Dokumen - Tips - K Lulus Ppds Bedah

k itab -Panduan
Lulus
PPDS Bedah
Must To Know Sebelum Masuk PPDS Bedah
Periode
Juli
Daftar Isi
Peritonitis Septik
01 Hal. 1 - Hal.10
Ileus Obstruksi
02 Hal.11 - Hal. 21
Hernia Inguinalis
03 Hal. 22 - Hal. 32
Hernia
04 Hal. 33 - Hal. 43
Atresia Esofagus
05 Hal. 44 - Hal. 54
Cleft Lip Palate

06 Hal. 55 - Hal. 65
PERITONITIS SEPTIK
Must To Know Sebelum Ujian Masuk PPDS Bedah
swipe for more

@doktercares
ETIOLOGI
Peritoni s Sep k
Peitoni s dapat disebabkan oleh perforasi

dari saluran cerna yang dapat muncul akibat
Penyebab Akut maupun Penyebab Kronis.
Pada Kasus Akut Peritoni s dapat disebabkan oleh
penyakit seper Kolesis s atau Pankrea s.
Selain itu e ologi lain adalah Trauma,
Pembedahan, dan Kateter Dialisis.
Sumber : Surgical treatment of secondary peritoni s : A con nuing problem

Sep c Peritoni s. [Updated 2021 Apr 1]. In: StatPearls
@doktercares
PATOFISIOLOGI
Peritoni s Sep k
Penyebab
Organisme gram nega ve atau
Paling organisme anaerobic.
Sering
Mikroorganisme
yang dapat Flora yang tumbuh pada saluran cerna
terlibat: seper E. coli atau K. pneumoniae.
Toksin dari flora saluran cerna dapat

kemudian menyebabkan inflamasi dan
menyebabkan Sepsis.
@doktercares
ANAMNESIS
Peritoni s Sep k
Riwayat
Pembedahan Riwayat Penyakit
Inflamasi Kronis
Riwayat
Penyakit Ginjal Riwayat Pengobatan
dengan Imunosupresa

@doktercares
ANAMNESIS
Peritoni s Sep k
Gejala dan tanda yang mengarah pada peritoni s adalah

demam, nyeri perut, rasa dak nyaman pada perut, diare,
dan ileus.
Pen ng untuk diingat bahwa 30% pasien yang

datang dengan spontaneous bacterial peritoni s
dapat asimptoma s saat datang.

@doktercares
PEMERIKSAAN FISIK
Peritoni s Sep k
Lakukan pemeriksaan fisik yang lengkap.
Pada pemeriksaan abdomen akan teraba abdominal tenderess

yang umumnya difus ditemukan pada lapang abdomen.
Jika sudah didapatkan defans muscular (wall rigidity)

menunjukkan bahwa pasien sudah ada pada tahap sepsis.
Pen ng juga untuk melakukan pemeriksaan fisik toraks dan pelvis

untuk mengesklusi kelainan lain.

@doktercares
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Peritoni s Sep k
Leukositosis
Gangguan fungsi hepar
Ganguan fungsi ginjal
Kultur darah
Analisis cairan peritoneal

@doktercares

@doktercares
TATALAKSANA
Peritoni s Sep k
Tatalaksana pembedahan untuk

peritoni s berfokus pada
menghilangkan focus infeksi.
Selain itu tatalaksana juga harus didukung

dengan resusitasi yang kuat ditambah
dengan terapi antibio k.
Tatalaksana pembedahan tergantung pada e ologi.

@doktercares
TATALAKSANA
Peritoni s Sep k
Pembedahan dapat dilakukan dengan carai

reseksi atau restorasi dari organ yang terperforasi,
tergantung dari e ologi, localisasi, dan sejauh mana
terjadi kontaminasi di peritoneal.
Dilusi dari konsentrasi bakteri dapat dilakukan
dengan cuci abdomen (peritoneal lavage)
menggunakan cairan garam faali, an bio c, dan
larutan an sep c.
ILEUS OBSTRUKSI
swipe for more

@doktercares
LATAR BELAKANG
Ileus Obstruksi
Ileus obstruksi (bowel obstruc on) dapat

didefinsikan sebagai terjadinya obstruksi mekanis atau
fungsional pada usus halus atau usus besar.
Terjadi ke ka lumen dari usus terobstruksi secara

parsial atau secara komplit. Obstruksi pada usus halus lebih
sering dibandingkan dengan usus besar.
Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery

