d. Mobilisasi
e. Fisioterapi dada/postural drainage
u) Melakukan pendidikan kesehatan pada klien
dan keluarga.
v) Menyusun discharge planning bagi klien
Bahan Kajian Skill Training Paraf IMPLEMENTASI

CI 1 2 3 4

Sistem Inspeksi
Pencernaan a) Mukosa Mulut

b) Tenggorokan

c) Abdomen
1) Warna
2) Elastisitas
3) Kering/lembab
4) Pelebaran pembuluh darah vena
5) Bentuk : rata, menonjol, schoid
6) Simetrisitas
7) Pembesaran hepar
8) Pembesaran Lien
9) Pulsasi/aneurisma aorta
10) Meteorimus/kembung
11) Ascites
Auskultasi
d) Peristaltik usus
1) Normo peristaltic (tiap 5-20 detik)
2) Hipoaktif (sekali dalam semenit)
3) Hiperaktif (setiap 3 detik
4) Suara usus terdengar tidak ada
Perkusi
e) Normal : timpani
f) Abnormal : dullness
g) Batas hepar
h) Batas limpa
i) Lambung
j) Ginjal
Palpasi
k) Nyeri
l) Tonus
Bahan Kajian Skill Training Paraf IMPLEMENTASI

CI 1 2 3 4

m) Massa
n) Ascites
o) Hepar
p) Lien/limpa
q) Ginjal
r)Pengumpulan specimen
a. Feses
b. Cairan asites
c. Specimen patologi
d. Pus
s) Pemeriksaan diagnostic
a. Radiologi BOF
b. USG abdomen
c. CT scan
d. MRI
t) NGT
u) Jenis dan jumlah kalori dalam diet

v) Enema

w) Perawatan kolostomi

x) Pemberian obat supposituria

y) Melakukan pendidikan kesehatan pada klien

dan keluarga.
z) Menyusun discharge planning bagi klien

Sistem a) Pemeriksaan GCS

Persyarafan b) Pemeriksaan saraf kranialis
a. Olfaktori
b. Optic
c. Okulomotor
Bahan Kajian Skill Training Paraf IMPLEMENTASI

CI 1 2 3 4

d. Trochlear
e. Trigeminal
f. Abdusen
g. Fasial
h. Auditori
i. Glosofaringeal
j. Vagus
k. Asesori
l. Hipoglosus
c) Reflek fisiologis
a. Patella
b. Triceps
c. Biceps
d. Achiles
d) Reflek patologis
1) Babinsky
2) Budzinsky
3) Kernig
e) Fungsi motoric
1) Gaya berjalan
2) Simetri tubuh dan ekstrimitas
3) Kelumpuhan badan dan anggota gerak,
4) Gerakan volunteer
5) Kekuatan otot
f) Fungsi sensorik
1) Tes untuk rasa raba halus
2) Tes untuk rasa nyeri superficial
3) Tes untuk suhu
g) menyiapkan, melakukan, dan merawat klien
yang akan / telah dilakukan pemeriksaan
diagnostik seperti pemeriksaan laboratorium,
radiolografi (flat plate, lumbal punksi,
electroencephalografi, MRI (Magnetic
Resonance Imaging)
Bahan Kajian Skill Training Paraf IMPLEMENTASI

CI 1 2 3 4

h) Melakukan pendidikan kesehatan

i) Menyusun discharge planning bagi klien

Persiapan Preoperative

a) Persiapan IV line dan cairan

b) Obat-obatan profilaksis
c) Puasa
d) Levement
Prinsip
e) Site mark
Keperawatan f) Konsultasi anestesi
g) Informed consent
Pre – Post
Post operative management
Operatif
a) Laporan pagi anestesi
b) Instruksi post op dokter bedah
c) Instruksi post op dokter anestesi
d) Pemeriksaan laboratorium post operasi
e) Pemeriksaan patologi spesimen
f) Pemeriksaan radiologi post operasi
 Capaian Pembelajaran Bahan Kajian Skill Training Paraf CI IMPLEMENTASI

