ABORTUS IMMINENS

Oleh :
KHURI WARDA NIHAYATI
P27824313926
1. PENGERTIAN
Abortus ialah pengeluaran hasil konsepsi sebelum janin
dapat hidup diluar kandungan. (Wiknjosastro,2005)

Abortus adalah keadaan terputusnya suatu kehamilan

dimana fetus belum sanggup hidup sendiri diluar uterus.
Belum sanggup diartikan apabila fetus itu beratnya
terletak antara 400-1000 gram atau usia kehamilan
kurang dari 28 minggu (Mochtar, 2008).
2. ETIOLOGI
1. Kelainan pertumbuhan hasil konsepsi
a. Kelainan kromosom
b. Lingkungan kurang sempurna
c. Pengaruh dari luar
2. Kelainan pada plasenta
3. Penyakit ibu
4. Kelainan traktus genetalis
2.PATOFISIOLOGI
Abortus Perdarahan dalam desidua basalis
Nekrosis jaringan Hasil konsepsi terlepas
semua atau sebagian Janin kekurangan 02 dan
nutrisi.

Kehamilan < 8 mg Hasil konsepsi dikeluarkan

seluruhnya. Kehamilan > 8 mg- 14 mg Hasil
konsepsi tidak dikeluarkan sempurna.

Proses mumifikasi Janin mengering Cairan

amnion berkurang Janin gepeng dan tipis seperti
kertas.
1. Pengertian

Abortus Imminens adalah peristiwa terjadinya

perdarahan dari uterus pada kehamilan 20 minggu
dengan berat badan janin 500 gram tanpa disertai
dengan adanya pembukaan serviks dan atau disertai
rasa mules-mules dan hasil konsepsi masih didalam
uterus. (Wiknjosastro,2005)
2. DIAGNOSIS
1. Tanda-tanda hamil muda
2. Perdarahan melalui OUE (Ostium Uteri Eksternum)
3. Uterus membesar sesuai usia kehamilan
4. Serviks belum membuka
3. PENANGANAN
1. Mengobservasi keadaan umum, vital sign, pengeluaran
pervaginam serta kontraksi dan keadaan janin
2. Istirahat tirah baring, diet tinggi kalori tinggri protein
3. Tidak berhubungan seksual selama 2 minggu
4. Kolaborasi dengan dokter
5. Memberikan terapi berupa Fenobarbital 3x30 mg, anti
perdarahan (Adona atau Transamin), Vitamin B complek,
Vitamin C, Penguat plasenta (Gestanon,Duphasion), anti
kontraksi rahim (Duvadilan atau Papaverin), pemberian zat
besi 600-1000 mg.
ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. M GIP00000 UK.
11-12 MINGGU DENGAN ABORTUS IMMINENS
Tempat praktek : Puskesmas Sememi
Tanggal pengkajian : 26 September 2015 / 09.30 WIB
No. Reg : HI/ 1388

A. DATA SUBYEKTIF
1. Biodata
Nama : ny. M Nama Suami : tn. A
Usia : 23 th Usia : 35 th
Agama : Islam Agama : Islam
Suku : Jawa Suku : Jawa
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMP
Pekerjaan : IRT Pekerjaan: Jualan sayur
Alamat : Sememi Jaya 9A Alamat : Sememi Jaya 9A
Asuransi : BPJS
2. Keluhan Utama
Ibu mengatakan keluar flek-flek dan sakit perut bagian kiri sejak kemarin
tgl. 25-09-2015
3. Riwayat Kesehatan Ibu
Ibu mempunyai hipertensi sejak sebelum hamil
4. Riwayat Kesehatan Keluarga
Keluarga ada yang mempunyai hipertensi yaitu Ayah
5. Riwayat Menstruasi
Menarche : 12 th
Siklus: teratur
Lama : 7 hr
HPHT : 11-07-2015
HPL : 18-04-2016
6. Riwayat Alergi
Ibu tidak mempunyai alergi apapun
7. Riwayat Operasi
Ibu tidak mempunyai riwayat operasi apapun
8. Riwayat Perkawinan
Status : Menikah
Usia saat menikah : 23 th
Lama menikah : 5 bulan
Perniahan ke : 1X
9. Riwayat Kehamilan Sekarang
GIP00000 UK. 11-12 Minggu

Kunjungan ANC :