Bowel Obstruc on. [Updated 2020 Aug 10]
@doktercares
ETIOLOGI
Ileus Obstruksi
Ekstrinsik : Adesi post operasi

Hernia umbilical/inguinal
Intrinsik : Penyakit Chron
Intraluminal : Benda asing

Keganasan

@doktercares
PATOFISIOLOGI
Ileus Obstruksi
Obstruksi
Dilatasi Usus
Muntah
Ke dakseimbangan elektrolit
Edema usus

@doktercares
DIAGNOSIS
Ileus Obstruksi
Faktor risiko dari ileus obstruksi seper riwayat penyakit dan

riwayat pembedahan harus ditanyakan.
Pada obstruksi usus halus, nyeri digambarkan sebagai

intermiten dan kolik, membaik dengan muntah.
Pada obstruksi usus halus, muntah ditemukan sering, berat,

bilus, dan dalam volume yang besar.
Pada obsturksi usus besar, nyeri terjadi terus menerus.

@doktercares
PEMERIKSAAN KLINIS
Ileus Obstruksi
• Pada obstruksi usus halus dapat ditemukan

tenderness saat palpasi abdomen.
• Pada obstruksi usus halus, temuan tenderness ini
cenderung fokal.
• Pada obstruksi usus besar, temuan ini cenderung
lebih difus.
• Pada obsturksi usus besar, obstripasi lebih sering terjadi.

@doktercares
FOTO POLOS ABDOMEN
• Pada foto polos abdomen

akan nampak mul ple air
fluid levels.
• Pasien di samping
didiagnosis dengan
obstruksi usus halus.

@doktercares
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Ileus Obstruksi
CT scan dengan kontras adalah pilihan utama untuk visualisasi dari

lokasi transisi obstruksi. CT Scan dapat menilai beratnya obstruksi,
e ologi yang dapat mendasari, dan melihat komplikasi lain
yang dapat terjadi.
Pemeriksaan laboratorium biasanya akan menemukan leukositosis,

gangguan elektrolit. Jika terdapat peningkatan asam laktat,
sepsis harus dicurigai.

@doktercares
TATALAKSANA
Ileus Obstruksi
Airway, breathing, circula on.

Resusitasi cairan sebaiknya dilakukan dengan larutan isotonic.
Resusitasi cairan juga perlu memperha kan gangguan elektrolit
yang terjadi.
Kateter urin perlu dipasang untuk monitoring resusitasi cairan.

@doktercares
TATALAKSANA PEMBEDAHAN
Ileus Obstruksi
Tatalaksana pembedahan bergantung pada e ologi

dan beratnya obstruksi.
Pasien stabil dengan obstruksi derajat rendah cukup
diterapi dengan dekompresi pipa nasogastric dan
perawatan supor f.
Obstruksi derajat nggi atau obstruksi komplit
membutuhkan intervensi pembedahan karena
risiko iskemia yang berat.

@doktercares
REPAIR
Ileus Obstruksi
h ps://www.mountsinai.org/health-library/surgery/intes nal-obstruc on-repair

HERNIA INGUINALIS
swipe for more

@doktercares
ANATOMI DARI INGUINAL

@doktercares
ANATOMI DARI INGUINAL

@doktercares
PATOFISIOLOGI
Hernia Inguinalis
Hernia inguinalis dapat terjadi secara kongenital atau acquired.

Untuk hernia inguinal yang terjadi pada orang dewasa umumnya
dianggap sebagai hernia yang acquired.
Faktor risiko untuk hernia inguinal adalah

kelemahan pada otot dinding abdomen. Ak vitas
fisik yang berat juga dapat
menjadi faktor risiko untuk hernia.

@doktercares
. . Batuk
PPOK
FAKTOR .. Obesitas
RISIKO
. . Kehamilan
Asites
Obesitas

@doktercares
DIAGNOSIS
Hernia Inguinalis
Gejala paling umum adalah masa pada inguinal

yang muncul ke ka berdiri, batuk, atau mengedan.
Periksa dan tanyakan pada pasien apakah hernia
dapat masuk kembali.
Pertanyaan mengenai kons pasi dan retensi urin
perlu ditanyakan karena kedua kondisi tersebut
memerlukan perha an ekstra.

