KANKER KULIT

By :
Liya Novitasari, S. Kep., Ns
Definisi

Kanker kulit adalah keganasan sel-sel yang

berkembang di daerah jaringan kulit. Sel-sel
ini akan terus membelah tak terkendali di
jaringan sel kulit tersebut. Alhasil, saat sel-sel
harusnya mati, sel kanker tidak mati sehingga
menimbulkan penumpukan pada jaringan sel
tersebut.
 Lanjutan…

• Kanker kulit merupakan suatu kanker atau

tumor yang menyerang pada bagian Epidermis
Kulit. Biasanya kanker kulit ini akan
menyerang pada orang yang berumur 50 tahun
keatas, dan penderitanya lebih banyak pria
dibandingkan wanita.
Lanjutan……

• Kanker Kulit adalah suatu penyakit yang

ditandai dengan pertumbuhan sel-sel kulit
yang tidak terkendali, dapat merusak jaringan
di sekitarnya dan mampu menyebar ke bagian
tubuh yang lain
 Etiologi Kanker Kulit
• Paparan Sinar Ultraviolet (UV)
• Kulit Putih
• Paparan Karsinogen/ bahan Kimia
• Genetik/Faktor Keturunan
• Virus
• Hormon
• Makanan
 Manifestasi Klinis

• Benjolan kecil yang membesar

• Benjolan yang permukaannya tidak rata dan
mudah berdarah
• Tahi lalat yang berubah warna
• Koreng atau borok dan luka yang tidak mau
sembuh
Lanjutan……

• Bercak kecoklatan pada orang tua

• Bercak hitam yang menebal pada telapak kaki
dan tangan
 Patofisiologi
• Kanker kulit merupakan kanker yang paling
nampak gejalanya karena kanker kulit itu ada
dibagian terluar dari tubuh kita. Kanker kulit
biasanya diawali dari sebuah bentol atau
tompel di bagian kulit tersebut. Kanker kulit
pada hakikatnya merupakan keganasan dari
sel-sel yang berkembang tak terkendali. Sel-sel
tersebut akan merusak jaringan-jaringan kulit.
• Selain itu, sel-sel kanker tersebut tidak akan
pernah mati meskipun telah memasuki usia
penghujung. Karena itu terjadi penumpukan di
jaringan kulit yang akhirnya menjadi suatu
benjolan. Kanker kulit ini sangat berbahaya
karena bisa menyebar ke daerah atau organ
lainnya di dalam tubuh. Untuk mengatasi hal
ini, pengobatan konvensional dan terapi
biologis bekerjasama untuk saling mengobati
kanker kulit tersebut.
 Klasifikasi
1. Karsinoma sel basal
• Kanker jenis ini tidak mengalami penyebaran
kebagian tubuh lainnya.
• Sel kanker dapat berkembang dan
menyebabkan kerusakan jaringan kulit
sekitarnya.
• Warna kulit yang terang dan sering terkena
pijaran cahaya matahari
• Bagian tubuh yang terserang kanker sel basal
biasanya wajah, leher, dan kulit kepala
• Tanda-tanda penyakit kanker berjenis ini
adalah benjolan yang agak berkilat, kemerahan
dengan pinggir meninggi yang berwarna agak
kehitaman, kelainan seperti jaringan parut dan
lecet/luka yang tidak sembuh-sembuh.
• Tindakan yang dilakukan umumnya adalah
pembedahan atau pengangkatan jaringan kulit
(kanker) secara komplit atau pula dengan
tindakan penyinaran.
• Bedah beku, bedah listrik, leser, disuntikkan
(kemoterapi).
2. Karsinoma sel skuamosa

• Kanker sel-sel epidermis yg dapat menyebar

scr horizontal dikulit atau scr vertikal kedalm
dermis
• Penyakit kanker kulit ini dapat menyebar
kebagian tubuh yang lain
• Kanker kulit jenis ini juga diduga akibat
sinar matahari.
Lanjutan….

• Imun tubuh yang lemah virus, bahan-bahan

kimia dan jaringan parut juga dapat
menimbulkan penyakit ini.
• Adapun tanda dan gejalanya adalah
mempunyai kelainan berupa benjolan atau luka
yang tidak sembuh-sembuh
• Tindakan terapi dan pengobatan cenderung
sama dengan kanker sel basal.
3. Melanoma Maligna

• Melanoma maligna merupakan jenis penyakit

kanker kulit yang paling ganas dan berpotensi
mematikan.
• Melanoma maligna bisa berkembang dari tahi
lalat timbul yang sudah ada atau yang baru
muncul.
• Tahi lalat terkadang terasa gatal dan bila
digaruk mengeluarkan darah.
• Sel kanker ini tumbuh dari melanosit yaitu sel
kulit yang berfungsi menghasilkan zat warna
melanin.
 Berdasarkan tingkat penyebaran, Siregar (2005)
membedakan melanoma maligna 5 stadium:

