Perdarahan Post-partum Sekunder

(Rest Plasenta)

Rozi Reviana Pratiwi

162010101103
Definisi

 Perdarahan Postpartum Sekunder yaitu perdarahan postpartum

yang terjadi setelah 24 jam pertama kelahiran.
 Perdarahan postpartum sekunder disebabkan oleh infeksi,
penyusutan rahim yang tidak baik, atau sisa plasenta yang
tertinggal (rest plasenta).
 Rest Plasenta adalah suatu bagian dari plasenta serta lobus yang
tertinggal, maka uterus tidak dapat berkontraksi secara afektif
Etiologi

1. grande multipara
2. Jarak persalinan pendek kurang dari 2 tahun
3. Pengeluaran plasenta tidak hati-hati
4. Kesalahan manajemen kala 3 persalinan
5. Abnormalitas plasenta
 patofisiologi

pembuluh
Sisa uterus tidak
darah tetap Perdarahan
plasenta adekuat
terbuka
Gejala dan Tanda

• Sub involusi uterus • Demam

• Nyeri tekan perut • Anemia
• Perdarahan > 24 jam
setelah persalinan,
perdarahan berat, terus
menerus atau tidak
teratur dan berbau jika
disertai infeksi.

Selalu ada Jarang

Diagnosis

Plasenta atau sebagian selaput tidak lengkap

Perdarahan segera atau terus menerus mengalir

Pucat dan terdapat tandatanda syok (nadi cepat lemah)

Uterus tidak berkontraksi dan TFU tidak berkurang

Nyeri tekan perut bawah

Tatalaksana

Lakukan eksplorasi
Perbaiki keadaan Kosongkan dan pengeluaran
umum ibu kandung kemih sisa plasenta
secara digital

Observasi tanda –
tanda vital dan Berikan antibiotik injeksi uterotonika
perdarahan
 Komplikasi

Anemia yang Infeksi Kematian akibat

berkelanjutan puerperium perdarahan
Terimakasih 