Anda di halaman 1dari 56

WORKSHOP AUDIT

INTERNAL DAN KP
Perklin Banten Serang, 27 April 2019

Dr. H. Sakkar, MARS


(Askar)
081387999139 (SMS, WA)
Komisi Akreditasi FKTP
(Anggota Komisi Akreditasi FKTP Kementerian Kesehatan, Surveior FKTP,
Purna Tugas)
JADWAL ACARA
WORKSHOP AUDIT INTERNAL DAN KESELAMATAN PASIEN

Audit Internal da Keselamatan Pasien


NO WAKTU ACARA NARASUMBER METODA
1 08.00 - 08.30 Pendaftaran
2 Pembukaan Ka Perklin Banten
3 Pre-test Panitia
4 Konsep Audit dan Audit Internal Narasumber CTJ
Peran dan Kompetensi Audit
Menyusun Rencana Audit
Rehat kopi
5 Menyusun Instrumen Audit Narasumber CTJ
Pelaksanaan Audit : pengumpulan data, analisis, dan rekomendasi atau RTL CTJ
Rehat kopi
6 Penyusunan Laporan Narasumber CTJ
7 Latihan menyusun rencana, instrumen, analisis dan laporan Disko
ISHOMA
8 Konsep Mutu dan Keslematan Pasien Narasumber CTJ
9 Standar dan Risk Manajemen Narasumber CTJ
Rehat kopi Narasumber CTJ
10 Konsep Dasar Manajemen Risiko
11 Tools Manajemen Risiko dan Register Risiko Narasumber CTJ
Rehat kopi
12 Latihan Narasumber Disko
13 16.30 - 17.00 Post Test Panitia
INTRODUCTION
REGULASI YANG HARUS KETAHUI
UU 29/2004 TENTANG PRAKTIK KEDOKTERAN • PMK 9/2014 TENTANG KLINIK
• PMK 46/2015 TENTANG AKREDITASI PUSKESMAS,
UU 36/2009 TENTANG KESEHATAN KLINIK PRATAMA, TPMDr/Drg
UU 36/2014 TENTANG TENAGA KESEHATAN • PMK 39/2016 TENTANG PISPK
UU 23/2014 TENTANG PEMERINTAHAN • PMK 43/2016 TENTANG SPM BIDANG KESEHATAN
DAERAH
• PMK 74/2016 TENTANG PELAYANAN FARMASI DI
UU 38/2014 TENTANG KEPERAWATAN PUSKESMAS
PP 18/2016 TENTANG PERANGKAT DAERAH • PMK 11/ 2017 TENTANG KESELAMATAN PASIEN
PP 47/2016 TENTANG FASYANKES • PMK 27/2016 TENTANG PPI
PP 2/2018 TENTANG SPM • PMK 28/2017 TENTANG BIDAN

PERPRES 72/ 2012 TENTANG SKN • KEPMENKES 514 /2015 TENTANG PANDUAN
YANKES BAGI DOKTER DI FKTP
Permenkes 75 Tahun 2014 Tentang • KEPMENKES 432/2016 TENTANG KOMISI
Puskesmas. AKREDITASI FKTP
APA ITU Akreditasi adalah
AKREDITASI pengakuan terhadap mutu
FKTP? pelayanan FKTP setelah
dilakukan penilaian
bahwa telah memenuhi
standar akreditasi

