dr. Franky Ardhana Kawilarang, M.

Biomed, SpOG
Bagian/SMF Obstetri dan Ginekologi
RSU MOH NOER
Pamekasan Madura
Nama : Ny. S
Umur : 25 tahun
Alamat : Plampaan, Camplong – Sampang
MRS : 27 Desember 2017 / 08.30
S : Mual muntah
Pusing, lemas, nyeri perut

O : TD : 110/70 mmHg RR : 24x/menit

N : 98x/menit S : 36,7°C
GCS : 4-5-6

A : Vomiting
Cholic Abdomen etcausa Sup Gastritis
Dyspepsia Syndrome

P : DL, SGOT, SGPT, GDA, UL

Inf. RL 20 tpm
Inj. Antrain 1 amp/IV
Inj. Ranitidine 1 amp/IV
Inj. Ondancentron 1 amp/IV
Jam 15.00 WIB
S : Mual muntah

O : TD : 110/70 mmHg RR : 24x/menit

N : 98x/menit S : 36,8°C
Abdomen : Distensi (+), Bising usus (+) meningkat

A : Obs. Vomiting et causa suspek Ileus Obstruktive dd Gastritis

P : Pro USG abdomen

Inf. RL 20 tpm
O2 3 Lpm
Inj. Omeprazole 2x1 IV
Inj. Santagesik 3x1 IV
Inj. Ceftriaxone 2x1 IV (skin test)
Braxidin 2x1
Konsul Sp.PD
Hb : 11,1
Leukosit : 21.900
Trombosit : 325.000
SGOT/SGPT : 40/26
GDA : 204
Jam 18.00 WIB

Evaluasi USG abdomen : Cairan bebas Intraabdominal

Susp. KET
Konsul OBGYN

Konsul Per telpon :

Saran cek PPT → (+)
S : Nyeri perut, Amenorea 2 bulan

O : TD : 110/70 mmHg N : 86x/menit

RR : 20x/menit S : 36°C
Gynecology : Abdomen : Distensi (+), Nyeri tekan (+)
VT : Nyeri goyang portio
Pembukaan ( - )

A : Kehamilan Ektopik Terganggu

P :Laparatomi cito
Pre-Op
Persiapan darah
Evaluasi :
• Uterus bentuk dan ukuran normal.
• Ruptur Tuba Pars Ampulans Sinistra.
• Tuba dan Ovarium Dektra kesan normal.
• Dilakukan Salpingektomi Sisnistra.
• Perdarahan +/- 500 cc.
Lab post op
Hb : 8,3
Leukosit : 10.800
Trombosit : 165.000

Dilakukan tranfusi PRC :

1 kantong → Hb : 8,4 Leukosit : 5.700
1 kantong → Hb : 9,9 Leukosit : 7.300
Pasien KRS post op hari kedua.