Database Pasien

Nama
: Mr. X
JK
: Lak-laki
Umur
: 55 tahun
Pekerjaan : pensiunan PNS

Keadaan umum

: Nyeri atau pegal dibahu kanan.

Data Pemeriksaan
Parameter

Nilai

Berat Badan

90 kg

Tinggi Badan

160 cm

Data Pemeriksaan Laboratorium

Parameter

Hasil

Nilai normal

GDP

150 mg/dl

70-110 mg/dl

GD2PP

200 mg/dl

100-140 mg/dl

Kolesterol total

283 mg/dl

150-200 mg/dl

Kolesterol HDL

38 mg/dl

40-60 mg/dl

Kolesterol LDL

185 mg/dl

<130 mg/dl

Trigliserida

300 mg/dl

50-150 mg/dl

Asam urat

3,00 mg/dl

Pria
: 3,5-7
Wanita: 2,6-6

Guaideline Terapi
Diabetes Melitus

Gambar. Algoritma penatalaksanaan DM. (ADA,

Dislipidemia

Gambar . Penatalaksanaan pasien dislipidemia dengan faktor resiko multiple.

(Adam,John MF, 2014)

Subjektif

Objektif

Laki-laki 55

BB: 90kg

tahun

TB: 160cm

nyeri/pegal
dibahu kanan

Assesment
BMI= BB(kg):TB2(m)

Plan
a.

Gaya Hidup Sehat

= 90:2,56

b.

Terapi Nutrisi

= 33,5

c.

Aktifitas Fisik

(Obesitas tipe 2)
GDP=150

Diabetes tipe 2

GD2PP= 200

Metformin
Dosis: 1x 500mg
sehari

Kolestrol total =

Dislipidemia

283
HDL = 38
LDL = 185

Simvastatin

Trigliserida =

Dosis: 5-10mg sehari dosis

300

tunggal

Asam urat = 3,00

Aspirin

Metformin
Dosis
Dosis
terbagi

Mekanis Indikasi
me Kerja

Interaksi
DM baru
dengan
terdiagnos
reseptorn is
Tablet:500
ya di
mg
organ
Dosis: 3x
target
sehari 1
menyeba
tablet
bkan
menguba
Tablet:
h
850mg
kecepata
Dosis
n faal
awal:1x
paru &
sehari 1
tidak
tablet(pagi) menimbul
Dosis
kan
pemelihara fungsi
an:2x
baru
sehari 1
tablet(pagi
dan

Kontra
indikasi

Efek
Samping

Farmako
kinetik

Penderita
kardiovask
ular, gagal
ginjal,
gagal hati,
dehidrasi
dan
peminum
alkohol,
koma
diabetik,
ketoasidos
is, syok,
insufisiens
i
pulmonar,
riwayat
asidosis
laktat.

Gangguan
saluran
cerna
(anoreksia
,
gangguan
perut,
mual,
muntah,
rasa
logam
pada
mulut dan
diare)
asidosis
laktat

Diabsorbsi
di TGI
(Membran
sel epitel
usus
halus)
Didistribus
i lewat
plasma
darah
Dimetaboli
sme di
hati
Diekskresi
lewat
ginjal

Simvastatin
Dosis

Mekanis
me Kerja

Indikasi

Kontra
indikasi

Efek
Samping

Farmako
kinetik

5-10 mg
sehari
dosis
tunggal

mengham
bat 3hidroksi-3metilglutarilkoenzim A
(HMGCoA)
reduktase
yang
mempuny
ai fungsi
sebagai
katalis
dalam
pembentu
kan
kolesterol

Dislipidem
ia

Ibu hamil,
menyusui,
penderita
gangguan
hati,
ginjal,
tiroid,
miopati.

Sakit
kepala.
Gangguan
pencernaa
n
Konstipasi
atau diare.
Gangguan
tidur.
Penipisan
rambut.

kerja
utama
obat-obat
ini pada
hati yang
dihidrolisis
menjadi
asam.
Ekskresi
terjadi
terutama
melalui
empedu
dan feses
tetapi
pengeluar
an melalui
urin juga
terjadi.

Aspirin
Dosis

Mekanis
me Kerja

Indikasi

Kontra
indikasi

Efek
Samping

Farmako
kinetik

80-500
mg, 3-4
kali sehari

Aspirin
mengham
bat
sintesa
tromboksa
n A-2
(TXA-2) di
dalam
trombosit,
sehingga
akhirnya
mengham
bat
agregasi
trombosit

nyeri
kepala,
nyeri gigi,
migrain
nyeri
menelan,
dan
dismenorr
hea, nyeri
dada
akibat
sumbatan
pada
arteri
korone
jantung

Hipersensi
tif
terhadap
salisilat,
asma
bronkial,
hay fever,
polip
hidung,
anemi
berat,
riwayat
gangguan
pembekua
n darah,
ibu hamil
dan
menyusui

Nyeri
epigastriu
m, mual,
muntah ,
perdaraha
n lambung

dimetaboli
sme
menjadi
asam
salisilat
selama
absorbsi
dan
didistribusi
kan ke
seluruh
jaringan
dengan
kadar
tertinggi
pada
plasma,
hati,
korteks