Definisi

 Hemorrhoid
 Wasir
 Ambaien

 Pembengkakan dan peradangan pembuluh darah di sekitar anus dan

bagian rektum bawah
Faktor-faktor penyebab

Berusaha untuk buang air besar karena

sembelit/ feces keras
Sering mengalami diare
Duduk terlalu lama
Kurang serat
Kurang minum
Duduk di toilet untuk waktu yang lama
Sering angkat beban berat
Tekanan dari janin pada wanita hamil
 Klasifikasi

 Internal hemorrhoid
dari superior
hemorrhoidal plexus
 Externa hemorrhoid 
dari inferior
hemorrhoidal plexus
 Derajad dan Manifestasi Klinik

Hemorrhoid Interna
Derajad Perdarahan Penonjolan Reposisi
I + - Tdk perlu
II + + Spontan
III + + Manual
IV + Menetap Tidak dapat

Sumber: Buku Ajar Ilmu Bedah

 Hemorrhoid Eksterna

Eksterna
 Dibawah garis mukokutan dan ditutup oleh kulit

 Berasal dari pleksus vena hemorrhoidalis inferior

 Tanda dan Gejala
a. Mengeluarkan darah saat BAB
b. Muncul benjolan disekitar anus yang di dalamnya terdapat pembuluh darah
balik (vena), otot, jaringan ikat elastis.
c. Timbul rasa nyeri pada saat BAB akibat rangsangan syaraf di sekitar anus
d. Bila wasir terjadi pergesekan dengan feces/tinja yang keras, maka akan
menyebabkan iritasi / luka hingga luka sehingga terjadilah perdarahan
e. Penderita wasir biasanya susah duduk tenang karena ada pembengkakan di
rektum yang menyebabkan rasa nyeri
 Pencegahan
 Konsumsi lebih banyak makanan kaya serat,
 Minum cukup jumlah air 6-8 gelas/ 2 liter per hari
 Olahraga yang teratur
 Jangan duduk di toilet dalam waktu yang lama
 Gunakan lap yang lembut, seperti lap bayi
 Hindari mengangkat beban yang berat
 Turunkan berat badan
 Jika pekerjaan utama duduk, berdiri/ berjalan pada waktu
istirahat
 Jangan mengejan bila tinja masih belum mau keluar
 Latihan otot-otot pantat
 Jaga kebersihan daerah sekitar anus
 Penatalaksanaan
Farmakologis, Pemberian analgesik topikal
dan sistemik dapat mengurangi rasa sakit,
gatal dan terbakar dengan menekan reseptor
saraf nyeri

Nonfarmakologis. Perbaiki pola makan minum,

pola buang air besar, dan jaga kebersihan
anus
 Ligasi pita karet

Hemorrhoid diikat dengan gelang

karet sehingga nekrosis pada
pangkal karena iskemia  lepas
sendiri bersama karet.
 Skeloskopi hemoroid :

penyuntikan larutan kimia yang

merangsang  hemorrhoid
mengalami keradangan dan
meninggalkan jaringan fibrosis
Terapi Bedah

Hemorhoidektomi

Ada dua pilihan :

- dengan pisau

- dengan stapler
 hemoroidectomy

Definisi
- Adalah eksisi bedah untuk mengangkat
semua jaringan sisa yang terlibat dalam
proses hemoroid.-
- Prinsip pada hemoroidectomy adalah eksisi
hanya pada jaringan yang menonjol dan
eksisi konservasi kulit serta anoderm normal
hemoroidektomi bukanlah pilihan
pengobatan pertama untuk wasir. Pasien
perlu mencoba pengobatan non-bedah
terlebih dahulu, termasuk obat-obatan
dan prosedur minim invasif.
Hemoroidectomy eksisi
Bedah Stapler
MARI KENALI WASIR
Terima Kasih