Aspek Legal

&
Etika Keperawatan

Mahsur Al Hazkiyani, S.Kep.,

Ners
NIRA : 12760026239
 Pendahuluan
Perkembangan ilmu Derajat
keperawatan & kesehatan
kesehatan yang masyarakat
semakin pesat meningkat

Kesadaran
perkembangan etik hukum
dan hukum di bidang meningkat
keperawatan &
kesehatan

Nakes masalah
Permasalahan hukum
Etik
 JENIS PERAWAT

1 Perawat 2
Profesi Perawat
-Ners
(gelar yg diperloleh setelah
vokasi
pendidikan profesi perawat) Lulusan Diploma III =>
Lulusan SPK…? (6 Thn)
- Ners Spesialis
 PRAKTIK KEPERAWATAN

PELAYANAN YANG DISELENGGARAKAN

OLEH PERAWAT DALAM BENTUK ASUHAN
KEPERAWATAN

ASUHAN KEPERAWATAN

RANGKAIAN INTERAKSI PERAWAT DENGAN

KLIEN DAN LINGKUNGANNYA UNTUK
MENCAPAI TUJUAN PEMENUHAN
KEBUTUHAN DAN KEMANDIRIAN KLIEN
 PRAKTIK KEPERAWATAN

• PRAKTIK DI FASYANKES
 RUMAH SAKIT
 PUSKESMAS
 KLINIK
 FASKES LAINYA

• PRAKTIK MANDIRI
TEMPAT PRAKTIK KEPERAWATAN MANDIRI

• TEMPAT LAIN SESUAI DENGAN KLIEN

SASARAN
“RUMAH KLIEN, RUMAH JUOMPO, PANTI
ASUHAN, PANTI SOSIAL, SEKOLAH &
PERUSAHAAN”
 NORMA YANG MENDASARI PRAKTIK
PERAWAT

 KODE ETIK  ORGANISASI

PROFESI
 STANDAR PELAYANAN  PEMERINTAH

 STANDAR PROFESI  ORGANISASI

PROFESI

 STANDAR PROSEDUR  INSTITUSI

OPERASIONAL /FASYANKES
 PERIZINAN PRAKTIK PERAWAT

FORMIL : REGISTRASI
Surat Tanda Registrasi yang selanjutnya
disingkat STR adalah bukti tertulis yang
diberikan oleh Konsil Keperawatan kepada
Perawat yang telah diregistrasi.

MATERIIL : IZIN PRAKTIK

Surat Izin Praktik Perawat yang selanjutnya
disingkat SIPP adalah bukti tertulis yang
diberikan oleh Pemerintah Daerah
kabupaten/kota kepada Perawat sebagai
pemberian kewenangan untuk menjalankan
Praktik Keperawatan.
 SURAT TANDA REGISTRASI

PERSYARATAN :
-Ijazah
-Serkom/SerProf
-Keterangan sehat fisik dan mental Perawat Praktik
-Pernyataan Telah ucap wajib STR
sumpah/janji
Profesi STR DIBERIKAN
OEH KONSIL
-Pernyataan mematuhi Etika Profesi KEPERAWATAN

BERLAKU 5 TAHUN
RE-REGISTRASI DITAMBAH : DAN DAPAT DI
-STR lama REGISTRASI ULANG
SETIAP 5 TAHUN
-Telah mengabdi sbg perawat
vokasi/profesi
-Kecukupan kegiatan pelayanan ,
diklat atau ilmiah lainnya Perkonsil
 SURAT IZIN PRAKTIK PERAWAT : SIPP

PERAWAT PRAKTIK
PERSYARATAN SIPP : WAJIB IZIN : bentuk izin
SIPP
o Salinan STR yg masih
berlaku SIPP DIKELLUARKAN
OLEH PEMDA KAB/KOTA
o Rekomendasi OP
o Pernyataan Memiliki 1 SIPP UNTUK
1 TEMPAT, MAKSIMAL
tempat praktik atau BOLEH 2 TEMPAT
keterangan Pimpinan PRAKTIK MANDIRI
fasyankes WAJIB PASANG PAPAN
NAMA

PMK PERIZINAN
 PENYELENGGARAAN PRAKTIK PERAWAT

 PRAKTIK KEPERAWATAN SESUAI

DENGAN TUGAS & WEWENANG

 PRAKTIK SESUAI DENGAN

KOMPETENSI
 Meningkatkan
Mutu perawat

Meningkatkan
mutu pelayanan
keperawatan
Tujuan
Pengaturan Memberi
Keperawatan perlindungan
dan kepastian
hukum kepada
perawat dan
pasien
Meningkatkan
derajat
kesehatan
masyarakat
 TUGAS DAN WEWENANG

