Ukuran-ukuran

Epidemiologi

Evi Desfauza, SST,

M.Kes

1
 Konsep-Konsep
 Lahir hidup (Live Birth) adl kelahiran bayi tanpa
memperhitungkan lamanya di dalam kandungan,
dimana si bayi menunjukan tanda-tanda
kehidupan, seperti bernafas, ada denyut jantung
atau denyut tali pusat atau gerakan-gerakan otot

 Lahir Mati (Still Birth): kelahiran seorang bayi

dari kandungan yang berumur minimal sedikit 28
minggu, tanpa menunjukan tanda-tanda
kehidupan

2
 Konsep-Konsep
 Abortus: kematian bayi dalam kandungan
dengan umur kehamilan kurang dari 28
minggu.
 Jenis Abortus:
1. Tidak disengaja (spontaneus abortion) 
keguguran
2. Disengaja (induced abortion):
 alasan medis
 bukan alasan medis
3
 Konsep-Konsep
 Masa Reproduksi (Childbearing age) atau usia
subur: masa dimana wanita mampu melahirkan,
yaitu usia 15-49 tahun
– Usia 15 tahun: menarche/menstruasi 1
– Usia 49 tahun: menopause
 Wanita usia subur (WUS): wanita berusia 15-49
tahun
 Pasangan Usia Subur (PUS): pasangan suami
isteri, dimana isteri berusia 15-49 tahun

4
 Ukuran-ukuran Epidemiologi
 Makna rate (angka) merupakan jumlah
peristiwa yang terjadi dalam populasi
tertentu dan pada periode waktu tertentu.
(misalnya: angka natalitas (kelahiran),
angka morbiditas (kesakitan) dan angka
mortalitas atau fatalitas (kematian)

5
Mengapa rate (angka) penting kaitan
dengan epidemiologi ?
• Dgn rate kita dpt membandingkan KLB
yg terjadi pd waktu & tempat yg berbeda.
• Dpt membandingkan kasus kematian ibu
th ini dibandingkan dgn th lalu.
• Membandingkan kematian ibu bersalin
yg ditolong oleh dukun dgn yg bukan
dukun, shg dpt ditarik suatu kesimpulan
bahwa bersalin pd dukun lebih berbahaya
dibandingkan pd bukan dukun.
6
 Insidensi
 Adalah jumlah kasus baru suatu penyakit
dalam suatu populasi yang berisiko
(mereka yang ada dalam suatu populasi
yang rentan terhadap penyakit) pada
periode waktu tertentu.
– Kasus influensa yang terjadi pada minggu
sebelumnya tidak masuk dalam perhitungan
insidensi.

7
 Insidensi

penting pada penyakit akut yaitu

penyakit yang puncak keparahan
gejalanya muncul dan mereda
selama beberapa hari atau minggu
(biasanya < 3 bulan), penyakit ini
bergerak dengan cepat dalam
suatu populasi. Mis: pilek,
8
influenza.
Ukura-ukuran yg sering dipakai
1. incidence Rate per 1000 =
jumlah penderita baru dlm suatu
populasi pada periode waktu tertentu
 ------------------------------------------ X 1000
 Jumlah individu yg expose thd risiko
utk mendapat peny tsb, dlm periode
tertentu
9
 Angka prevalensi
dihitung dgn membagi semua
kasus suatu penyakit saat ini (kasus
baru dan lama) dgn populasi total.
– Pervelansei sangat cocok u/
penyakit kronis yaitu peny yg
berlangsung selama 3 bln/ lebih
– Angka prevalensi sangat cocok
untuk perencanaan kesehatan. 10
 Prevalensi

Relationship bertween incidence

and prevalence 11
 Kasus
Baru
Prevalensi

Inciden Base Line Prevalensi

Relationship bertween Death

incidence
12
and prevalence
 Prevalence rate per 1000
 Jml penderita yg ada dlm waktu
populasi pada waktu tertentu
 ----------------------------------------X 1000
jml individu dlm populasi tsb
pd waktu tertentu

13
 attack rate
 Angka serangan (attack rate) yaitu angka
insidensi khusus dihitung untuk suatu
populasi tertentu selama KLB suatu
penyakit dan dinyatakan dalam persentase
– Misalnya 100 org naik pesawat mengalami
kesakitan yang serupa 10 org, diduga
kesakitan disebabkan karena penerbangan itu
sendiri, sehingga Attack ratenya adalah 10%

