PATIENT SAFETY

TIM PMKP
RUMAH SAKIT
ST. ELISABETH SEMARANG
INDIKATOR 6 SASARAN
KESELAMATAN PASIEN

• Ketepatan identifikasi pasien

• Peningkatan komunikasi efektif
• Peningkatan keamanan obat-obat HAM &
elektrolit konsentrat
• Ketepatan pasien, lokasi, dan prosedur
operasi
• Pengurangan risiko terkait infeksi di rumah
sakit
• Pengurangan risiko pasien jatuh di rumah
sakit
RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG
KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN

• Gelang pengenal sekurang-kurangnya

mengandung
– Nama
– No. Rekam medis
– Tanggal lahir
• 4 warna gelang pengenal
– Biru muda = pasien laki-laki
– Merah muda = pasien perempuan
– Kuning = risiko jatuh
– Merah = alergi obat

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN

• Dilakukan proses identifikasi saat

– Pemberian obat, darah atau produk
darah
– Pengambilan darah dan spesimen lain
untuk pemeriksaan klinis
– Pemberian obat dan tindakan lain

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

PENINGKATAN KOMUNIKASI EFEKTIF

• Komunikasi efektif antar tenaga

kesehatan di RS St. Elisabeth
Semarang
– Metode SBAR

– Prosedur write back, read back, dan

confirmation

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

PENINGKATAN KOMUNIKASI EFEKTIF

SBAR

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

PENINGKATAN KOMUNIKASI EFEKTIF

• Prosedur Write Back, Read Back dan Confirmation

– Write back
Dilakukan oleh penerima informasi dengan
menuliskan informasi yang diberikan oleh pemberi
informasi ke dalam catatan rekam medis pasien.
– Read back
dilakukan oleh penerima informasi dengan
membacakan kembali isi informasi yang telah dicatat.
– Confirmation
Dilakukan oleh pemberi informasi untuk menyatakan
bahwa informasi yang diberikannya telah diterima
secara baik dan lengkap

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

PENINGKATAN KEAMANAN OBAT-OBAT HAM
& ELEKTROLIT KONSENTRAT

• Yang termasuk dalam HAM

– Elektrolit konsentrat pekat (NaCl 3%)
– NORUM
– Obat sitostatika
– Obat yang termasuk dalam golongan
ISMP

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

PENINGKATAN KEAMANAN OBAT-OBAT HAM
& ELEKTROLIT KONSENTRAT

A. High Alert Medication

– Diberi label high alert segi enam
berwarna merah
– Disimpan di tempat terpisah dengan
akses terbatas
– Obat kategori elektrolit pekat tidak
boleh berada di unit perawatan biasa
kecuali diindikasikan.

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

PENINGKATAN KEAMANAN OBAT-OBAT HAM
& ELEKTROLIT KONSENTRAT

• Obat NORUM/LASA
– Obat yang ucapannya mirip diberi label
NORUM lingkaran berwarna biru
– Obat dengan tampilan mirip diberi label
NORUM lingkaran berwarna orange
– Obat dengan tampilan dan ucapan mirip
dengan dosis berbeda dibeli label NORUM,
untuk dosis rendah label berwarna kuning,
dosis tengah label berwarna hijau, untuk dosis
tinggi label berwarna merah

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

PENINGKATAN KEAMANAN OBAT-OBAT HAM
& ELEKTROLIT KONSENTRAT

NORUM NORUM NORUM

DOSIS DOSIS DOSIS
RENDAH SEDANG TINGGI

NORUM NORUM

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

KETEPATAN PASIEN, LOKASI,
DAN PROSEDUR OPERASI

• Site marking
Menggunakan spidol/penanda permanen
berwarna hitam, dengan lingkaran pada
titik yang akan dioperasi.
Penandaan tidak perlu dilakukan jika
yang dioperasi organ tunggal, section
caesaria, gigi dan pada bayi prematur.

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

PENGURANGAN RISIKO TERKAIT
INFEKSI DI RUMAH SAKIT

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

PENGURANGAN RISIKO TERKAIT
INFEKSI DI RUMAH SAKIT

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

PENGURANGAN RISIKO TERKAIT
INFEKSI DI RUMAH SAKIT

• 2 cara cuci tangan

– Handwash : 40 – 60 detik
– Handrub : 20 – 30 detik

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

PENGURANGAN RISIKO
PASIEN JATUH DI RUMAH SAKIT

• Skoring
– Humpty Dumpty – Morse Fall Scale
Digunakan pada Digunakan pada
pasien anak pasien dewasa
Skor 7-11 : risiko Risiko rendah : 0-44
rendah Risiko tinggi : > 44
Skor > 11 : risiko
tinggi

RUMAH SAKIT ST. ELISABETH SEMARANG

NOTHING IN THE WORLD IS EVER
COMPLETELY WRONG

EVEN A STOPPED CLOCK IS RIGHT

TWICE A DAY

-Paulo Coelho-