1 2 3 4

Mampu mengaplikasikan bidang Sistem a) Melakukan pemeriksaan fisik pada klien

keahliannya dalam asuhan Muskuloskeletal dengan gangguan pada sistem
keperawatan Medikal Bedah II (KMB muskuloskeletal.
II) secara mahir dengan b) Melakukan pengukuran kekuatan otot.
menggunakan proses keperawatan
meliputi: pengkajian, diagnosis c) Menyiapkan pemasangan dan perawatan
gips.
keperawatan, perencanaan,
implementasi dan evaluasi pada d) Melakukan perawatan traksi
klien (individu, keluarga, kelompok
e) Melakukan perawatan luka.
dan masyarakat) secara
komprehensif meliputi bio-psiko-
f) Melakukan pendidikan kesehatan pada klien
sosio;kultural an spiritual pada setiap
dan keluarga.
tahapan kehidupan manusia dalam Sistem Integumen a) Melakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik
rentang sehat-sakit pada klien pada klien dengan gangguan sistem
dengan gangguan sistem integumen.
muskuloskeletal, integumen, b) Melakukan perawatan luka pada klien luka
endokrin, urinaria, bakar dengan berbagai grade
c) Merawat klien dengan pre, dan post operatif
skin graft.
d) Melakukan pendidikan kesehatan pada klien
dan keluarga.
e) Menyusun discharge planning bagi klien

Sistem Endokrin a) Melakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik

pada klien dengan gangguan sistem
endrokrin.
 Capaian Pembelajaran Bahan Kajian Skill Training Paraf CI IMPLEMENTASI

1 2 3 4

b) Melakukan perawatan luka diabetik

(ganggren).
c) Melakukan pendidikan kesehatan pada klien
dan keluarga.

d) Melakukan tindakan kolaboratif dalam

pemberian insulin.
e) Menyusun discharge planning bagi klien

Sistem Urinaria a) Melakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik

pada klien dengan gangguan sistem urinaria.
b) Melakukan pemasangan dan perawatan
kateter.
c) Melakukan spooling drain post operatif.

d) Menyiapkan dan melakukan bladder training.

Imunitas dan penginderaan e) Melakukan pendidikan kesehatan tentang

(penglihatan dan pendengaran) manajemen pada klien dengan hemodialisa.
f) Menyiapkan specimen/ klien untuk
pemeriksaan diagnostik:
1) Pemeriksaan UCT (Urea Clearance Test)

2) Pemeriksaan CCT (Creatin Clearance Test)

3) Pemeriksaan USG Ginjal

4) Pemeriksaan BNO - IVP

5) Pemeriksaan Biopsi Ginjal

Capaian Pembelajaran Bahan Kajian Skill Training Paraf CI IMPLEMENTASI

1 2 3 4

g) Menyusun discharge planning bagi klien

Sistem Imunitas a) Melakukan pengkajian pada klien dengan

gangguan sistem imunitas.
b) Mempersiapkan dan perawatan pada klien
dengan kondisi imunitas menurun.
c) Mempersiapkan klien dengan penurunan
imunitas yang akan melakukan pemeriksaan
penunjang (pemeriksaan diagnostik).
d) Mempersiapkan klien dengan penurunan
imunitas yang akan melakukan pemeriksaan
penunjang (pemeriksaan diagnostik).
e) Menggunakan APD sesuai dengan prinsip

f) Melakukan pendidikan kesehatan pada klien

dan keluarga.
g) Menyusun discharge planning bagi klien

a. Sistem 1) Melakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik

Penglihatan pada klien dengan gangguan sistem
penglihatan
2) Melakukan pemeriksaan visus

3) Melakukan pemeriksaan TIO dengan

tonometri schiozt
4) Mempersiapkan dan melakukan pemberian
obat tetes mata.
5) Mempersiapkan dan melakukan pemberian
obat salep mata.
 Capaian Pembelajaran Bahan Kajian Skill Training Paraf CI IMPLEMENTASI

1 2 3 4

6) Mempersiapkan dan melakukan irigasi mata.

7) Mempersiapkan dan melakukan perawatan

luka pada mata,
8) Melakukan pendidikan kesehatan pada klien
dan keluarga
9) Menyusun discharge planning bagi klien

b. Sistem 1) Melakukan pengkajian dan pemeriksaan fisik

Pendengaran pada klien dengan gangguan sistem THT
2) Mempersiapkan dan melakukan tes
pendengaran dengan menggunakan
audiometri
3) Mempersiapkan dan melakukan pemberian
obat tetes telinga.
4) Mempersiapkan dan melakukan irigasi telinga

5) Mempersiapakan dan melakukan perawatan

luka

6) Melakukan pendidikan kesehatan pada klien

dan keluarga.
7) Menyusun discharge planning bagi klien

Keterangan :
1: pernah melakukan 1 kali, perlu bimbingan dan supervisi lebih lanjut
2: pernah melakukan lebih dari 1 kali, perlu bantuan sebagian dan supervisi seperlunya
3: kompeten, hampir tidak membutuhkan bantuan dan perlu supervisi minimal
4: kompeten, tidak perlu bantuan dan dapat membantu mengajarkan ke yang lain