MADURA FOOT (MYCETOMA)

Jocelin Thea / 170115036

Yeslia Naomi C / 170115054
Maria Jessica / 170115060
 Mycetoma
• Madura foot / Mycetoma : infeksi kronis dari
kulit dan jaringan bawah kulit.

• Penyakit ini pertama kali ditemukan di

Madura, India
Negara penderita Mycetoma
 Mycetoma
• 2 Kategori Mycetoma :
– Disebabkan oleh infeksi bakteri = actinomycetoma.
(60%)
– Disebabkan oleh fungi = eumycetoma. (40%)
Visualisasi dari actinomycetoma dan eumycetoma relatif
sama, yaitu :
– Adanya pembengkakan dan abses
– Terdapat granul yang berpigmen yang berupa eksudat
– Inflamasi dapat menjalar dari permukaan sampai ke
bagian dalam dan bisa menyerang subkutis, fasia,
otot, dan tulang.
 Cara Penyebaran

Penyebarannya bukan dari antar manusia ataupun

dari hewan ke manusia.

Mycetoma biasanya muncul pada pekerja pertanian

atau pada individu yang berjalan tanpa alas kaki
dalam kondisi kering dan berdebu. Trauma ringan
memungkinkan patogen memasuki kulit dari tanah.
 Histopatologi Mycetoma
• Daerah abses akan ditemukan pembengkakan
dan suatu granuler yang ditutup oleh eksudat.
Pada daerah sekitar eksudat akan tampak
adanya inflamasi granulomatosa, inflamasi
kronis,dan granulasi pada jaringan.
 Gambar Mycetoma
Actinomycetoma Eumycetoma
 Diagnosis
• Lebih dari 30 spesies teridentifikasi menyebabkan
mycetoma
• Spesies-spesies tersebut memiliki fitur morfologi
yang sama
• Dibutuhkan kultur untuk dapat diidentifikasi
secara akurat
• Diagnosis dapat melibatkan radiologi, ultrasonic
imaging, cytology, histology, immunodiagnosis
• Identifikasi penting dilakukan agar dapat
menemukan metode treatment yang tepat
 Pencegahan
• Menjaga kebersihan diri dan lingkungan
• Pemakaian sepatu pada saat beraktifitas di
lingkungan terbuka ( lapangan tanah, sawah,
kebun)
• Mengobati luka yang ada dengan segera,
karena luka merupakan tempat masuknya
bakteri / jamur penyebab mycetoma
 Pengobatan
• Pada bakteri: dengan kombinasi streptomisin,
trimetropin/sulfametoksazol, dan dapson pada fase
dini sebelum terjadi demorfitas.
• Pada fungal: dengan pemberian itraconazole
/ketoconazole.
• Terapi alternative dengan pemberian terbinafine atau
posaconazole
• Pembuatan drainase melaui pembedahan dapat
membantu penyembuhan.
• Jika penyakit sudah sangat akut cara terakhir adalah
dengan amputasi bagian tubuh yang terinfeksi.
Perbandingan Mycetoma sebelum dan
sesudah terapi
 Daftar Pustaka
• http://emedicine.medscape.com/article/2114
59-overview#a5
• Alam Kiran , Veena Maheshwari, Shruti Bhargava,
Anshu Jain, Uroos Fatima, dan Ershad ul Haq. 2009.
Histological Diagnosis of Madura Foot (Mycetoma): A
Must for Definitive Treatment. Journal of Global
Infectious Diseases. Vol 1