INTERNAL DAN KP
Perklin Banten Serang, 27 April 2019
PERPRES 72/ 2012 TENTANG SKN • KEPMENKES 514 /2015 TENTANG PANDUAN
YANKES BAGI DOKTER DI FKTP
Permenkes 75 Tahun 2014 Tentang • KEPMENKES 432/2016 TENTANG KOMISI
Puskesmas. AKREDITASI FKTP
APA ITU Akreditasi adalah
AKREDITASI pengakuan terhadap mutu
FKTP? pelayanan FKTP setelah
dilakukan penilaian
bahwa telah memenuhi
standar akreditasi
FKTP TEMPAT
KLINIK PRAKTIK
PUSKESMAS MANDIRI
PRATAMA
DR/DRG
5
ALASAN FKTP PERLU AKREDITASI
FILOSOFIS YURIDIS
Bentuk Tanggungjawab Penyedia PMK 46 / 2015 ttg Akreditasi FKTP, ps 3
(1) Puskesmas, Klinik Pratama, tempat praktik mandiri
Layanan dalam memenuhi hak setiap dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi wajib
WN terhadap pelayanan yang diberikan terakreditasi.
fasilitas kesehatan secara layak (2) Akreditasi Puskesmas dan Klinik Pratama sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) dilakukan setiap 3 (tiga) tahun.
(UUD 45, ps 28 dan 34) (3) Akreditasi tempat praktik mandiri dokter dan tempat
praktik mandiri dokter gigi sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) dilakukan setiap 5 (lima) tahun.
SOSIOLOGIS
PMK 99/2015 perubahan dari PMK 71/2013 tentang
Survei menggunakan standar akreditasi JKN :
(manajemen, UKP) menjadi satu • Persyaratan kerjasama dg BPJS FKTP harus telah
terakreditasi.
kesatuan sebagai upaya peningkatan
• FKTP harus menyesuaikan dengan ketentuan dalam
mutu & berfokus pada keselamatan Peraturan Menteri ini dalam jangka waktu 7 (tujuh)
pasien dan masyarakat tahun sejak Peraturan Menteri ini mulai berlaku.
PETA JALAN AKREDITASI UNTUK KLINIK PRATAMA
DAN TPM
9,000 4,202
8,000 TAHUN
7,000 NO JENIS FKTP
Jumlah Klini dan TPMD
6,000
2019 2020
5,000 2,101 4,172
4,000
1 Klinik Pratama 2.086 4.172
3,000 2,086
2,000
1,000
Tempat Praktek
0
TAHUN 2019 TAHUN 2020 2 Mandiri Dokter/drg 2.101 4.202
KLINIK PRATAMA TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER / DOKTER GIGI (TPMD)
(TPMD)
Jumlah Klinik Yg Bekerja sama dengan BPJS: 6.258 (POLRI, Pratama, TNI)
Jumlah TPMD Yg bekerjasama dengan BPJS : 6.303 (Dr/drg)
ESENSI ESENSI AKREDITASI FKTPAKREDITI
Akses :
Informasi,
Client centre
pelayanan
care
dan umpan
Access balik
Efficacy
Eficiency Quality and
Safety Safety : --- Berkesinamb
dimensi ungan
Continuity of care mutu
Competency
Amenities (kenyamanan)
Human Relations
TAHAPAN AKREDITASI KLINIK PRATAMA & TPMD MENUJU 2021
1. Penetapan Kriteria 1. Pendampingan 1. Proses Perbaikan
Klinik Pratama & TPMD
1. Pendampingan
Klinik Pratama Berdasarkan Hasil
Pendataan prioritas sasaran Klinik Pratama Penilaian Pra PENETAPAN
akreditasi tahun 2019 & 2. Pendampingan 2. Pendampingan Survei Klinik
Klinik Pratama 2020 TPMD HASIL SURVEI
TPMD Pratama
& TPMD 2. Sosialisasi Standar
3. Bimtek 3. Bimtek 2. Proses Perbaikan KLINIK
akreditasi klinik
Berkoordinasi pratama & TPMD pada Pendampingan Pendampingan Berdasarkan Hasil
PRATAMA &
dengan PKP lokus sasaran 2019 Klinik Pratama Penilaian Pra
Klinik Pratama
3. Sosialisasi standar biaya
& TPMD Survei TPMD TPMD
4. RAB kegiatan & TPMD
sosiaslisasi
2020
JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEP OKT NOV DES
2019
(Rencana)
Pedoman/Panduan
Program
(KAK)
Kegiatan SOP
Implementasi
Dokumen
Bukti implementasi
Proses survei
(RDOWS)
• FKTP mengajukan
permohonan tertulis kepada
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota untuk
meminta pendampingan
akreditasi dari Dinas
Kesehatan
Kabupaten/Kota/Organisasi
yang ditunjuk
• Kesepakatan penjadualan
pendampingan
2. Lokakarya Akreditasi
• menggalang komitmen untuk
memberikan pelayanan yang
bermutu dan menyiapkan
akreditasi
• Pemahaman tentang akreditasi
• Pemahaman tentang Standar
dan Instrument Akreditasi
• Pembentukan Panitia/Tim
Persiapan Akreditasi
3. Pelatihan pemahaman standar dan instrumen
• Pelatihan pemahanan
standar dan instrumen
akreditasi diikuti oleh
seluruh karyawan untuk
memahami secara rinci
standar dan instrument
akreditasi dan persiapan
self-assessment.
