kteran UNISMA
Fakultas Kedo
Kulit dan Kelamin
it
ak
ny
Pe
u
Il
m
m
Laboratoriu
Kepanjen 2014
an
uh
ur
nj
a
K
D
U
RS
Identitas Pasien
Nama
: Ny. A
Usia
: 32 tahun
Alamat
: Kepanjen
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Agama
: Islam
Tanggal periksa : 13 Februari 2014
Anamnesis
Keluhan Utama :
Gatal dan kering pada kulit lengan bawah kanan
dan kiri.
Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang ke Poli Kulit & Kelamin RSUD Kepanjen dengan
keluhan Gatal dan kering pada lengan bawah kanan dan kiri.
Mulanya pada awal bulan Februari, muncul bentol-bentol kecil
sepanjang lengan kanan dan kiri seminggu setelah
menggunakan lotion baru. Kemudian pasien mengobati
dengan minyak tawon pada bentol-bentol tersebut. Bentolbentolnya hilang, namun kulitnya berubah menjadi sangat
merah dan gatalnya tidak hilang. Beberapa hari kemudian,
kulit lengan kanan&kiri pasien mengelupas dan menjadi
kering. Gatalnya tetap tidak hilang.
Riwayat Pengobatan
Pasien sudah berobat ke
ke bidan, keluhan dirasa
membaik bila
mengkonsumsi obat
namun bila obat habis
keluhan kembali dirasa.
Pemeriksaan Fisik
Umum
tidak dilakukan
Kepala
: dbn
Mata
: dbn
Telinga
: dbn
Mulut
: dbn
GIT
: dbn
Leher
: dbn
Thorax
: dbn
Axilla
: dbn
Abdomen : dbn
Sistem genetalia : dbn
Ekstremitas atas : terdapat
kelainan kulit
Ekstremitas bawah: dbn
STATUS DERMATOLOGIS
Regio
Effloresensi
Ekstremitas
superior
dextra dan
sinistra
Pemeriksaan
Penunjang
Prick Test
Patch
Test
DIAGNOSIS KERJA
Dermatitis Kontak
Alergi
Diagnosis Banding
Dermatitis
Kontak Alergi
Dermatitis
Kontak Iritan
Dermatitis
Numularis
PENATALAKSANAAN
FARMAKOTERA
PI
NON FARMAKOTERAPI
Mencegah
terulangnya
kontak kembali
dengan alergen
penyebab.
Menekan kelainan
kulit yang timbul
Mebhidrolin napadisilat
Metilprednisolon 2 x 8mg
Pembahasan Kasus
Dermatitis
Kontak
Alergi
dermatitis yang
terjadi akibat
pajanan dengan
bahan alergen di
luar tubuh.
Definisi
Dermatitis
alergi
kontak
Epidemiologi
Etiologi
Bahan alergen
Patogenesis
Gejala Klinis
Bercak
eritematous,
batas jelas
diikuti edema,
papiulovesikel,
vesikel, atau
bullaerosi &
eksudasi
(basah)
Akut
Tempat:
kelopak mata,
penis, skrotum,
eritema &
edema lebih
Gatal
Tergantung keparahan
dermatitis
Kronis
Kulit kering,
Kulit kering,
berskuama,
papul,
likenifikasi, &
mungkin juga
fisur, batasnya
tidak jelas
Diagnosis Banding
Dermatitis
Kontak Alergi
Dermatitis
Kontak Iritan
Dermatitis
Numularis
APA BEDANYA?
No.
Pembeda
Dermatitis Kontak
Iritan
Dermatitis
Kontak Alergi
Penyebab
Bahan iritan
Alergen
Kapan terjadi
Kontak pertama
Kontak
berulang
Penderita
Tidak semua
orang
Kelainan kulit
Hebat
Lebih ringan
Keluhan umum
Uji tempel
Merah, batas
tegal, bila uji
tempel
diangkatreaksi
berkurang
Merah, batas
tidak tegas,
bila uji tempel
diangkatrea
ksi menetap
Pemeriksaan
Penunjang
Prick Test
Patch
Test
PENATALAKSANAAN
NonFarmako
logi
Hentikan
tersangka
pajanan
alergen
Antihistamin
Mebhidroli
n
napadisilat
Farmakol
ogi
Kortikosteroid jangka
pendek
Prednison 30 mg /
hari
Untuk DKA
ringan/akut:
Makrolaktam
(Tacrolimus)
Prognosis
umumnya
baik, sejauh bahan kontaknya
dapat disingkirkan.
Prognosis kurang baik dan menjadi kronis
bila terjadi bersamaan dengan dermatitis
oleh faktor endogen:
dermatitis atopik
dermatitis numularis
atau terpajan oleh alergen yang tidak
mungkin dihindari seperti berhubungan
dengan pekerjaan tertentu atau terdapat