Pemberi
askep

Penyuluh
Pelaksana
UU No. 38 tugas dlm
dan
konselor
Thn 2014 keterbatasan
klien
tertentu
psl 29

Tugas
Pelaksana
tugas
berdasar Pengelola
pelimpahan pelayanan
wewenang

Peneliti
keperawatan
 WEWENANG :
PEMBERI ASUHAN KEPERAWATAN

Upaya Kesehatan Perorangan

 Melakukan Pengkajian Keperawatan secara holistik
 Menetapkan diagnosis Keperawatan
 Merencanakan & melaksanakan tindakan
keperawatan
 Mengevaluasi hasil tindakan keperawatan &
rujukan
 memberikan tindakan gadar sesuai kompetensi
 Memberikan konsultasi & kolaborasi
 Melakukan penyuluhan Kes & konseling
 pemberian obat pada klien sesuai resep medis/
obat bebas & bebas terbatas
 WEWENANG :
PEMBERI ASUHAN KEPERAWATAN

Upaya Kesehatan Masyarakat

 Melakukan Pengkajian Keperawatan kesmas
tingkat keluarga, Kelompok & masyarakat
 Menetapkan Keperawatan KesMas
 Membantu penemuan kasus penyakit
 Merencanakan & melaksanakan tind Kep Kes Mas
 melakukan rujukan kasus

 melaksanakan advokasi dlm Perawatan Kes Mas

 menjalin kemitraan & pemberdayaan perawatan

Kes Mas
 WEWENANG :
PENYULUHAN DAN KONSELOR

 Melakukan pengkajian Keperawatan secara

holistik ditingkat individu dan keluarga, serta
tingkat kelompok masyarakat

 Melakukan pemberdayaan masyarakat

 Melakukan advokasi dalam perawatan kesmas

 Menjalin kemitraan dalam perawatan kesmas

 Melakukan Penyuluhan kesehatan & Konseling

 WEWENANG :
PENGELOLA LAYANAN KEPERAWATAN

 Melakukan pengkajian dan

menetapkan permasalahan

 Merencanakan, melaksanakan, dan

mengevaluasi pelayanan
keperawatan

 Mengelola kasus
 WEWENANG :
PENELITI KEPERAWATAN

 Melakukan penelitian sesuai dengan

Standar dan etika
 Menggunakan sumber daya pada
fasilitas pelayanan Kesehatan atas
izin Pimpinan
 Menggunakan pasien sebagai
subjek penelitian sesuai dengan
etika profesi dan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
 WEWENANG :
PELAKSANA TUGAS DALAM PELIMPAHAN
WEWENANG

 Melaksanakan tindakan medis

sesuai dengan kompetensinya :
wewenang delegatif

 Melakukan tindakan medis dibawah

pengawasan atas pelimpahan
wewenang mandat
 Memberi pelayanan Kesehatan
sesuai dengan program pemerintah
 PELAKSANA TUGAS DALAM PELIMPAHAN
WEWENANG

1 DELEGATIF 2 MANDAT
 tindakan medis
tanggung jawab berpindah
dibawah
hanya dapat diberikan pengawasan
kepada perawat Profesi
/Vokasi terlatih Tg jwb berada pada
sesui kompetensi yg pemberi wewenang
dibutuhkan

-Memasang - TERAPI
Infus
Tertulis dari tenaga medis PARENTE
-Menyuntik ke perawat dan di evaluasi RAL-
-Imunisasi MENJAHI
Dasar
pelaksanaannya T LUKA
 WEWENANG :
PELAKSANA TUGAS DALAM KEADAAN
KETERBATASAN TERTENTU