@doktercares
DIAGNOSIS
Hernia Inguinalis
Pasien harus diperiksa secara berdiri untuk

meningkatkan
tekanan intrabdominal.
Jika dak nampak ada masa, lakukan palpasi
dengan menggerakan jari telunjuk dari skrotum
ke cincin hernia eksternal.
Minta pasien melakukan manuver valsava
untuk mempermudah
diagnosis hernia.

@doktercares
DIAGNOSIS
Hernia Inguinalis
Selalu lakukan pemeriksaan pada sisi

kontrarateral.
Tentukan apakah hernia dapat direduksi secara
manual atau dak.
Lakukan inguinal occlusion test untuk mengetahui
hernia inguinal yang direct vs indirect.
Pada kasus yang sulit pemeriksaan
penunjang seper USG, CT Scan, dan
MRI dapat membantu menegakkan diagnosis.

@doktercares
TATALAKSANA
Hernia Inguinalis
Pembedahan adalah satu-satunya terapi defin if untuk

hernia inguinalis.
Tatalaksana pembedahan dapat dilakukan secara
laparatomi atau laparoskopi. Alasan paling sering
dilakukannya pembedahan adalah nyeri
Inkarserata dan Strangulasi adalah
indikasi primer untuk repair.

@doktercares
TATALAKSANA
Hernia Inguinalis
- Pada pasien yang asimptoma k, tatalaksana awal

adalah observasi.
- Pada pasien yang memiliki gejala namun dak

sampai mengalami inkarserata atau strangulasi
pembedahan harus dilakukan secara elek f.
- Tanda-tanda terjadinya strangulasi adalah

benjolan yang keras, demam, leukositosis, dan
instabilitas hemodinamik.
@doktercares
PENDEKATAN TERBUKA
Pendekatan yang
paling umum.
Dapat dilakukan
dengan mesh atau rekonstruksi
dengan jaringan.

HERNIA FEMORALIS
swipe for more

@doktercares
LATAR BELAKANG
Hernia Femoralis
Hernia didefinisikan sebagai sebagai prtorusi dari organ atau

jaringan pada defek yang dikelilingi oleh dinding.
Hernia femoralis lebih jarang ditemukan dibandingkan

hernia inguinalis. Pemeriksaan fisik dan penunjang
yang lengkap perlu dilakukan untuk menilai
urgensi pembedahan.

Femoral hernias BMJ 2011
Femoral Hernia. [Updated 2021 May 5].
@doktercares
ETIOLOGI DAN PATOFISIOLOGI

Hernia Femoralis
Hernia femoralis terjadi pada kanalis femoralis

Dibatasi oleh ligament inguinal pada naterosuperior,
ligament Cooper secara inferor, dan vena femorlais di lateralis.
Strangulasi adalah salah satu komplikasi yang paling serius dari hernia
femoralis. Hernia femoralis memiliki angka strangulasi yang
paling nggi yaitu sekitar 15-20%.

@doktercares
EPIDEMIOLOGI
Hernia Femoralis
Ditemukan lebih banyak pada laki-laki dibandingkan perempuan.

Insidennya untuk laki-laki adalah sekitar 27-43% sedangkan
untuk perempuan adalah 3-6%.
Sekitar 10% dari perempuan dan 50% dari laki-laki yang
menderita hernia femolais juga akan menderita hernia inguinalis.
Pravelensi hernia femoralis meningkat dengan usia.

@doktercares
MANIFESTASI KLINIS
Hernia Femoralis
Sekitar seper ga pasien dak akan mengeluhkan gejala.

Pada pemeriksaan fisik akan terdapat benjolan kcil yang terlihat
pada ligament inuginalis.
! Jika benjolan tampak besar ke atas, diagnosis dapat mengarah

pada hernia inuginalis.

@doktercares
HERNIA INKARSERATA
(Strangulasi)
Umum ditemukan pada hernia femoralis.
Pada benjolan hernia akan nampak masa yang keras, nyeri,

terutama ke ka ditekan.
Jika pada sakus hernia terdapat usus halus atau usus besar
maka akan muncul gejala obstruksi seper mual, muntah,
nyeri perut, distensi abdomen, dan penurunan fungsi usus,
dak bisa flatus atau buang air besar.

