PEMBEKALAN

UKOM
KEPERAWATAN
ANAK
Wuri Utami, M.Kep
Kompetensi
• Perubahan fisiologis atau struktur baik aktual maupun risiko.
• Jenis kasus kongenital, imunisasi, masalah gizi, masalah MDGS
yang berkaitan dengan upaya menurunkan angka kematian
anak
• Masalah penyebaran penyakit infeksi yang khas terjadi pada
semua tahapan perkembangan anak sejak neonatus-remaja
Proporsi Soal Ukom Kep.Anak
• 8-14% dari total soal ukom atau 14-25 soal
• Framework kompetensi:
Aspek etik legal dan peka budaya (15%)
Asuhan dan manajemen keperawatan (80%)
Pengembangan profesional(5%)
• Kebutuhan Dasar
Oksigenasi, cairan, aman,nutrisi (10%)
Eliminasi, aktifitas, komunikasi,psikososial (7%)
Seksual, nilai/keyakinan, belajar (3%)
Materi yang di ujikan
• Topik dan isi yang di tanyakan sangat penting dalam tindakan
pekerjaan sehari-hari
• Sangat sering dilakukan sehari-hari

Hubungkan kegiatan praktek

dengan teori
Strategi Mengerjakan Soal
1. Baca kasus
2. Baca pertanyaan(pahami inti pertanyaan)
3. Ingat teori (pikirkan jawaban)
4. Pilih jawaban
Contoh Soal 1
Seorang anak laki-laki usia 5 tahun di rawat diruang anak dengan
keluhan batuk dan sesak nafas. Hasil pengkajian: tidak nafsu
makan,rewel, suli tidur malam hari, terdengar ronchi, frekuensi
nafas 30x/menit, frekuensi nadi 90x/menit, suhu 37,8°C.

Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?

a. Bersihan jalan napas tidak efektif
b. Gangguan pertukaran gas
c. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan
d. Gangguan pola tidur
e. Hipertermia
Pembahasan soal 1
• Kunci jawaban: A
Pada kasus diatas, masalah utama adalah bersihan jalan nafas
tidak efektif ditunjukkan dengan data: adanya napas ronchi
Soal 2
Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ke Puskesmas dengan
keluhan mengalami mencret 5x sehari dan anak tampak lemas.
Hasil pengkajian: rewel,mata cekung dan mukosa bibir kering.
Perawat akan menentukan derajat dehidrasi.

Apakah data yang perlu dikaji lebih lanjut pada kasus di atas?
a. Capilary Refill Time
b. Cubitan kulit perut
c. Konsistensi feses
d. Berat badan
e. Suhu
Pembahasan soal 2
• Kunci jawaban: B
Berdasarkan pendekatan MTBS, data penting yang perlu dikaji
untuk menentukan dehidrasi adalah turgor kulit dengan
melakukan cubitan pada kulit perut.
Data yang lain merupakan penunjang pada kasus diare.
Soal 3
Bayi usia 8 hari dirawat di perinatologi dengan post operatif
pemasangan kolostomi hari ke 3. Hasil pengkajian : stoma merah
muda, kantung stoma paten, feses lunak, skala nyeri ringan, perut
tidak distensi. Ibu belum dapat mengganti kantung stoma
anaknya. Perawat telah melakukan perawatan stoma.

Apakah data utama yang perlu di evaluasi pada kasus tersebut?

a. Skala nyeri
b. Lingkar perut
c. Karakteristik feses
d. Kondisi kulit sekitr stoma
e. Kemampuan ibu perawatan stoma
Pembahasan soal 3
• Kunci jawaban: D
Data utama yang perlu di evaluasi mengacu pada masalah
keperawatan prioritas.
Berdasarkan data pada kasus di atas, masalah keperawatan
utama adalah risiko gangguan integritas kulit. Perawat perlu
memperhatikan ada tidaknya iritasi kulit sekitar stoma akibat
kontak dengan feses.
Soal 4
Bayi perempuan usia 9 bulan di rawat di ruang anak dengan
keluhan demam sudah 2 hari yang lalu. Hasil pengkajian
berkeringat banyak, kulit kemerahan di daerah pantat dan sudah
2 hari anak tidak di mandikan. Ibu menolak memandikan anaknya
karena mempunyai keyakinan anak demam tidak boleh
dimandikan, suhu 38,5°C.