FKTP TEMPAT
KLINIK PRAKTIK
PUSKESMAS MANDIRI
PRATAMA
DR/DRG
5
ALASAN FKTP PERLU AKREDITASI

FILOSOFIS YURIDIS
Bentuk Tanggungjawab Penyedia PMK 46 / 2015 ttg Akreditasi FKTP, ps 3
(1) Puskesmas, Klinik Pratama, tempat praktik mandiri
Layanan dalam memenuhi hak setiap dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi wajib
WN terhadap pelayanan yang diberikan terakreditasi.
fasilitas kesehatan secara layak (2) Akreditasi Puskesmas dan Klinik Pratama sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) dilakukan setiap 3 (tiga) tahun.
(UUD 45, ps 28 dan 34) (3) Akreditasi tempat praktik mandiri dokter dan tempat
praktik mandiri dokter gigi sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) dilakukan setiap 5 (lima) tahun.
SOSIOLOGIS
PMK 99/2015 perubahan dari PMK 71/2013 tentang
Survei menggunakan standar akreditasi JKN :
(manajemen, UKP) menjadi satu • Persyaratan kerjasama dg BPJS FKTP harus telah
terakreditasi.
kesatuan sebagai upaya peningkatan
• FKTP harus menyesuaikan dengan ketentuan dalam
mutu & berfokus pada keselamatan Peraturan Menteri ini dalam jangka waktu 7 (tujuh)
pasien dan masyarakat tahun sejak Peraturan Menteri ini mulai berlaku.
PETA JALAN AKREDITASI UNTUK KLINIK PRATAMA
DAN TPM
9,000 4,202
8,000 TAHUN
7,000 NO JENIS FKTP
Jumlah Klini dan TPMD

6,000
2019 2020
5,000 2,101 4,172
4,000
1 Klinik Pratama 2.086 4.172
3,000 2,086
2,000

1,000
Tempat Praktek
0
TAHUN 2019 TAHUN 2020 2 Mandiri Dokter/drg 2.101 4.202
KLINIK PRATAMA TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER / DOKTER GIGI (TPMD)
(TPMD)

Jumlah Klinik Yg Bekerja sama dengan BPJS: 6.258 (POLRI, Pratama, TNI)
Jumlah TPMD Yg bekerjasama dengan BPJS : 6.303 (Dr/drg)
ESENSI ESENSI AKREDITASI FKTPAKREDITI
Akses :
Informasi,
Client centre
pelayanan
care
dan umpan
Access balik
Efficacy
Eficiency Quality and
Safety Safety : --- Berkesinamb
dimensi ungan
Continuity of care mutu
Competency
Amenities (kenyamanan)
Human Relations
TAHAPAN AKREDITASI KLINIK PRATAMA & TPMD MENUJU 2021
1. Penetapan Kriteria 1. Pendampingan 1. Proses Perbaikan
Klinik Pratama & TPMD
1. Pendampingan
Klinik Pratama Berdasarkan Hasil
Pendataan prioritas sasaran Klinik Pratama Penilaian Pra PENETAPAN
akreditasi tahun 2019 & 2. Pendampingan 2. Pendampingan Survei Klinik
Klinik Pratama 2020 TPMD HASIL SURVEI
TPMD Pratama
& TPMD 2. Sosialisasi Standar
3. Bimtek 3. Bimtek 2. Proses Perbaikan KLINIK
akreditasi klinik
Berkoordinasi pratama & TPMD pada Pendampingan Pendampingan Berdasarkan Hasil
PRATAMA &
dengan PKP lokus sasaran 2019 Klinik Pratama Penilaian Pra
Klinik Pratama
3. Sosialisasi standar biaya
& TPMD Survei TPMD TPMD
4. RAB kegiatan & TPMD
sosiaslisasi

2020
JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP OKT NOV DES
2019

1. Penentuan 1. Pelatihan 1. Pendampinga 1. Penilaian Pra Sosialisasi


Standar Klinik Pendamping n Klinik
Survei Klinik Survei Standar
Pratama
Pratama & Akreditasi Pratama 2. Penilaian Pra Akreditasi akreditasi klinik
TPMD Klinik 2. Pendampinga Survei TPMD pratama &
Berdasarkan Pratama n TPMD Klinik TPMD pada
Peraturan 2. Pelatihan 3. Bimtek Pratama & lokus sasaran
Yang Berlaku Pendamping Pendampinga 2020
2. Penghitunga TPMD n Klinik
TPMD
n Paket Biaya Pratama &
TPMD
www.free-powerpoint-templates-design.com
4 BAB STANDAR AKREDITASI KLINIK (TOTAL 503 EP)
• Bab I Kepemimpinan dan Manajemen Klinik (KMK) : 122 EP
• Bab II Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP) : 151 EP
• Bab III Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK): 172 EP
• Bab IV Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) : 58 EP