@doktercares
EVALUASI
Pemeriksaan fisik harus dilakukan dengan posisi berdiri dan supine.
Palpasi defek inguinal dilakukan dengan ujung jari pada dinding

yang terinvaginasi untuk mengevaluasi kanalis inuginalis dan
lantai inguinal.
Manuver valsava dapat membantu untuk pemeriksaan ini.

@doktercares
EVALUASI
Jika terdapat masa di bawah ligament inguinal, diagnosis mengarah

pada hernia femoralis.
Reduksi dapat dilakukan pada pasien yang asimptoma s.
Pada pasien yang memiliki tanda strangulasi atau obstruksi,

sebaiknya dak dilakukan reduksi.
CT Scan dan USG dapat digunakan pada kasus yang sulit.

@doktercares
Whalen H R, Kidd G A, Oâ€™Dwyer P J. Femoral

hernias BMJ 2011; 343 :d7668 doi:10.1136/bmj.d7668

@doktercares
TATALAKSANA
Hernia Femoralis
Tatalaksana pembedahan adalah satu-satunya terapi defini ve.
Hernia femoralis sebaiknya segera diterapi setelah didiagnosis

karena rentan terjadi inkarserata, strangulasi, dan obstruksi
dibandingkan dengan hernia yang lain.
Tatalaksana pembedahan hernia femoralis dapat dilakukan

dengan pendekatan seper hernia yang lain.

@doktercares
TATALAKSANA
Hernia Femoralis
Beberapa teknik yang dapat dilakukan adalah pendektan standar

inguinal, open pre-peritoneal, atau minimal invasive seper
menggunakan laparoskopi.
Langkah-langkah yang dilakukan adalah diseksi, reduksi dari

sakkus hernia, dan penuetupan dari defek atau obliterasi dari
defek dengan menggunakan prostethic mesh.

ATRESIA ESOFAGUS
swipe for more

@doktercares
ETIOLOGI
“ Esofagus dan trakea berasal dari origin embriologi yang sama.

Pada usia gestasi 4 minggu diver culum membentuk aspe anterior
dari foregut proksimal yang kemudian secara progresif menjadi
trakea dan esofgasus. Terkadang atresia esofagus dapat diiku oleh
kondisi kongenital lain seper sindroma VACTERRL. “

@doktercares
KLASIFIKASI
Atresia Esofagus dan Fistula Transekofageal
A. Atresia esofagus terisolasi

B. Atresia esofagus dengan fistula transekofagela fistula antara segmen
proksimal esofagus dan trakea.
C. Atresia esofagus dengan fistula transekofageal diantar aesofagus
distal dan trakea.
D. Atresia esofagus dengan fistula antara distal dan proksimal dari esofagus
dan trakea.
E. fistula transekofageal tanpa atresia esofagus

@doktercares
KLASIFIKASI
Atresia Esofagus
1.
Tipe C yaitu atresia esofagus dengan fistula transesofageal distal
adalah yang paling sering ditemukan dan mencapai 85% dari kasus.
2.
Tipe kedua yang paling sering adalah pe A, yang ditemukan
pada 8-10% kasus.
3.
Ke ga paling banyak adalah pe E yang ditemukan pada 8% kasus
dan disebut juga sebagai H-type fistula.

@doktercares
PRESENTASI KLINIS
Atresia Esofagus
Tipe A, B, C, dan D umumnya bayi akan datang dengan

air liur yang berlebihan. Disertai dengan batuk atau
tersedak yang berat setelah
diberi makan.
Ke ka neonatus batuk dan menangis maka

udara kana ditransmisikan menuju fistula hingga
ke lambung sehingga menyebabkan distensi badomen.

@doktercares
PRESENTASI KLINIS
Atresia Esofagus
Ke ka distensi abdomen bertambah berat akan

menyebabkan terjadinya kesulitan bernapas.
Kesulitan bernapas kemudian menyebabkan
atelectasis lebih lanjut dan menyebabkan disfungsi
fulpmoner.
Pada pasien pe C dan D regurgitasi dari

asam lambung dapat menyebabkan pneumoni s
kimiawi yang menyebabkan terjadinya perburukan
kondisi napas pasien.