Apakah implementasi yang diperlukan untuk kasus tersebut?

a. Memandikan anak di tempat tidur
b. Bersama dengan ibu memandikan anak di tempat tidur
c. Menganjurkan ibu untuk memandikan anak di tempat tidur
d. Memberikan penjelasan kepada ibu manfaat memandikan
e. Mengajarkan ibu cara memandikan anak di tempat tidur
dengan air hangat
Pembahasan soal 4
Kunci jawaban: D
Keyakinan yang dipunyai oleh ibu dapat di rubah apabila ibu
memahami dahulu tentang manfaat mandi. Seseorang akan
melakukan sesuatu bila seseorang memahami
Soal 5
Anak perempuan usia 7 tahun di bawa ibunya ke puskesmas
karena mengalami demam selama 3 hari. Hasil
pengkajian:mengeluh sakit kepala, suhu 38,8°C. Perawat akan
melakukan uji torniquet.Perawat menjelaskan prosedur dan
meminta persetujuan kepada ibunya, mencuci tangan,
memasang manset diatas fossa cubiti, mengukur tekanan darah
dan di peroleh hasil 110/70 mmHg.

Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut?

a. Melepas manset secara perlahan
b. Menahan tekanan manset selama 10 menit
c. Mencatat jumlah petekhie pada area yang ditandai
d. Menentukan tekanan tengah sistolik dan diastolik
e. Memompa manset sampai tekanan yang telah di tentukan
Pembahasan soal 5
Kunci jawaban: D
Urutan tindakan pada tes uji torniquet setelah mengukur tekanan
darah, maka perawat menentukan tekanan sistolik dan diastolik dengan
cara menambahkan sistol dan diastol lalu dibagi 2 (110+70/2)=90, nilai
tersebut menjadi acuan untuk menahan tekanan manset selama 10
menit.
Langkah prosedur uji torniquet:
1. Menjelaskan prosedur dan meminta persetujuan kepada ibunya
2. Mencuci tangan
3. Memasang manset di atas fossa cubiti
4. Mengukur tekanan darah dan diperoleh hasil 110/70 mmHg
5. Menentukan tekanan tengah sistolik dan diastolik
6. Memompa manset sampai tekanan yang telah di tentukan
7. Menahan tekanan manset selama 10 menit
Soal 6
Seorang anak perempuan dilakukan pemeriksaan DDST.
Berdasarkan anamnesis dengan ibu, anak lahir pada tanggal 7
Februari 2015, tiga minggu lebih awal dari perkiraan kelahiran.
Perawat melihat kalender menunjukkan tanggal 28 November
2016.

Berapakah usia anak tersebut?

A. 1tahun 7 bulan
B. 1 tahun 8 bulan
C. 1 tahun 9 bulan
D. 1 tahun 10 bulan
E. 1 tahun 11 bulan
Pembahasan soal 6
Kunci jawaban: D
Cara menentukan usia anak
Tahun, bulan, tanggal pemeriksaan – Tahun, bulan, tanggal lahir
2106-11-28
2015- 2- 7 -
1-9- 21 1 tahun 9 bulan 21 hari
Lahir 3 minggu lebih awal sehingga umur sebenarnya 1 tahun 9
bulan, karena hasil perhitungan umur saat itu harus di kurangi 3
minggu=21 hari
Soal 7
Seorang balita perempuan berusia 3 tahun dibawa ke klinik
tumbuh kembang. Perawat melakukan pemeriksaan
perkembangan dengan cara menanyakan nama temannya,
meminta anak menyuapi boneka, menanyakan apakah anak
sudah bisa melepas baju sendiri.
Apakah sektor perkembangan anak yang diperiksa oleh
perawat?
A. Afektif
B. Bahasa
C. Motorik kasar
D. Motorik halus
E. Personal sosial
• E
Soal 8
Bayi laki-laki lahir pada tanggal 01-01-2016 dibawa ibunya ke poli
tumbuh kembang pada tanggal 29-12-2016. Hasil penimbangan 9 kg
dengan tinggi badan 75 cm. Perawat bermaksud melakukan
pemeriksaan DDST pada bayi tersebut.
Apakah langkah pertama yang harus dilakukan perawat?

