FARMAKOTERAPI

HIPERTENSI
HAMIDAH NURULJANAH
260112150110

PRESENTASI KASUS
Nn. SDH 47 tahun, masuk ke rumah sakit
Persahabatan pada tanggal 12 oktober 2014.
Pasien mengeluhkan sakit di lengannya satu
malam sebelum datang ke rumah sakit. Pasien
selalu mengeluh mual dan muntah. Pasien
mengidap DM sejak 6 bulan yang lalu dan
mengonsumsi glibenklamid dan metformin, dan
pasien mengalami hipertensi juga.

OBJEKTIF
Parameter

Data

Tekanan

140/90

darah
Glukosa

mmHg
231 mg/dl

darah

Keterangan
Hipertensi
tingkat I
Normal: 70150 mg/dl

EVALUASI KLINIK
Obat
Metforin Dan

Penggunaan
Untuk mengobati DM. metformin adalah

Glibenklamid

antidiabetika oral yang menurunkan gula

darah dimana pangkreasnya masih dapat
memproduksi insulin

Ranitidin

Diberikan untuk mengatasi iritsi pada

lambung, mual, muntah. Ranitidin injeksi
merupakan antihistamin H2 receptor blocker
yang bekerja cepat, spesifik, dan reversible
terhadap reduksi konsentrasi ion hidrogen
dalam cairan lambung.

Domperidon

Merupakan antagonis dopamin yang bekerja

EVALUASI KLINIK
Kaptopril

Untuk mengatasi hipertensi ringan sampai sedang dan

beberapa hipertensi yang resisten terhadap pengobatan
lainnya. Kaptropil merupakan golongan angiotensinconverting enzyme inhibitors (ACE-I) yang penting dalam
sistem renin-angiotensin. angiotensin-converting
enzyme merupakan enzim yang dapat mengubah
angiotensin I menjadi angiotensin II pada permukaan sel
endotelial. ACE-I digunakan untuk mengatasi hipertensi,
gagal jantung, myocardial infraction, pesien dengan
diabetes nephropathy. Obat ini tidak berpengaruh pada
kadar glukosa darah sehingga dapat digunakan untuk

KSR (Potessium

pasien hipertensi yang memiliki komplikasi dengan DM.

Untuk hipokalemia. Potasium klorida adalah kation dalam cairan

Chloride)

intraselular dan merangsang impuls saraf dalam jantung, otak,

jaringan otot, dan berperan dalam fungsi normal ginjal,

EVALUASI KLINIK
Simvastatin

Untuk hiperkolesterol

Clopiogrel

Sebagai antiplatelet dan untuk meningkatkan

aliran darah ke otak.

Ascardia

Sebagai pencegah stroke/thromboembolism

Novorapid (Insulin

Adalah bentuk hormon insulin tipe fast-acting.

Aspart)

Insulin ini bekerja dengan cara mengurangi kadar

gula dalam darah digunakan untuk DM. digunakan

Citicholin

secara subkutan
Digunakan sebagai neuroprotective, sehingga sel
otak tidak mati dan memperbaiki pembuluh darah
otak. Serta merupakan bentuk eksogen dari
cytidine 5-diphosphate choline yang penting untuk
biosintesis dari membran fosfolipid

Heparin

antiplatelet

DRUG RELATED PROBLEM

Parameter

Penjelasan

Dosis:

-ranitidin 2x50

Pemberian dosis ranitidin terlalu kecil, seharusnya diberikan

mg

ranitidin injeksi 50 mg setiap 6-8 jam. Sehingga perlu

penambahan dosis ranitidin menjadi 3x50mg.

Interaksi Obat:
Clopidogrel Heparin
Interaksi antara clopidogrel dengan heparin meningkatkan resiko
intracranial hemorrhage. Walaupun belum ada laporan tentang
hal tersebut.

REFERENSI
Hacke W, Kaste M, Bogousslavsky J, Brainin M, Chamorro A, Lees K et al..
Ischemic Stroke Prophylaxis and Treatment - European Stroke Initiative
Recommendations 2003.
Isniati,2003,Hubungan Tingkat Pengetahuan Penderita Diabetes Militus Dengan
Keterkendalian Gula Darah Di Poliklinik RsPerjan Dr. M. Djamil Paandg Tahun
Jurnal Kesehatan Masyarakat, September 2007, I (2).
Misbach, J. 2000. Stroke in Indonesia: a first Large Prospective Hospital-Based
Study of Acute Stroke in 28 Hospitals in Indonesia. Journal of Clinical
Neurosciences 8: 245-249.
Mycek, mary J. dkk. 2003. Farmakologi Ulasan Bergambar edisi 2, Jakarta: Widya
Medika
Nugroho, Dr. Agung.2009.Farmakologi Obat-obat Penting dalam Pembelajaran
Ilmu Kefarmasian and Dunia Kesehatan,Universitas Gadjah Mada Yogyakarta
Saenger AK, Christenson RH, 2010. Stroke biomarkers: Progress and
challenges for diagnosis, prognosis, differentiation, and treatment. Clinical
Chemistry 56(1): 21-33.
Stockley, I.H. (2008). Stockleys DrugInteraction. Edisi kedelapan. Great Britain:
Pharmaceutical Press. Halaman 1-9.