@doktercares
DIAGNOSIS
Atresia Esofagus
Diagnosis atresia esofagus tegak ke ka dak bisa

1 melewatkan pipa
orogastric ke lambung.
Pada pemeriksaan foto abdomen dapat ditemukan

2 upper pouch
yang terdilatasi.
Jika pipa orogastric dak bisa masuk ke lambung,

3
diagnosis lain yang mungkin adalah perforasi esofagus
akibat insersi yang trauma c. Perforasi dapat terjadi
pada sinus piriformis.

@doktercares
ATRESIA ESOFAGUS TIPE C

DENGAN
FISTULA TRANSEKOFAGEAL
Ditemukan pipa yang melingkar

pada upper pouch dan
keberadaan gas di bawah
diafragma.

@doktercares
TATALAKSANA AWAL
Atresia Esofagus
Perha an terhadap pernapasan pasien.
Dekompresi pada upper pouch.
Memperha kan waktu yang tepat untuk pembedahan.
Pemeriksaan lebih lanjut untuk menentukan apakah

ada defek kongenital lain yang membutuhkan tatalaksana.
Elevasi kepala 30 derajat.
Resusitasi cairan dan an bio c jika dibutuhkan.

@doktercares
TIMING
Atresia Esofagus
Terapi pembedahan untuk atresia esfogaus biasanya

bukan merupakan kegawatdaruratan.
Resusitasi dan stabilisasi pasien pen ng dilakukan
sebelum terapi pembedahan.
Jika pasien stabil secara hemodinamik maka
pembedahan dapat dilakukan 1-2 hari setelah
lahir dengan memperha kan anomali
kongenital yang lain.

@doktercares
TATALAKSANA PEMBEDAHAN
Atresia Esofagus
Dilakukan dengan esofagofagostomi primer.

Dapat dilakukan secara torakotomi terbuka dan torakoskopi.

CLEFT LIP PALATE
(BIBIR SUMBING)
swipe for more

@doktercares
DEFINISI
CLEFT LIP PALATE
“ Cle Lip:
Kegagalan fusi dari proseses frontonasal dan maksilar,
menyebabkan terjadinya cle yang bervariasi, “
dapat memanjang ke bibir, alveolus, dan lantai nasal.
Cle inkomplit dak memanjang melewa lantai nasal
Cle komplit dak adanya hubungan antara basis alar dan elemen
medial labial

Cle of lip and palate: A review
@doktercares
CLEFT PALATE
Kegagalan fusi dari palatal shelves dari maxilarry

processes yang menyebabkan terjadinya cle pada
palatum keras dan palatum lunak. Cle muncul
pada tahap perkembangan keempat.
Lokasi tempat terjadinya ditentukan dari lokasi kegagalan
terjadinya fusi pada facial processes.

@doktercares
EPIDEMIOLOGI
CLEFT LIP PALATE
Kelainan ini dapat terjadi sendiri atau bersamaan dengan berbagai

kombinasi, atau juga dapat disertai dengan defek kongenital lain
seper penyakit jantung bawaan.
•Kelainan ini ditemukan pada lebih dari 300 sindrom.

•Dapat dideteksi dengan USG sebelum kelahiran.
•Insidennya sebesar 1 per 600-800 kelahiran.

@doktercares
ETIOLOGI
CLEFT LIP PALATE
Gene k Non Gene k
Sindromik Non Sindromik
CLP biasanya merupakan kelainan tunggal.
CLP diasosasikan dengan malformasi lain,

akibat gangguan pada satu gen.