A. Membuat garis usia

B. Menentukan usia anak
C. Memulai dari sektor interpersonal sosial
D. Memulai dari pertanyaan yang paling mudah bagi anak
E. Memulai dari kotak yang terletak disebelah kiri garis usia
• B
Soal 9
Anak perempuan usia 16 tahun, dirawat di ruang anak dengan
spondilitis TB. Hasil pemeriksaan didapatkan kakeknya yang satu
rumah meninggal karena TBC, TB 150 cm, BB 26 kg, demam
hampir 4 minggu disertai dengan batuk terutama di malam hari,
nyeri pada kaki dan punggung frekuensi nadi 100 x/menit,
frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 38,3°C.
Apakah pendidikan kesehatan yang harus diberikan kepada keluarga anak
tersebut?
A. Imunisasi
B. Makanan bergizi
C. Pencegahan penularan
D. Memberikan kompres hangat
E .Pengawas Minum Obat (PMO)
• C
Soal 10
Batita perempuan berusia 2 tahun dirawat di RS dengan post
operasi tumor wilm’s hari kedua. Perawat sedang berada di
ruang perawatan bersama anak melakukan tindakan terapi
bermain meniup balon.
Apakah peran yang dilakukan perawat pada anak ?
A. Manajemen Kasus
B. Advokat anak dan keluarga
C. Pemberi perawatan langsung
D. Pendidikan anak dan keluarga

E. Kolaborasi
• C
Soal 11
Anak perempuan berusia 15 tahun saat ini berada di IGD RS. Anak tampak
pucat, lemas dan akral dingin. Hasil pemeriksaan didapatkan frekuensi nadi
68 kali/menit, frekuensi napas 29 kali /menit, suhu 37,8oC. Anak
mengatakan telah buang air besar selama 10 kali dalam sehari, nafsu makan
tidak ada, minum tidak mau, cubitan kulit perut kembali lambat, mata
cekung.

Data apakah yang perlu ditambahkan untuk melengkapi pengkajian pada

masalah keperawatan utama?

A. Karakteristik feses
B. Berat badan saat ini
C. Suhu tiga jam berikutnya
D. Total masukan dan keluaran cairan
E. Riwayat makan dan minum sebelumnya.
• D
Soal 11
Bayi prematur usia gestasi 29 minggu saat ini umur 5 hari terpasang alat
bantu napas invasif mode P-SIMV dengan PIP 12/+5, PEEP 7 dan FiO2
21%. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan frekuensi nadi 178
kali/menit, frekuensi napas 76 kali/menit, suhu 36,80C, dan akral teraba
hangat. Bayi berada dalam inkubator dengan suhu inkubator 38 0C.

Pemeriksaan apakah yang diperlukan untuk memantau kondisi

hemodinamik bayi di atas?
A. Retinopathy of Prematurity
B. Apneu of Prematurity
C. Analisa Gas Darah
D. APGAR score
E. Down score
• C
Soal 12
Seorang bayi berusia 15 hari, sudah 1 minggu, terpasang NGT.
Dari pemeriksaan fisik didapat data : bayi tidak bergerak, tidak
menangis, reflek hisap negatif. Pagi ini seorang perawat akan
memberikan nutrisi sebanyak 5 cc pada bayi tersebut.

Apakah tindakan awal sebelum memasukkan nutrisi, untuk

mengetahui absorbsi makanan bayi tersebut?
A. Memasukkan air hangat terlebih dahulu
B. Mengecek adanya residu
C. Memeriksa patensi selang
D. Memposisikan pasien semi fowler
E. Mengunci NGT dengan spuit
• B
Soal 13
Anak laki-laki usia 3 thun di rawat di ruang anak dengan keluhan
kejang saat panas tinggi. Hasil pengkajian suhu 37,6°C. Ibu
mengatakan bahwa anaknya sering diberi kopi menghndari
suaya tidak kejang, perawat menerima pendapat dari ibu.

Apakah prinsip etik yang dilakukan oleh perawat tersebut?

a. Justice
b. Fidelity
c. Otonomi
d. Beneficence
e. Non-Maleficence
Pembahasan soal 13
Kunci jawaban: E
Pembahasan
1. Juctice= keadilan
2. Fidelity= menepati
3. Otonomi= keputusan sendiri
4. Beneficence=berbuat baik
5. Non-Maleficence=tidak merugikan
Soal 14
Anak perempuan usia 6 tahun di rawat di PICU karena
meningitis sudah 2 minggu. Hasil pengkajian anak mengalami
penurunan kesadaran dan terpasang ventilator. Orang tua
mengatakan tidak sanggup lagi untuk membiayai dan akan
membawa anaknya pulang.

Apakah implementasi pada kasus tersebut?

a. Membiarkan keluarga membawa anaknya pulang
b. Menghargai apapun yang menjadi keputusan keluarga
c. Memberikan motivasi orang tua untuk mencari bantuan
d. Menjelaskan pada keluarga bahwa anak harus tetap
menjalani perawatan
e. Meminta keluarga menandatangani surat pernyataan pulang
paksa.
Pembahasan saol 14
Kunci jawaban; D
Salah satu prinsip etik yang harus dilakukan oleh perawat adalah
beneficence adalah berbuat baik