PROSES SINTESIS DAN

SEKRESI HORMON TIROID DAN

PARATIROID

dr. Luh Gede Sri Yenny, Sp.PD

THYROID
PENDAHULUAN
Berkembang pada usia
kehamilan 3 minggu
Sintesis pada usia kehamilan
11 minggu
Anterior dari trakea,
antara kartilago krikoid
& suprasternal notch
12-20 gr
Kaya pembuluh darah
Konsistensi lunak
Kelenjar Tiroid :
T4
T3

Berperan penting dalam :

Diferensiasi sel
Homeostasis termogenik & metabolik

Gangguan pada kelenjar tiroid

terutama akibat proses autoimun :
Overproduksi
Destruksi glandular & defisiensi
hormon
THE THYROID GLAND

www.univ-st-etienne.fr/lbti/Mednucl/AtlasEnd/thyroide/
THYROID GLAND HISTOLOGY

http://arbl.cvmbs.colostate.edu/hbooks/pathphys/endocrine/thyroid/anatomy.
 THYROID HORMONES

OH OH
I I I

I I
O O

I NH2 I NH2

O OH O OH

Thyroxine (T4) 3,5,3-Triiodothyronine (T3)

 Regulasi Aksis Tiroid

Endocrine Feedback Loop

Pelepasan TSH pulsatil,
irama diurnal
T1/2 TSH +/- 50 menit
BIOSINTESIS HORMON
TIROID
Trapping
Oksidasi yodida yodium
Organifikasi
Coupling
Penimbunan/ storage
Deiyodinasi
Sekresi
BIOSINTESIS HORMON
TIROID
Trapping
Penangkapan yodida oleh kelenjar tiroid
Yodida berasal dari makanan dan air
Oksidasi
yodida dioksidasi menjadi yodium yodida
peroksidase
Organifikasi
Yodium + tyrosin
Coupling
Monoiodothyrosin dan diiodothyrosin (enzim
TPO) T3 dan T4
BIOSINTESIS HORMON
TIROID
Penimbunan/ storage
Dalam thyrglobulin
Deiyodinasi
MID dan DIT yang tidak mengalami
coupling enzim dehalogenase
Sekresi
 Sintesis ..

Yodium tu terikat
albumin

Intake yodiium
Dewasa
150g/hari
Anak 90-120
g/hari
Hamil 200
g/hari

T4 sekresi 20x> T3,

terikat :
TBG
TTR
Deiodinisasi

Tipe I & Tipe Tipe III

II
Kerja hormon tiroid :
Hormon tiroid bekerja melalui ikatan
dengan nuclear thyroid hormon
receptor (TRs) &
Afinitas ikatan dengan T3 > 10-15 x
dibanding
terhadap T4
EFEK METABOLIK

Termoregulasi
Metabolisme protein dosis
fisiologis bersifat anabolik, dosis
besar katabolik
Metabolisme karbohidrat bersifat
diabetogenik
Metabolisme lipid
PARATHYROID
 Kelenjarparatiroid (PTH) terdapat
dibelakang kelenjar tiroid regulasi
kalsium primer
Fungsi primernya menjaga kadar
kalsium extraseluler dalam batas
normal
 Kerja
PTH secara langsung pada
tulang dan ginjal, secara tidak
langsung pada usus halus
Meningkatkan pelepasa kalsium tulang
meningkatkan kadar kalsium darah
Menurunkan bersihan kalsium dari ginjal
Meningkatkan efisiensi absorbsi kalsium
pada usus dengan meningkatkan
menstimulasi 1,25(OH)2D.
Synthesis Parathyroid

Produksi PTH
1. sekresi preformed hormone (dalam
beberapa menit) sebagai respon
terjadinya hipokalsemia.
2. mRNAexpression yang diinduksi oleh
adanya hipokalsemia yang menetap
(dalambeberapa jam)
3. Pembesaran kelenjar dalam beberapa
hari karena peningkatan massa kelenjar
akibat replikasi sel
 PTH awalnya merupakan melekul
besar (preproparathyroid hormone,
terdiri dari 115 asam amino )
ukurannya mengecil menjadi
(proparathyroid hormone, 90 asam
amino ) disekresi sebagai peptida
dengan sama amino
Pengaturan sekresi PTH

Kadar kalsium turun dari kadar

normal 1.9-2.0 mmol (7.5 to 8.0
mg/dL) terjadi penngkatan sekresi
PTH sampai maksimal 5x normal.
Kalsium darah merupakan faktor
penentu sekresi PTH
THANK YOU