PERMENKES NO 9 TAHUN 2014 TTG


KLINIK
UNTUK KEMUDAHAN PELAKSANAAN PERSIAPAN AKREDITASI DI
FKTP:
• Pahami betul standar dan instrument Akreditasi Klinik Pratama:
• Mengerti apa makna standar, kriteria, dan EP
• Paham apa yang dipersyaratkan
• Paham regulasi yang harus disusun
• Paham kegiatan yang harus dilakukan untuk memenuhi kriteria
• Paham kegiatan yang harus dilakukan untuk implementasi regulasi yang
telah disusun
• Paham apa yang akan ditelusur untuk membuktikan
kegiatan/implementasi dilakukan
• Laksanakan dan Implementasikan pelatihan-pelatihan
yang perlu diikuti untuk mendukung pemenuhan
persyaratan Akreditasi FKTP:
• Audit internal dan
• Manajemen Risiko dan Keselamatan Pasien
• Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
• Audit Klinis
• Tinjauan manajemen
 Manfaatkan narasumber yang ada di daerah yang sudah
dilatih oleh Kemenkes
Panduan telusur dokumen
• Dokumen yang dipersyaratkan : ada atau tidak
• Kalau ada: formatnya benar atau tidak (apakah
sesuai pedoman tata naskah)
• Isinya benar atau tidak
• Proses penyusunan dan pengesahan dokumen
(apakah sesuai dengan pedoman tata naskah)
• Pengendalian dokumen (apakah sesuai dengan
pedoman tata naskah)
Kebijakan

(Rencana)
Pedoman/Panduan
Program

(KAK)
Kegiatan SOP

Implementasi

Dokumen
Bukti implementasi
Proses survei
(RDOWS)

• Regulasi  lihat panduan dokumen


• Dokumen bukti
• Observasi
• Wawancara
• Simulasi
Langkah persiapan akreditasi FKTP
1. Meminta pendampingan
2. Lokakarya (1 hari)
3. Pelatihan pemahaman standar dan instrument
akreditasi dan persiapan self assessment (2 hari)
4. Self assessment (1 hari)
5. Penyusunan dokumen yang dipersyaratkan dan
perbaikan sistem manajemen, sistem pelayanan,
sistem manajemen mutu (perkiraan 3-4 bulan)
6. Implementasi (perkiraan 3-4 bulan)
7. Penilaian pra survei akreditasi (2 hari)
8. Pengajuan permohonan untuk disurvei
1. Meminta pendampingan

• FKTP mengajukan
permohonan tertulis kepada
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota untuk
meminta pendampingan
akreditasi dari Dinas
Kesehatan
Kabupaten/Kota/Organisasi
yang ditunjuk
• Kesepakatan penjadualan
pendampingan
2. Lokakarya Akreditasi
• menggalang komitmen untuk
memberikan pelayanan yang
bermutu dan menyiapkan
akreditasi
• Pemahaman tentang akreditasi
• Pemahaman tentang Standar
dan Instrument Akreditasi
• Pembentukan Panitia/Tim
Persiapan Akreditasi
3. Pelatihan pemahaman standar dan instrumen

• Pelatihan pemahanan
standar dan instrumen
akreditasi diikuti oleh
seluruh karyawan untuk
memahami secara rinci
standar dan instrument
akreditasi dan persiapan
self-assessment.
• Pelatihan dapat dilakukan
oleh tim di FKTP yang
telah dilatih atau oleh tim
pendamping dari
Kabupaten
4. Pelaksanaan self assessment
• Self assessment oleh staf FKTP
didampingi/dipandu oleh
pendamping
• Tim Akreditasi melakukan
pembahasan hasil self
assessment bersama Tim
Pendamping Akreditasi
• Menyusun Rencana Aksi
untuk persiapan akreditasi.
5. Penyiapan dokumen yang dipersyaratkan dan perbaikan
sistem manajemen, sistem sistem pelayanan