• Pelatihan dapat dilakukan
oleh tim di FKTP yang
telah dilatih atau oleh tim
pendamping dari
Kabupaten
4. Pelaksanaan self assessment
• Self assessment oleh staf FKTP
didampingi/dipandu oleh
pendamping
• Tim Akreditasi melakukan
pembahasan hasil self
assessment bersama Tim
Pendamping Akreditasi
• Menyusun Rencana Aksi
untuk persiapan akreditasi.
5. Penyiapan dokumen yang dipersyaratkan dan perbaikan
sistem manajemen, sistem sistem pelayanan
• Identifikasi dokumen-dokumen
yang dipersyaratkan oleh
standar akreditasi,
• Penyiapan tata naskah
penulisan dokumen
• Penyiapan dokumen akreditasi
• Kebijakan, Rencana,
Pedoman/Panduan, SOP
• Dokumen eksternal yang perlu
disediakan
• Pengendalian dokumen.
• Perbaikan sistem manajemen,
sistem pelayanan, dan sistem
manajemen mutu
6. Implementasi
• Pelaksanaan kegiatan sesuai
dengan regulasi internal yang
disusun (kebijakan,
pedoman/panduan,kerangka
acuan, SOP, dsb)
• Memastikan rekaman proses
dan hasil kegiatan
• Penyediaan sumber daya
untuk implementasi
• Melanjutkan Perbaikan
Sistem
7. Penilaian pra survei akreditasi
• Berdasarkan hasil
penilaian pra survey
akreditasi, FKTP
mengajukan untuk survei
akreditasi
• Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota
mengajukan permohonan
survey akreditasi kepada
Lembaga Akreditasi FKTP
melalui Dinas Kesehatan
Provinsi.
Apa yang harus dilakukan pendamping untuk persiapan
akreditasi
11 2018 Gadjah Mada MC Sleman Yogyakarta PARIPURNA Tidak Lulus Dasar Madya Utama Paripurna Jumlah
12 2018 Rampal Malang Jawa Timur PARIPURNA
0 1 2 3 8 14
13 2018 Seblas Medika Kota Surabaya Jawa Timur MADYA
% 7,14 14,28 21,42 57,14 100
14 2018 Daqu Sehat Magelang Jawa Tengah UTAMA
PUSKESMAS TER-AKREDITASI DAN TINGKAT
KELULUSAN
Perbandingan Puskesmas Ter-akreditasi dan Yang Prosentase Tingkat Kelulusan
15 (0,19 %)
belum Hingga Th 2018
813 (11%)
2405 (32%)
4243 (56%)
Puskesmas Yang
ter-akreditasi;
7518 (75%)
TOTAL SURVEIOR
FKTP ADMEN UKP UKM
SWASTA
2%
101 99
100
81
80
71
60
42 40
40
32
28 28 27 27
20 18 18
20 17 17 17 15 15 14 14 13 12 12 11 9 9 8 8 7 7 5 5 3
0
Alamat website :
www.siaf.kemkes.go.id 08 • proses rekrutmen calon surveior FKTP
STANDAR AKREDITASI KLINIK
PRATAMA
Jak20ta, 2 Nopember 2017
11/06/2019 Komisi Akreditasi FKTP 38
4 BAB STANDAR AKREDITASI KLINIK (TOTAL 503 EP)
• Bab I Kepemimpinan dan Manajemen Klinik (KMK) : 122 EP
• Bab II Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKBP) : 151 EP
• Bab III Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK): 172 EP
• Bab IV Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) : 58 EP
Unit yang diaudit Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Spt Okt Nov Des
ContoH Rencana audit UNIT
No Unit/sasaran Auditor Kegiatan/pr Standar/kri Tanggal Tanggal
audit oses yang teria yang audit I audit II
diaudit digunakan
ANALISIS MENCARI ROOT
CAUSES
1 Masalah Pasien minum obat dengan dosis berlebih
2 Mengapa ? Petugas salah mengambil obat dengan dosis yang lebih tinggi
Petugas memberi
Obat salah orang PROBLEM
Tanggal pemeriksaan:
-------------------------------- -------------------------------
Format lengkap
(klik dan save file berikut ini di computer anda)
TRIMA KASIH
11/06/2019 Komisi Akreditasi FKTP 56