Skenario

Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke RSGM ingin dibuatkan gigi palsu yang bisa dilepas
pasang. Pemeriksaan intra oral: Gigi geligi yang masih ada: 31, 32, 33, 41, 42, 43. Gigi 33 dan 43 miring
ke distal. Dokter gigi merencanakan pembuatan gigi tiruan sebagian lepasan. Saat ini sudah diperoleh
model kerja dan akan dilakukan survei model untuk menentukan arah tilting model terbaik sesuai
kondisi pasien.
Instruksi untuk kandidat

1. Lakukan dan verbalkan prosedur survei pada model kasus tersebut!

2. Lakukan dan verbalkan penentuan tilting model terbaik untuk pasien tersebut!
Instruksi untuk penguji

1. Penguji mengamati dan menilai peserta berdasarkan lembar penilaian.

2. Penguji duduk di posisi yang dapat melihat dengan jelas apa yang dilakukan oleh kandidat dan
tidak mengganggu kandidat.
3. Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada peserta selain yang
ditentukan
4. Penguji mengisi Global Performance Scale (GPS).
5. Penguji mengingatkan kepada peserta saat waktu yang tersisa 3 menit lagi (jika diperlukan)
6. Penguji menyiapkan peralatan untuk peserta ujian berikutnya.
Melakukan dan memverbalkan penempatan model di meja survei pada posisi zero (zero position)

0 : Tidak melakukan dan memverbalkan atau salah

2 : Melakukan dan memverbalkan dengan benar
Melakukan dan memverbalkan pemasangan analyzing rod pada lengan vertikal surveyor.

0 : Tidak melakukan dan memverbalkan atau salah

2 : Melakukan dan memverbalkan dengan benar
Melakukan dan memverbalkan analisis model pada posisi zero (zero position)
1. Memposisikan analyzing rod di distal gigi penyangga.
2. Terdapat undercut/interference di sisi distal gigi penyangga.
 0 : Tidak melakukan dan memverbalkan atau salah
1 : Melakukan dan memverbalkan 1 poin benar
2 : Melakukan dan memverbalkan dengan lengkap dan benar

Melakukan dan memverbalkan prosedur survey pada posisi tilting anterior

1. Posisi meja survei dimiringkan ke anterior.
2. Meja survei dimiringkan hingga tidak ada undercut / interference di sisi distal gigi penyangga.

0 : Tidak melakukan dan memverbalkan

1 : Melakukan dan memverbalkan 1 poin benar
2 : Melakukan dan memverbalkan 2 poin benar
Melakukan dan memverbalkan prosedur survey pada posisi tilting posterior
1. Posisi meja survei dimiringkan ke posterior.
2. Tampak undercut / interference di sisi distal gigi penyangga semakin besar.

0 : Tidak melakukan dan memverbalkan

1 : Melakukan dan memverbalkan 1 poin benar
2 : Melakukan dan memverbalkan 2 poin benar
Melakukan dan memverbalkan prosedur survei pada posisi tilting lateral
Mengevaluasi undercut dengan tujuan retensi di daerah bukal saat diposisikan tilting ke lateral.

0 : Tidak melakukan dan memverbalkan atau salah

1 : Melakukan dan memverbalkan tetapi tidak lengkap
2 : Melakukan dan memverbalkan dengan lengkap dan benar
Melakukan dan memverbalkan posisi tilting yang tepat untuk pasien tersebut
1. Model tilting ke anterior/Model tilting ke anterior dan lateral/Model tilting ke anterior dan lateral
kanan/Model tilting ke anterior dan lateral kiri.
2. Mengunci meja surveyor sesuai dengan posisi tilting.
0 : Tidak melakukan dan memverbalkan atau salah
1 : Melakukan dan memverbalkan 1 poin benar
2 : Melakukan dan memverbalkan 2 poin benar