KELOMPOK 6 :

Dewi susyanti
Hasanah
Moh. Fuad mahfud
Siti ismaul
Anatomi Histerektomi
 Definisi
Istilah histerektomi berasal dari bahasa latin
histeria yang berarti kandungan, rahim, atau uterus,
dan ectomi yang berarti memotong, jadi histerektomi
adalah suatu prosedur pembedahan mengangkat rahim
yang dilakukan oleh ahli kandungan (Rustam,1998).
 Indikasi
1. Ruptur uteri
2. Perdarahan yang tidak dapat dikontrol dengan
cara-cara yang ada,misalnya pada :
3. Infeksi intrapartal berat.
4. Pada keadaan ini biasanya dilakukan operasi
Porro, yaitu uterusdengan isinya diangkat
sekaligus.
5. Uterus miomatosus yang besar.
6. Kematian janin dalam rahim dan missed
abortion dengan kelainan darah.
7. Kanker leher rahim.
 Kontraindikasi
1. Atelektasis
2. Luka infeksi
3. Infeksi saluran kencing
4. Tromoflebitis
5. Embolisme paru-paru.
6. Terdapat jaringan parut, inflamasi, atau
perubahan endometrial pada adneksa
7. Riwayat laparotomi sebelumnya (termasuk
perforasi appendix) dan abses pada cul-de-sac
Douglas karenadiduga terjadi pembentukan
perlekatan.
 Etiologi
O Fibroid

O Endometriosis

O Prolapsus uteri

O Adenomyotosis
 Manifestasi Klinis

O Terasa berat di abdomen bagian bawah

O Sukar miksi Atau Devekasi

O Terasa nyeri karena tertekannya urat saraf

O Kehamilan dapat mengalami keguguran

O Persalinan prematuritas

O Gangguan saat proses persalinan

O Infertiliti (Ketidaksuburan)
 Klasifikasi
1. Histerektomi parsial (subtotal)

2. Histerektomi total

3. Histerektomi dan salfingo-ooforektomi bilateral

4. Histerektomi radikal
 Pemeriksaan Penunjang
O USG

O Foto BNO/IVP

O Histerografi dan histeroskopi

O Laparoskopi

O Laboratorium

O D/K (dilatasi dan kuretase)

O Tes kehamilan
 Penatalaksanaan
1. Preoperative

2. Postoperative

3. Teknik Operasi Histerektomi

O Histerektomi abdominal

O Histerektomi vaginal

O Histerektomi laparoskopi
 Penatalaksanaan
Pencegahan Komplikasi

1. Pencegahan perlekatan

2. Drainase

3. Pencegahan thrombosis vena dalam dan

emboli
 Komplikasi
O Hemoragik

O Thrombosis vena

O Infeksi

O Pembentukan fistula
 ASUHAN KEPERAWATAN
TEORI
1. Pengkajian
O Identitas Pasien
O Keluhan Utama
O Riwayat Kesehatan Dahulu
O Riwayat Kesehatan Keluarga
O Riwayat Haid
O Riwayat Kehamilan
O Riwayat KB
O Activity Day Living
O Pola Eliminasi
O Pemeriksaan Tanda-Tanda Vital
2. Pemeriksaan fisik
 Diagnosa keperawatan

1. Nyeri akut b.d agen injuri fisik (luka insisi operasi)

2. Risiko infeksi b.d tindakan invasif, paparan

lingkungan patogen

3. Gangguan Perfusi Perifer b.d hipovolemi,

perdarahan post operasi

4. Gangguan Konsep Diri: Citra Tubuh b.d

Kehilangan salah satu anggota/fungsi tubuh

 Evaluasi

1. Kembalinya fungsi fisologis pada seluruh sistem

secara normal.

2. Tidak terjadi komplikasi pasca bedah

3. Dapat beristirahat dan memperoleh rasa nyaman

4. Tidak terjadi infeksi luka operasi.

5. Hilangnya rasa cemas

6. Meningkatnya konsep diri pasien.

 Jurnal
O Pengaruh Histerektomi pada Body Image, Self-Esteem,
dan Penyesuaian Perkawinan Perempuan Turki Dengan
Gynecologic Cancer
O yang telah diagnosis dan pengobatan kanker ginekologi
mempengaruhi perempuan secara fisik maupun psikologis. Banyak
faktor yang eksis berhubungan dengan tekanan psikologis pada
wanita mengatasi kanker ginekologi, seperti menghadapi penyakit
yang mengancam jiwa, menyakitkan dan mengganggu perawatan, dan
perubahan peran penting, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan
tekanan psikologis (Taskin, 2008). Di antara berbagai jenis kanker,
kanker ginekologi telah dipilih untuk efek utama pada citra tubuh dan
harga diri. Harga diri dianggap sebagai sikap positif atau negatif
terhadap diri sendiri, dan termasuk perasaan kepuasan dengan diri
sendiri (Bayram & Sahin, 2008)
 Cont..
O Setelah seorang wanita didiagnosis dengan kanker
ginekologi, satu pengobatan utama adalah histerektomi,
operasi pengangkatan rahim. Studi yang dilakukan di
Taiwan dan Turki menunjukkan bahwa, bagi banyak
perempuan, rahim adalah simbol feminitas, seksualitas,
kesuburan, dan bersalin, dan hilangnya organ ini
diidentifikasi sebagai hilangnya kewanitaan karena
melahirkan seorang anak adalah penting fungsi bagi
banyak perempuan (Bayram & Sahin, 2008;. Yen et al,
2008). Setelah operasi, wanita juga mungkin pertempuran
perasaan putus asa dan putus asa, yang dapat
mempengaruhi keadaan psikososial mereka. Memiliki
histerektomi dapat memiliki dampak besar pada kehidupan
seorang wanita dan hubungan, serta peran yang dirasakan
nya dalam masyarakat (Okunlola et al, 2009;. Reis, Engin,
Ingec, & Bag, 2008).
Perawat memiliki peran penting dalam merawat pasien
sebelum dan setelah operasi. Karena faktor-faktor seperti
citra tubuh, kurangnya kesiapan, dan dukungan finansial
dan sosial yang terbatas dapat menghambat pemulihan
penuh, perawat memikul tanggung jawab sebagai advokat
pasien dan pendidik mengatasi masalah ini (Karazeybek
& Ozbayir, 2005).
<<hubungan di mana pasangan menunjukkan perawatan,
perhatian, kasih sayang, membantu-ness, dan kepekaan
terhadap satu sama lain muncul untuk memberikan
penyangga terhadap tekanan emosional satu sama lain.
>>