• Identifikasi dokumen-dokumen
yang dipersyaratkan oleh
standar akreditasi,
• Penyiapan tata naskah
penulisan dokumen
• Penyiapan dokumen akreditasi
• Kebijakan, Rencana,
Pedoman/Panduan, SOP
• Dokumen eksternal yang perlu
disediakan
• Pengendalian dokumen.
• Perbaikan sistem manajemen,
sistem pelayanan, dan sistem
manajemen mutu
6. Implementasi
• Pelaksanaan kegiatan sesuai
dengan regulasi internal yang
disusun (kebijakan,
pedoman/panduan,kerangka
acuan, SOP, dsb)
• Memastikan rekaman proses
dan hasil kegiatan
• Penyediaan sumber daya
untuk implementasi
• Melanjutkan Perbaikan
Sistem
7. Penilaian pra survei akreditasi

• Penilaian Pra survei akreditasi


oleh Tim Pendamping Akreditasi,
untuk mengetahui kesiapan FKTP
untuk diusulkan dilakukan
penilaian akreditasi.
• Tim pendamping akan membuat
rekomendasi hasil penilaian pra
survey akreditasi sebagai dasar
bagi Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota untuk
mengusulkan dilakukan survei
akreditasi ke lembaga akreditasi
melalui Dinas Kesehatan Provinsi
8. Pengajuan
penilaian akreditasi

• Berdasarkan hasil
penilaian pra survey
akreditasi, FKTP
mengajukan untuk survei
akreditasi
• Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota
mengajukan permohonan
survey akreditasi kepada
Lembaga Akreditasi FKTP
melalui Dinas Kesehatan
Provinsi.
Apa yang harus dilakukan pendamping untuk persiapan
akreditasi

• Melaksanakan workshop akreditasi di tingkat kabupaten/kota untuk mendapat


dukungan dan komitmen dari stakeholders
• Memfasilitasi kegiatan lokakarya pertama (workshop awal) di Puskesmas
• Melatih staf puskesmas untuk memahami standar dan buku bantu persiapan
akreditasi
• Melakukan self assessment bersama dengan puskesmas
• Melakukan kajian thd hasil self assessment dan mengidentifikasi sistem manajemen,
sistem manajemen mutu, dan sistem pelayanan yang belum berjalan dengan baik
• Memfasilitasi pendampingan untuk perbaikan
sistem (ikuti pada buku bantu: kegiatan yang
harus dilakukan untuk memenuhi syarat)
• Memfasilitasi pendampingan penyusunan
dokumen yang dipersyaratkan
• Memfasilitasi implementasi perbaikan sistem
dan pelaksanaan pelayanan sesuai dengan
kebijakan, pedoman/panduan, SOP yang
sudah disusun
• Secara reguler (misalnya 3 minggu sekali)
melakukan self assessment ulang untuk
melihat kemajuan
• Melaksanakan prasurvei akreditasi (self
assessment akhir) sebagai dasar pengajuan
untuk survei akreditasi.
AKEDITASI KLINIK PRATAMA
TAHU
N N
NAMA KLINIK KAB/KOTA PROVINSI STATUS Dasar 7.14% Madya 14.28 %
O SURVE
I
1 2016 Klinik Pemkot Kota Bontang Kal. Timur MADYA

2 2017 Rolas Medika Jember Jawa Timur PARIPURNA


Paripurna
3 2018 Firdaus Yogyakarta Yogyakarta PARIPURNA 57.14 % Utama 21.42 %
4 2018 Poskes Bondowoso Jawa Timur PARIPURNA

5 2018 Melania Bruderan Bogor Tengah Jawa Barat UTAMA

6 2018 Semen Tonasa Pangkep Sul. Selatan PARIPURNA


MC Dasar
7 2018 Graha Pugar Jember Jawa Timur UTAMA
Madya
Sehat
8 2018 Rumah Sehat Bantul Yogyakarta PARIPURNA Utama
Baznas
Paripurna

9 2018 Elisa Malang Jawa Timur DASAR

10 2018 DKT Pangrango Sukabumi Jawa Barat PARIPURNA

11 2018 Gadjah Mada MC Sleman Yogyakarta PARIPURNA Tidak Lulus Dasar Madya Utama Paripurna Jumlah
12 2018 Rampal Malang Jawa Timur PARIPURNA
0 1 2 3 8 14
13 2018 Seblas Medika Kota Surabaya Jawa Timur MADYA
% 7,14 14,28 21,42 57,14 100
14 2018 Daqu Sehat Magelang Jawa Tengah UTAMA
PUSKESMAS TER-AKREDITASI DAN TINGKAT
KELULUSAN
Perbandingan Puskesmas Ter-akreditasi dan Yang Prosentase Tingkat Kelulusan
15 (0,19 %)
belum Hingga Th 2018
813 (11%)