@doktercares
ETIOLOGI FAKTOR NON GENETIK
Merokok
Konsumsi Alkohol
Usia Maternal
Paparan Obat Re noid
Paparan Zat Kimia

@doktercares
PROMINEN WAJAH
DAN HUBUNGANNYA DENGAN PERKEMBANGAN WAJAH

@doktercares
MASALAH PADA
CLEFT LIP PALATE
Gigi natal dan neonatal

Mikordonsia
DENTAL Taurodon sm
Erupsi ektopik
Hipoplasia enamel
Gangguan maturasi gigi
Gangguan bicara
KONDISI Infeksi telinga
LAIN Gangguan makan

@doktercares
CLEFT LIP KIRI UNILATERAL INKOMPLIT

@doktercares
CLEFT LIP UNILATERAL KOMPLIT

@doktercares
TATALAKSANA
CLEFT LIP PALATE
• Tujuan utama palatoplasty adalah

perkembangan bicara yang normal.
• Repair palatum yang benar
menghasilkan rekonstruksi dari clef dan
restorasi dari anatomi fungsional velar.
• Dua teknik yang paling sering digunakan adalah
intravelar velvoplasty dan furlow double opposing
Z plasty.

KELOMPOK BELAJAR
MASUK UJIAN
PPDS
Bedah - Interna - Kardio - Kulit - Mata - Obgyn - Orthopedi - Pediatri -

Patologi Klinik - Radiologi - Rehab Medik - Pulmo - Anastesi
Kami hadir untuk membantu kamu lulus

Ujian Masuk PPDS Impianmu.
Dibimbing Dokter Spesialis yang Dedicated.
JOIN NOW
Contact Person (Yahya)
0856 - 0808 - 3342

Dokumen - Tips - K Lulus Ppds Bedah

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dokumen - Tips - K Lulus Ppds Bedah

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

k itab -Panduan

Cleft Lip Palate

Must To Know Sebelum Ujian Masuk PPDS Bedah

swipe for more

Peitoni s dapat disebabkan oleh perforasi

Sumber : Surgical treatment of secondary peritoni s : A con nuing problem

Toksin dari ﬂora saluran cerna dapat

Sumber : Surgical treatment of secondary peritoni s : A con nuing problem

Gejala dan tanda yang mengarah pada peritoni s adalah

Pen ng untuk diingat bahwa 30% pasien yang

Sumber : Surgical treatment of secondary peritoni s : A con nuing problem

Lakukan pemeriksaan ﬁsik yang lengkap.

Pada pemeriksaan abdomen akan teraba abdominal tenderess

Jika sudah didapatkan defans muscular (wall rigidity)

Pen ng juga untuk melakukan pemeriksaan ﬁsik toraks dan pelvis

Sumber : Surgical treatment of secondary peritoni s : A con nuing problem

Gangguan fungsi hepar

Ganguan fungsi ginjal

Analisis cairan peritoneal

Sumber : Surgical treatment of secondary peritoni s : A con nuing problem

Sumber : Surgical treatment of secondary peritoni s : A con nuing problem

Tatalaksana pembedahan untuk

Selain itu tatalaksana juga harus didukung

Tatalaksana pembedahan tergantung pada e ologi.

Pembedahan dapat dilakukan dengan carai

Must To Know Sebelum Ujian Masuk PPDS Bedah

swipe for more

Ileus obstruksi (bowel obstruc on) dapat

Terjadi ke ka lumen dari usus terobstruksi secara

Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery

Ekstrinsik : Adesi post operasi

Intrinsik : Penyakit Chron

Intraluminal : Benda asing

Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery

Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery

Faktor risiko dari ileus obstruksi seper riwayat penyakit dan

Pada obstruksi usus halus, nyeri digambarkan sebagai

Pada obstruksi usus halus, muntah ditemukan sering, berat,

Pada obsturksi usus besar, nyeri terjadi terus menerus.

Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery

• Pada obstruksi usus halus dapat ditemukan

Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery

FOTO POLOS ABDOMEN

• Pada foto polos abdomen

Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery

CT scan dengan kontras adalah pilihan utama untuk visualisasi dari

Pemeriksaan laboratorium biasanya akan menemukan leukositosis,

Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery

Airway, breathing, circula on.

Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery

Tatalaksana pembedahan bergantung pada e ologi

Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery

h ps://www.mountsinai.org/health-library/surgery/intes nal-obstruc on-repair

Must To Know Sebelum Ujian Masuk PPDS Bedah

swipe for more

ANATOMI DARI INGUINAL

Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery

ANATOMI DARI INGUINAL

Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery

Hernia inguinalis dapat terjadi secara kongenital atau acquired.

Faktor risiko untuk hernia inguinal adalah

Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery

Sumber : Schwartz’s Principles of Surgery