Visum et Repertum

Korban Luka

Oleh :
Fildzah Nashirah 130100169
Savithra A/P Selva Rajoo 130100466
Michelle Faustine 130100232
Pembimbing: dr. Agustinus Sitepu, M.Ked (For), Sp.F
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER
DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA/UTARA
RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK
2018
 DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL
RUMAH SAKIT UMUM DR. R. M. DJOELHAM BINJAI
Jalan Sultan Hasanuddin No. 9, Kota Binjai, Sumatera Utara 20741, Telp. (061)921372-118

Nomor : B-178/IV/VER/2018/Medan RS DR DJOELHAM Medan, 11 November 2017

Sifat : Rahasia
Lampiran :
Perihal : Hasil Pemeriksaan Korban Luka a.n. JEPRI EDUANTO PANJAITAN
VISUM ET REPERTUM

PRO JUSTITIA
Yang bertandatangan di bawah ini, dr. Agustinus Sitepu, M.Ked, Sp.F dengan NIP 196612312001121027
adalah dokter pada Departemen Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal Rumah Sakit Umum Dr. R. M.
Djoelham Binjai, telah melakukan pemeriksaan pada hari Sabtu tanggal sebelas November dua ribu tujuh
belas pukul empat belas Waktu Indonesia Barat di Departemen Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal
Medikolegal Rumah Sakit Umum Dr. R. M. Djoelham Binjai, berdasarkan permintaan tertulis dari Polri
Daerah Sumatera Utara Resort Binjai, Sektor Binjai Barat, Nomor Polisi: LP/661/XI/2017/SPKT “A”tertanggal
sebelas November dua ribu tujuh belas, yang ditanda tangani oleh Luhut T Tampubolon, pangkat IPDA,
NRP. 67010277, yang pada surat permintaan visum tersebut korban:
Nama : Jepri Eduanto Panjaitan
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 32 tahun
Agama : Kristen
Pekerjaan : Polri
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Jln.Letjend.Jamin Ginting No.491. LK.I. Kel. Tanah Seribu Kec. BinjaiHalaman
Selatan1 dari 4
 DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL
RUMAH SAKIT UMUM DR. R. M. DJOELHAM BINJAI
Jalan Sultan Hasanuddin No. 9, Kota Binjai, Sumatera Utara 20741, Telp. (061)921372-118

HASIL PEMERIKSAAN................................................................................................................................
1. Korban datang ke rumah sakit dalam keadaan sadar dengan keadaan umum baik. Korban menyampaikan
bahwa dipukul dengan orang tidak dikenal pada tanggal 11 November 2017 pada pukul 13.30 WIB pada
siku kanan.Korban mengaku badan terasa nyeri dan luka terasa perih.
2. Pada saat pemeriksaan keadaan umum korban dijumpai tanda vital, tekanan darah seratus per sembilan
puluh tekanan air raksa, nadi delapan puluh delapan kali permenit, pernapasan dua puluh satu kali
permenit, suhu tiga puluh tujuh derajat selsius.
3. Dijumpai luka lecet pada tangan kanan, panjang luka tiga sentimeter, lebar luka satu sentimeter, jarak
luka dari siku kanan lima sentimeter, jarak luka dari ujung jari sepuluh sentimeter, bentuk luka tidak
berbatas tegas, tepi luka tidak rata, adanya jembatan jaringan pada luka dan permukaan luka berwarna
kemerahan.
KESIMPULAN...........................................................................................................................................
Dari hasil pemeriksaan, dijumpai korban laki-laki berusia 32 tahun dengan luka lecet pada tangan kanan,
panjang luka tiga sentimeter, lebar luka satu sentimeter, jarak luka dari siku kanan lima sentimeter, jarak luka
dari ujung jari sepuluh sentimeter, bentuk luka tidak berbatas tegas, tepi luka tidak rata, adanya jembatan
jaringan pada luka dan permukaan luka berwarna kemerahan. Luka disebabkan oleh kekerasan tumpul dan
tidak menghalangi pekerjaan untuk sementara waktu .
PENUTUP....................................................................................................................................................
Demikianlah visum et repertum ini di perbuat dengan sebenar-benarnya berdasarkan keilmuan saya
mengingat sumpah dan sesuai dengan ketentuan dalam Kitab Undang Undang Hukum Acara Pidana (KUHAP).
SMF Kedokteran Kehakiman
A.n Kepala Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara

dr. Agustinus Sitepu, M.Ked, Sp.F

NIP : 196612312001121027