14
 crude rate
 Angka kasar (crude rate) yaitu angka yang
pembilangnya mencakup seluruh populasi.
– Angka kelah iran kasar (crude birth rate), jumlah
kelahiran hidup pada tahun tertentu dibagi dengan
jumlah populasi pertengahan tahun dikali 1.000
– Angka kematian kasar (crude death rate), yaitu
jumlah total kematian pada tahun tertentu dari semua
penyebab dibagi dengan jumlah populasi pertengahan
tahun dikali 1.000

15
 Angka kelahiran kasar
 Jumlah pddk pertengahan th 1975 sebesar
136.000.000 jiwa dan jumlah kelahiran
hidup th yg sama sebesar 5.834.400 KH
5.834.400
CBR = X 1000 = 43/1000
136.000.000
 Artinya : setiap 1000 pddk kemungkinan
akan melahirkan sebayak 43 bayi

16
 spesific rate
 Angka spesifik (spesific rate) yaitu mengukur
morbiditas dan mortalitas untuk populasi atau
untuk penyakit tertentu.
– Salah satu angka spesifik yang sangat penting
adalah angka kematian menurut penyebab
(cause spesific mortality rate/CSMR ) yaitu
angka kematian karena penyekit tertentu
– Angka kasus fatalitas (case fatality rate/CFR),
berkaitan dengan kemampuan virulensi agen
penyakit, dengan menghitung kematian saja.
17
No Jenis Defenisi Angka Pengali
Angka
1 Angka Jumlah kehairan hidup 1.000
kelahiran perkiraan jumlah penduduk
kasar (CBR) pertengahan tahun
2 Angka Jumlah kematian (semua penyebab) 1.000
kematian kasar perkiraan jumlah penduduk
(CDR) pertengahan tahun
3 Angka Jumlah kematian usia 15-24 thn 100.000
kematian Perkiraan jumlah penduduk
menurut usia pertengahan tahun, usia 15-24 thn
4 AKB (IMR) Jumlah kematian bayi usia < 1 tahun 100.000
Jumlah kelahiran hidup
5 AKN Jumlah kematian bayi usia < 28 hari 100.000
Jumlah kelahiran hidup
6 AKI (MMR) Jumlah kematian ibu 100.000
Jumlah kelahiran hidup
18
No Jenis Defenisi Angka Pengali
Angka
7 AK Jumlah kematian (diabetes) 100.000
menurut perkiraan jumlah penduduk
penyebab pertengahan th
8 CFR Jumlah kematian karena kasus 100%
tertentu
Jumlah seluruh kasus
9 Post ∑ kematian bayi sth 29 hr – 1 th 1000
Neonatal ∑ bayi lahir pd th yg sama
Mortality
Rate
10 Perinatal ∑ kematian janin sejak hamil 28 1000
Mortality mg sampai bayi umur < 7 hr
Rate Bayi lahir hidup & mati pd th yg
sama 19
 Tugas 1
 Kabupaten X berdasarkan keterangan dari BPS
diketahui jumlah penduduk pertengahan tahun
200.000 jiwa, dengan jumlah kelahiran 10.000
kelahiran dan jumlah kematian 5.000 kematian,
diketahui juga jumlah kematian usia 15-24 tahun
karena diabetes 1.000 org, jumlah penduduk usia
15-24 tahun 10.000 .
– Hitung CBR, CDR, angka kematian menurut usia,
angka kematian menurut penyebab sesuai usia.

20
 Tugas 2
 Kota Y hasil data BPS pertengahan tahun
diperoleh jumlah penduduk 100.000 jiwa, hasil
perhitungan target sasaran KIA diapatkan angka
kelahiran hidup sebanyak 10.000 KH, dan hasil
evaluasi pelayanan KIA didaptkan jumlah ibu
yang meninggal 20 org, bayi dibawah 1 tahun
meninggal 30 org dan bayi dibawah umur 28 hari
meninggal 2 org.
– Hitung MMR, IMR dan NMR
21
 Tugas 3
 Diketahui di wilayah Puskesmas H jumlah
penduduk pertengahan tahun 30.000, 10%
penduduknya menderita diare dengan
jumlah kematian 30 org.
– Hitung Case Fatalityy Rate (CFR) kasus
tersebut

22
 Tugas 4
 Suatu kelas 100 mhs tgl 30 September 5
mhs menderita sakit, sembuh setelah 3
hari.
 Tgl 14 Oktober 10 mhs menderita common
cold. 4 diantaranya absen karena
penyakitnya.
 selama bln Oktober 30 mhs lainnya juga
menderita peny yg serupa
 Carilah prevalensi rate dan incidence rate
pd bln oktober 23