Yang Belum Ter-


57 (0,75%)
akreditasi; 2474
(25%)

2405 (32%)

4243 (56%)

Puskesmas Yang
ter-akreditasi;
7518 (75%)

PARIPURNA UTAMA MADYA DASAR BELUM LULUS


Puskesmas Yang ter-akreditasi Yang Belum Ter-akreditasi
CAPAIAN AKREDITASI FKTP
PUSKESMAS KLINIK PRATAMA TPMD

75,3 PUSKESMAS 0,2 KLINIK PRATAMA TEMPAT PRAKTIK


0 MANDIRI DR/DRG
% % %

2018 7.518 PKM 14 KP 0 TPMD


5.385 KEC 14 KEC 0 KEC

2017 4.223 PKM 2 KP 0 TPMD


3.447 KEC 2 KEC 0 KEC

2016 1.479 PKM 1 KP 0 TPMD


1.308 KEC 1 KEC 0 KEC

2015 100 PKM 0 KP 0 TPMD


93 KEC 0 KEC 0 KEC
SURVEIOR FKTP SAAT INI

TOTAL SURVEIOR
FKTP ADMEN UKP UKM
SWASTA
2%

856 301 274 281


PURNA
35%
ASN
TOTAL SURVEIOR 63%

ASN PURNA SWASTA


FKTP
856 540 302 14
Persentase 63% 35% 2%
120

101 99
100

81
80
71

60

42 40
40
32
28 28 27 27
20 18 18
20 17 17 17 15 15 14 14 13 12 12 11 9 9 8 8 7 7 5 5 3
0

JUMLAH DAN SURVEIOR FKTP PER-


PROVINSI
Sistem Akreditasi FKTP (SIAF)
• proses pengusulan dan monitoring usulan
01 akreditasi FKTP Sistem Informasi Berbasis WEB yang
digunakan mempermudah pelaksanaan
• proses pelaksanaan dan pelaporan hasil
02 akreditasi FKTP mulai dari perencanaan,
survei akreditasi FKTP
pengusulan survei, pelaksanaan survei,
• proses verifikasi dan penetapan hasil survei pelaporan survei, monitoring, evaluasi
03 akreditasi FKTP

• komunikasi antara Komisi Akreditasi


04 FKTP dengan Surveior, Pendamping
FKTP YG DISURVEI

SE PJ SIAF KAB/ KOTA


PJ SIAF PROV
MU
• proses monitoring dan evalusi pencapaian 34 A 514
05 target RPJMN & Renstra OR
USE
OR
G G
R
839 7
06 • Evaluasi kinerja surveior dan pendamping OR
SIAF OR
G SE G
SURVEIOR MU VERIFIKATOR
A
07 • informasi publik melalui dashboard KAFKTP & SUBDIT MAP

Alamat website :
www.siaf.kemkes.go.id 08 • proses rekrutmen calon surveior FKTP
STANDAR AKREDITASI KLINIK
PRATAMA
Jak20ta, 2 Nopember 2017
11/06/2019 Komisi Akreditasi FKTP 38
4 BAB STANDAR AKREDITASI KLINIK (TOTAL 503 EP)
• Bab I Kepemimpinan dan Manajemen Klinik (KMK) : 122 EP
• Bab II Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP) : 151 EP
• Bab III Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK): 172 EP
• Bab IV Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) : 58 EP

