FARMAKOLOGI

ANEMIA

Oleh:
Rina Yuniarti, S.Farm, Apt

RINA YUNIARTI, S.Farm, Apt

Pengertian:

Anemia didefinisikan sebagai suatu keadaan

dimana jumlah sel darah merah,
kuantitas/kadar Hemoglobin, dan volume
pada sel darah merah (hematokrit) kurang
dari keadaan normal.
Seseorang dianggap menderita anemia bila
Hb< 14 g/dl, Ht <41% pada pria
Hb < 12 g/dl, Ht < 37% pada wanita
RINA YUNIARTI, S.Farm,
Gejala yang biasa timbul

Pucat, konjungtiva anemis, sakit kepala,

lemah dan cepat lelah
Pada anemia berat: anoreksia, muntah,
diare, stomatitis, pingsan, tinitus ( telinga
berdengung)

RINA YUNIARTI, S.Farm,

1. Anemia Normositik Normokrom

Ukuran dan bentuk-bentuk sel darah merah

normal

Jumlah
hemoglobin normal (MCV normal,
MCHC normal/normal rendah)

RINA YUNIARTI, S.Farm,

1. Anemia Normositik Normokrom

Penyebab :
Kehilangan darah akut
Hemolisis
Penyakit kronik termasuk infeksi
Gangguan endokrin
Gangguan ginjal
Kegagalan sumsum tulang
Penyakit-penyakit metastatic pasa sumsum tulang

RINA YUNIARTI, S.Farm,

2. Anemia Makrositik Nomokrom

Ukuran sel darah merah lebih besar dari

normal
Nomokrom karena hemoglobinnya normal
(MCV tinggi, MCHC normal)
Penyebab :
Gangguan atau terhentinya sintesa asam
nukleat DNA seperti yang ditemukan pada
defisiensi B12 dan/atau asam folat.

RINA YUNIARTI, S.Farm,

3. Anemia Mikrositik Nomokrom

Ukuran sel darah merah lebih kecil dari normal

Jumlah hemoglobinnya kurang dari normal (MCV
kurang, MCHC kurang)
Hal ini umumnya menggambarkan insufisiensi
sintesa hem (besi), seperti pada anemia defisiensi
besi, keadaan sideroblastik dan kehilangan darah
kronik, atau gangguan sintesa globin, seperti pada
talasemia (penyakit hemoglobin abnormal
konginetal)

RINA YUNIARTI, S.Farm,

3. Anemia Mikrositik Nomokrom

Penyebab utama yang diperkiraan adalah :

Meningkatnya kehilangan sel darah merah
Penurunan atau gangguan pembentukan sel
(diseritropolesis)

Untuk menegakkan diagnosa anemia harus

digabungkan pertimbangan morfologi.

RINA YUNIARTI, S.Farm,

 Anemia aplastis adalah suatu gangguan
pada sel-sel induk tulang belakang yang
menimbulkan kematian, pada keadaan ini
jumlah sel darah yang dihasilkan tidak
memadai.

RINA YUNIARTI, S.Farm,

PENATALAKSANAAN TERAPI

Anemia Defisiensi Besi

Mengatasi penyebab pendarahan kronik

Misalnya : pada ankilostomiasis diberikan

antelmintik yang sesuai
Memberikan preparat Fe

RINA YUNIARTI, S.Farm,

PENATALAKSANAAN TERAPI

Anemia pada penyakit kronik/keganasan

Terapi penyakit dasarnya
Bila sudah parah dilakukan transfusi darah
merah seperlunya
Pemberian kobalt dan eritropoetin

RINA YUNIARTI, S.Farm,

PENATALAKSANAAN TERAPI

Anemia Pernisiosa (defisiensi Vitamin B12)

Pemberian vitamin B12 1000mg/hari selama 5-7 hari, diulang 1
kali tiap bulan
Anemia karena perdarahan
Perdarahan Akut
Mengatasi perdarahan
Mengatasi renjatan dengan transfusi darah atau pemberian
cairan perinfus
Perdarahan kronik
Mengobati sebab perdarahan
Memberikan preparat Fe

RINA YUNIARTI, S.Farm,

PENATALAKSANAAN TERAPI

Anemia Hemolitik
Disesuaikan dengan penyababnya
Jika disebabkan karena toksis imunologik,
maka diberikan obat sitostatik seperti
klorambusil dan siklofosfamid

RINA YUNIARTI, S.Farm,

PENATALAKSANAAN TERAPI

Anemia aplastik
Transfusi darah
Atasi komplikasi dengan antibiotik (mencegah infeksi)
Pemberian kortikosteroid pada perdarahan akibat
trombositopenia
Androgen, seperti fluoks, mesteron, testosterone
Efek samping : virilisasi, retensi air dan garam, perubahan hati,
amenoroe
Imunosupresif, seperti : siklosporin, globulin antitimosit
Transplantasi sumsum tulang

RINA YUNIARTI, S.Farm,

Obat-obat yang digunakan pada
anemia adalah :

Riboflavin (vitamin B2)

Dosis : 10 mg/hari peroral atau im
Piridoksin (vitamin B6)
Sebagai co-enzim perangsang pertumbuhan Hem
Tembaga
Diberikan jika anemia defisiensi Cu, karena jika Cu kurang
maka absorpsi Fe juga kurang
Cobalt
Fungsinya/mekanisme: merangsang pembentukan eritroentin
Dimana dapat meningkatkan absorpsi Fe di usus. Namun
harus diwaspadai juga efek toksiknya.

RINA YUNIARTI, S.Farm,