TM I : 1X
Keluhan : sakit perut bagian kiri
HE : istirahat
Terapi : Fe 2x1, Kalk 1x1
Tempat : dr. Iman
Imunisasi TT : T5 sd klas 3
Gerak janin dirasa pertama : belum terasa
Rencana tempat persalinan : puskesmas
Rencana penolong persalinan : bidan
10. Riwayat Kehamilan, Persalinan, dan Nifas yang lalu
Kehamilan Persalinan Nifas Ket
N Suam usia
O i ke UK Penyulit Jenis Penolong JK BB/PB Penyulit Laktasi Penyulit anak

1 1 H A M I L I N I

11. Riwayat Kontrasepsi

Ibu tidak pernah menggunakan alat kontrasepsi apapun
12. Riwayat Psikososial, Spiritual, Kultural
Suami dan keluarga senang dengan kehamilan ibu dan mendukung atas
kehamilannya. Pengambil keputusan dalam keluarga ada pada suami. Ibu tidak ada
pantangan apapun.
13. Pola Kebiasaan Sehari-hari
Nutrisi : Sebelum dan selama hamil, ibu makan 3x sehari porsi sedang terdiri
dari nasi, sayur, lauk. Minum 6-7 gelas air putih
Eliminasi : Sebelum dan selama hamil, ibu BAB 1x sehari, BAK 4-5x sehari
Istirahat : Sebelum selama hamil, ibu tidur siang 1 jam, tidur malam 7-8
jam
Personal Hygiene : Sebelum dan selama hamil, ibu mandi 2x sehari ganti
celana dalam setiap selesai mandi dan bila tersa basah.
B. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : baik
Kesadaran : composmentis
Tanda-tanda Vital :
TD : 140/90 mmHg S : 37,2 0c
N : 81 x/mnt RR : 18 x/mnt
2. Antropometri
BB : 76 kg BB sebelum hamil : 77 kg
TB : 148 cm
Lila: 30 cm
3. Pemeriksaan Fisik
1. Inspeksi
Muka : tidak pucat, tidak oedem
Mata : konjungtiva merah muda, sklera tidak ikterus
Mulut : bibir tidak pucat, gigi tidak karies
Payudara : bersih, putting susu menonjol, hiperpigmentasi pada
areola mamae
Abdomen : tidak ada bekas luka operasi
2. Palpasi
Leher : tidak ada pembesaran vena jugularis, kelanjar limfe, kelenjar tiroid
Abdomen :
Leopold I : teraba ballotement. TFU 2 jari atas sympisis
Ekstremitas :
Atas : tidak sianosis, tidak oedem
Bawah: tidak sianosis, tidak oedem, tidak varises
3. Pemeriksaan Penunjang
tanggal 26-09-2015
Gol. Darah : A
PITC : NR
Sifilis : Negatif

USG 18-09-2015 Terlihat kantong kehamilan

Tempat : dr. Iman
4. Skor Poedji Rohyati : 6
C. ANALISA
Diagnosa : GIP00000 uk. 11-12 Minggu dengan Abortus Imminens

D. PENATALAKSANAAN
Tgl: 26 September 2015

1. Menginformasikan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan bahwa ibu

mengalami abortus imminen
Evaluasi : ibu mengerti dan cemas
2. Menjelaskan kepada ibu bahwa abortus imminens adalah keguguran yang
ditandai dengan perdarahan, dengan atau tanpa nyeri, dan tidak ada
pembukaan sehingga janin masih didalam kandungan
Evaluasi : ibu mengerti
3. Memberikan HE kepada ibu tentang:
Menganjurkan ibu bedrest

Memberitahu ibu untuk tidak melakukan hubungan seksual selama 2

minggu
Menganjurkan ibu untuk tidak melakukan aktifitas berat

Menganjurkan ibu untuk tetap memenuhi nutrisi dengan makan

makanan yang bergizi
Evaluasi : ibu mengerti
4. Kolaborasi dengan dokter :
Tx: - Rujuk dengan Dx abortus immines
- Pro lab
Evaluasi : ibu berseedia di rujuk dan prolab
5. Membuat inform coiche dan inform consent kepada ibu untuk dilakukan
rujukan
Evaluasi : Ibu memilih ke RS BDH dan ibu sudah membuat inform consent
6.Membuatkan surat rujukan