Penugasan pemerintah karna tidak

ada TM & Farmasi

Keadaan tidak adanya TM dan /atau TK

disuatu wilayah tempat perawat bertugas

Pelaksanaan tugas memperhatikan

kompetensi perawat
 WEWENANG
DALAM KEADAAN KETERBATASAN TERTENTU

Melakukan pengobatan utk penyakit umum

dalam hal tdk terdapat tenaga medis

Merujuk Pasien sesuai ketentuan pada

sistem rujukan

Melakukan pelayanan kefarmasian

terbatas dlm hal tidak terdapat TK
 WEWENANG
DALAM KEADAAN KETERBATASAN TERTENTU

(1) Dalam keadaan darurat utk memberikan pertolongan

pertama, Perawat dpt melakukan tind medis &
pemberian obat sesuai dgn kompetensinya.
(2) Pertolongan pertama sebagaimana dimaksud pd ayat
UU No. 38 (1) bertujuan untuk menyelamatkan nyawa Klien &
Thn 2014 mencegah kecacatan lebih lanjut.
Psl 35
(3) Keadaan darurat sebagaimana dimaksud pd ayat (1)
merupakan keadaan yg mengancam nyawa atau
kecacatan Klien.
(4) Keadaan darurat sebagaimana dimaksud pd ayat (1)
ditetapkan oleh Perawat sesuai dgn hasil evaluasi
berdasarkan keilmuannya.
(5) Ketentuan lebih lanjut mengenai keadaan darurat
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) diatur dengan
Peraturan Menteri.
 INFORMED CONSENT

 Informed consent dalam tindakan

kegawatdaruratan merupakan hal
yang cukup krusial dalam hukum
kesehatan.

 Beberapa kasus gugatan dalam

hukum kesehatan dilatarbelakangi
oleh masalah informed consent
dalam tindakan kegawatdaruratan.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia

Nomor : 290/MENKES/PER/III/2008
tentang Persetujuan Tindakan Medik
Pasal 1 ayat (1) dijelaskan bahwa

“Persetujuan tindakan medik kedokteran

adalah persetujuan yang diberikan oleh
pasien atau keluarganya setelah
mendapatkan penjelasan secara lengkap
mengenai tindakan kedokteran atau
kedokteran gigi yang akan dilakukan
terhadap pasien”.
 Permenkes
No. 290/Menkes/Per/III/2008
pasal 4 ayat (1)
dijelaskan bahwa

“Dalam keadaan darurat, untuk

menyelamatkan jiwa pasien dan/atau
mencegah kecacatan tidak diperlukan
persetujuan tindakan kedokteran”.
 Perbedaan Etika dan Hukum

ETIKA HUKUM
• Berlaku untuk • Berlaku untuk umum
lingkungan profesi • Disusun oleh Badan
• Disusun Pemerintahan
berdasarkan • Tercantum secara
kesepakatan terinci dalam Kitab
anggota profesi Undang-Undang dan
• Tidak seluruhnya lembaran/Berita
tertulis Negara
 Perbedaan Etika dan Hukum

ETIKA HUKUM
• Sanksi etika berupa
• Sanksi pelanggaran
tuntunan
berupa tuntutan
• Pelanggaran
• Pelanggaran selalu
diselesaikan oleh
diselesaikan melalui
organisasi profesi
Pengadilan
• Penyelesaian
• Penyelesaian
pelanggaran tidak
pelanggaran selalu
selalu disertai bukti
disertai bukti fisik
fisik
NAKES DILINDUNGI HUKUM

• Selama Tujuan :
-Menyelamatkan Nyawa
-Mencegah Cacat
-Demi Kepentingan Terbaik Pasien

• Selama Sesuai Kemampuan Yang

Dimiliki
- Ada Aspek Pembuktian Kemampuan
/ Keahlian
Terima kasih…
 Mahsur Al Hazkiyani, S.Kep., Ners
Tempat Tanggal Lahir : Padangsidimpuan, 15 July 1975
Alamat : Jl. Pinang Mas III Blok G No. 04,
Perumahan Palem Kencana (Jl. Medan
Binjai Km.12) Sunggal- Deli serdang
Pekerjaan : PNS/ Wiraswata

Organisasi :
1. Anggota Bidang Kesejahteraan PPNI Prov. SUMUT 2005-
2010
2. Kabid Organisasi Hukum & Pemberdayaan Politik 2010-
2016
3. Ketua DPW PPNI Prov. SUMUT Priode 2016-2021

Pendidikan : 1. SPK Depkes RI Padangsidimpuan 1994

2. D3 Keperawatan/ Jalur Khusus Akper Deli Husada
3. S1 Keperawatan & Ners STIKES SUMUT
Koresponden :
Jl. Asrama / Pondok Kelapa No.25 J-K (Lantai 2 Apotek K 24)
Kel. Dwikora Kec. Medan Helvetia Kota Medan 20124
Telepon/Fax : 061- 42561554
Website : www.ppnisumut.com
E-mail : ppnisumut@gmail.com