• Stadium I
Sel Melanoma hanya terdapat intraepidemal
(Melanoma in situ)
• Stadium II
Sel Melanoma sampai papilla dermis bagian
atas
• Stadium III
Sel Melanoma sampai mengisi papilla dermis
• Stadium IV
Sel Melanoma sampai ke dalam jaringan ikat
kolagen dermis
• Stadium V
Sel Melanoma sampai jaringan lemak dan
subkutan
• Stadium VI
Sel Melanoma tampak berbentuk epiteloid atau
kumparan, pleomorfi dengan kromatin kasar.
Kanker ini dapat dicurugai dengan ABCD :
• A: Asimetris bentuknya tak beraturan.
• B: border atau pinggirannya juga tidak rata.
• C: color atau warnanya yang bervariasi dari
satu area ke area lainnya, bisa kecoklatan
sampai hitam.bahkan dalam kasus tertentu
ditemukan berwarna putih, merah, biru.
• D: diameternya lebih besar dari 6mm.
• Tindakan yang dilakukan pada penderita kanker jenis
ini adalah pengangkatan secara komlik jaringan
kanker dengan jalan pembedahan
• Apabila telah diketahui terjadi penyebaran maka
dibutuhkan operasi lanjutan untuk mengangkat
jaringan disekitarnya
• Jika sel kanker ditemukan menyebar ke kelenjar
limfa, maka mau tidak mau kelenjarnya juga
diangkat.
Gambaran dikulit mrp tali lalat yang :
Bentuknya asimetris, batasnya tdk
Beraturan, tjd perubahan warna.
Beberapa bagian berwarna hitam,
Bagian yg lain mungkin coklat atau
Abu-abu.
Diameter lebih dari 6 mm atau lebih
cepat menyebar(
Untuk pemeriksaan, jaringan tsbt
Diambil kmd dilakukan pemeriksaan
Dibawah mikroskop (histopatologi)
 Kanker dicirikan dengan ABCD
• A= Asimetrik, bentuknya tak beraturan.
• B= Border atau pinggirannya juga tidak rata.
• C= Color atau warnanya yang bervariasi dari
satu area ke area lainnya
• D= Diameternya lebih besar dari 6 mm
Perbedaan kanker jinak dan
ganas
 Komplikasi
• Kecacatan
• Metastase penyakit ke otak
• Metastase tulang
• Fraktur dan kompresi medulla spinalis.
 Pemeriksaan penunjang
• Laboratorium test dan Cuci darah.
• Biopsy jaringan
• pemeriksaan darah, pemeriksaan sinar x, dan
atau CT scan.
 Pencegahan
• Jangan mencoba berjemur untuk membuat
kulit lekas berwarna coklat kekuningan jika
kulit anda mudah terbakar.
• Hindari pejanan sinr matahari yang tidak
diperlukan, khususnya ketika radiasi sinar UV
terjadi
• Intensif antara pukul 10.00 wib – 15.00 wib.
• Jangan sekali-kalimembiarkan kulit terbakar
karena sinar UV.
• Oleskan preparat tabir surya pelindung kulit
jika anda harus berjemur bawah terik matahari.
Preparat ini akan menghalangi pancaran sinar
matahari yang berbahaya.
• Oleskan preparat tabir surya kembali sesudah
terkena terik matahari dalam waktu yang lama.
• Gunakan pelembab bibir ata ligloss yang
mengandung reparat tabir surya dengan angka
SPF tinggi.
• Kenakan pakaian pelindung yang tepat
(misalnya:topi, kemeja tangan panjang).
• Jangan menggunakan lampu pemanas untuk
membuat kulit berwarna cokelat kekuningan.
 Penatalaksanaan medis
• Pembedahan
• Kemoterapi
• Terapi biologis
 Penatalaksanaan keperawatan
• Meredakan nyeri dan ketidaknyamanan.
• Pemberian analgetik yang tepat.
• Meredakan ansietas
• Pendidikan pasien dan pertimbangan
perawatan dirumah.
Pengkajian
• Aktivitas Istirahat
• Sirkulasi
• Neurosensori
• Keamanan
• Penyuluhan /Pembelajaran
• Nyeri/Kenyamanan
 Diagnosa Keperawatan
• Nyeri berhubngan dengan kompresi/destruksi
jaringan saraf.
• Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan
dengan hipermetabolik berkenaan dengan
karsinoma.
• Ansietas berhubungan degan krisis situasi
(karsinoma).
• Resiko gangguan integritas kulit ditandai
dengan perubahan status nutrisi.
• Resiko terjadinya infeksi ditandai dengan
imunosupresi.