PERMENKES NO 9 TAHUN 2014 TTG


KLINIK
Kalau pakai Permenpan ----Jumlah questioner :
14 +1 X 10 = Jumlah sample

-----------------14 jumlah Pertanyaan

Sample Size • Determinant


• Level : tulis 95
Quesioner produk
sendiri: ----pakai Sample • Interveal : 10
Size Calculator (google) --
-- • Pasien sehari : ,,,,,,,,,,,,,,,,,
• Calculate : …………………..
• Sehari dibagi ……?
TAHAPAN
Pokok Bahasan
1. Pengertian audit
2. Jenis audit
3. Pengertian audit internal
4. Manfaat audit internal
5. Tahapan audit internal
6. Kompetensi dan peran auditor
internal
7. Menyusun rencana audit (audit plan)
8. Menyusun instrument audit
9. Menyusun laporan audit
10. Tindak lanjut audit
10 Esensi dari audit:
1. Interaktif
2. Sistematis: direncanakan,
dikoordinasikan, dilaksanakan dan
dikendalikan secara efisien
3. Azas manfaat
4. Objektif
5. Fakta dan kebenaran
6. Proses penilaian/pengujian,
evaluasi, analisis
7. Pengambilan keputusan
8. Standar/kriteria tertentu
9. Berulang/Periodik
10. Laporan
LATIHAN SESUAI TAHAPAN audit
1. Tahap I: menyusun rencana audit: menentukan unit-unit kerja yang
akan diaudit, tujuan audit, jadual audit, dan menyiapkan
instrumen audit.
2. Tahap II: pengumpulan data dengan menggunakan instrumen
audit yang disusun berdasar standar/kriteria tertentu.
3. Tahap III: analisis data audit, perumusan masalah, prioritas
masalah dan rencana tindak lanjut audit.
4. Tahap IV: Pelaporan dan diseminasi hasil
No dok::
Status revisi:
Tgl berlaku:
Halaman:
Jadual Tahunan Audit Internal
Tahun:: 2019

Unit yang diaudit Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Spt Okt Nov Des
ContoH Rencana audit UNIT
No Unit/sasaran Auditor Kegiatan/pr Standar/kri Tanggal Tanggal
audit oses yang teria yang audit I audit II
diaudit digunakan
ANALISIS MENCARI ROOT
CAUSES
1 Masalah Pasien minum obat dengan dosis berlebih

2 Mengapa ? Petugas salah mengambil obat dengan dosis yang lebih tinggi

3 Mengapa ? Obat LASA diambil oleh petugas farmasi tanpa verifikasi

4 Mengapa ? Obat LASA belum ditata sesuai ketentuan obat LASA

5 Mengapa ? Petugas tidak paham cara pengaturan obat LASA

6 Mengapa ? Belum ada prosedur penataan obat LASA


Pasien coma krn
SYMPTOM
Salah minum obat

Petugas memberi
Obat salah orang PROBLEM

Petugas tidak Petugas mengambil set


Lakukan identifikasi saat
Human error Petugas tdk lakukan identifikasi
menyerahkan obat
obat yg salah saat ambil obat

Dua set obat dengan label


nama sama
Petugas
Menyiapkan dua set obat dg label
nama sama
Petugas tdk Petugas tidak
paham prosedur Human Dokter meresepkan
Melakukan
penyampaian factor dengan identitas
Telaah resep
obat disingkat

Belum ada prosedur baku


Petugas yg tidak Belum ada kebijakan
Kompeten
identifikasi pasien dlm proses
dan SOP peresepan System
Menyerahkan obat penyiapan dan penyampaian
obat
Laporan audit
I. Latar belakang
II. Tujuan audit
III. Lingkup audit
IV. Objek audit
V. Standar/kriteria yang digunakan
VI. Auditor
VII. Proses audit
VIII. Hasil dan analisis hasil audit
IX. Rekomendasi dan batas waktu penyelesaian yang disepakati bersama dengan
auditee
Form Ringkasan Temuan Audit
No dok::
dan Rencana Tindak Lanjut Status revisi:
Tgl berlaku:
Unit Yang Diperiksa: Halaman:

Tanggal pemeriksaan:

No Uraian Ketidak Bukti Ketdk Standar / Analisis Tindakan Tindakan Target


sesuaian bukti sesuaian thd Kriteria perbaikan pencegaha Waktu
objektif standar/inst yang n penyelesai
r digunakan an

Disiapkan oleh Auditor Disetujui oleh Auditee

-------------------------------- -------------------------------
Format lengkap
(klik dan save file berikut ini di computer anda)
TRIMA KASIH
11/06/2019 Komisi Akreditasi FKTP 56

Anda mungkin juga menyukai