ASUHAN KEPERAWATAN

PENYALAHGUNAAN DAN
KETERGANTUNGAN NAPZA

HENI PURNAMA, MNS

STIKEP PPNI JABAR
2019
 PENGERTIAN

• PENYALAHGUNAAN NAPZA ADALAH SUATU

PENYIMPANGAN PERILAKU YG DISEBABKAN OLEH
PENGGUNAAN YG TERUS MENERUS SAMPAI
TERJADI MASALAH.
• NAPZA TERSEBUT BEKERJA DIDALAM TUBUH YG
MEMPENGARUHI TERJADINYA PERUBAHAN:
PERILAKU, ALAM PERASAAN, MEMORI, PROSES PIKIR,
KONDISI FISIK INDIVIDU YG MENGGUNAKANNYA.
• PENYALAHGUNAAN NAPZA DAPAT MENGALAMI
KONDISI LANJUT YAITU : KETERGANTUNGAN
NAPZA.
• KONDISI INI JUGA DITANDAI DENGAN ADANYA
KETERGANTUNGAN FISIK YAITU SINDROMA PUTUS
OBAT DAN TOLERANSI.
• SINDROMA PUTUS ZAT ADALAH : SUATU KONDISI
DIMANA INDIVIDU YG MENGGUNAKAN NAPZA,
MENURUNKAN ATAU MENGHENTIKAN PENGGUNAAN
NAPZA YG BIASANYA DIGUNAKANNYA, AKAN
MENIMBULKAN GEJALA KEBUTUHAN BIOLOGIK
TERHADAP NAPZA.
• TOLERANSI ADALAH SUATU KONDISI PENGGUNA
NAPZA MEMERLUKAN PENINGKATAN JUMLAH
NAPZA YG DIKONSUMSI UNTUK MENCAPAI
TUJUAN YG DIKEHENDAKI.
 PROSES KEPERAWATAN

PENGKAJIAN
DALAM PENGKAJIAN ADA BEBERAPA FAKTOR YG
PENTING UNTUK DIKETAHUI YAITU
• F. PREDISPOSISI
• F. PRESIPITASI
• TINGKAH LAKU PASIEN
• MEKANISME KOPING
 FAKTOR PREDISPOSISI

BEBERAPA FAKTOR PREDISPOSISI TERJADINYA

GANGGUAN PENGGUNAAN ZAT ADIKTIF ADALAH
1.FAKTOR BIOLOGIS;
KECENDERUNGAN KELUARGA, TERUTAMA ORANG
TUA YG MENYALAHGUNAKAN NAPZA.
PENYAKIT KRONIS: KANKER, PENYAKIT LAIN DG
MASA SAKIT YG MENAHUN.
2.FAKTOR PSIKOLOGIS
HARGA DIRI YG RENDAH
FAKTOR KELUARGA : KONDISI KELUARGA YG TIDAK
STABIL, ROLE MODEL YG NEGATIVE, PENGANIAYAAN
MASA KANAK2
INDIVIDU DG KRISIS IDENTITAS: MENGGUNAKAN
OBAT UNTUK MENUNJUKKAN KEJANTANAN
CARA PEMECAHAN MASALAH YG MENYIMPANG
3.FAKTOR SOSIAL KULTURAL

NORMA KEBUDAYAAN: SUKU BANGSA TTT

MENGGUNAKAN ALKOHOL UNTUK UPACARA ADAT DAN
KEAGAMAAN.
LINGKUNGAN: TEMPAT YG RENTAN UNTUK TRANSAKSI
NAPZA:DISKOTIK,TEMPAT HIBURAN
MALAM,MALL,LOKALISASI PELACURAN,LINGKUNGAN
RUMAH YG KUMUH DAN PADAT.
 FAKTOR PRESIPITASI

• PENGGUNAAN ZAT ATAU PENYALAHGUNAAN ZAT SERING KALI

MERUPAKAN SUATU CARA DARI SESEORANG UNTUK MENGATASI
STRES YG ADA DALAM KEHIDUPANNYA.
STRESOR PENYEBAB TERJADINYA PENYALAHGUNAAN ZAT ADIKTIF
ADALAH :
1.PERNYATAAN UNTUK MANDIRI DAN MEMBUTUHKAN TEMAN SEBAYA
SEBAGAI PENGAKUAN.
2.REAKSI SEBAGAI PRINSIP KESENANGAN:
MENCARI KESENANGAN, RELAKS AGAR
MENIKMATI HUBUNGAN INTERPERSONAL.

3.KEHILANGAN SESUATU YG BERARTI: ORANG

YG DICINTAI/PEKERJAAN/DROP OUT DARI
SEKOLAH.

4.DIASINGKAN OLEH LINGKUNGAN: RUMAH,

SEKOLAH, KELOMPOK TEMAN SEBAYA.
 TINGKAH LAKU PASIEN PENGGUNA SEDATIF

 MENURUNNYA SIFAT2 MENAHAN DIRI

 JALAN TDK STABIL, KOORDINASI MOTORIK KURANG
 BICARA CADEL, BERTELE2
 ACUH, KURANG PERHATIAN
 MENGANTUK
 MEMBANGGAKAN DIRI, PERILAKU PERCAYA DIRI YG
MENINGKAT
 AGRESIF
 BINGUNG
 GELISAH
 PERILAKU MENAMPAKKAN ILUSI, HALUSINASI
PERILAKU KLIEN PENGGUNA GANJA
 PERILAKU SANGAT GEMBIRA
 MONDAR-MANDIR TAMPAK CEMAS
 GERAKAN TIDAK TERKOORDINIR
 MENGANTUK
 TAMPAK LEBIH BODOH; KARENA TERGANGGU PROSES KOGNITIF
 PERILAKU TAMPAK KECEMASAN
PERILAKU KLIEN PENGGUNA ALKOHOL
 SIKAP BERMUSUHAN.
 KADANG2 BERSIKAP MURUNG, BERDIAM DIRI (DEPRESI).
 SUARA KERAS, BICARA CADEL, DAN KACAU.
 AGRESIF.
 MINUM ALKOHOL TANPA KENAL WAKTU.
 KOORDINASI MOTORIK TERGANGGU,AKIBATNYA CENDERUNG
MENDAPAT KECELAKAAN.
 PERILAKU PENGGUNA
KOKAIN/AMFETAMIN/EKSTASI

 HIPERAKTIF
 EUPHORIA
 PERILAKU CURIGA
 KEWASPADAAN YG BERLEBIHAN
 SEMANGAT KERJA MENINGKAT
 PERILAKU TAMPAK GEMBIRA
 DIAGNOSIS KEPERAWATAN

• MASALAH KEPERAWATAN SEHUBUNGAN DG GANGGUAN

PENGGUNAAN ZAT ADIKTIF TERUTAMA MASALAH : GANGGUAN
PROSES PIKIR,

• GANGGUAN PERSEPSI SENSORI (VISUAL, PENDENGARAN, RASA,

RABA, PENCIUMAN),

• GANGGUAN KONSEP DIRI (HDR)

 PERENCANAAN

• TUJUAN YG INGIN DICAPAI DALAM MEMBERIKAN

TINDAKAN KEPERAWATAN PD PASIEN DG
GANGGUAN PENGGUNAAN ZAT ADIKTIF ADALAH :

AGAR TIDAK TERJADI ANCAMAN TERHADAP

KEHIDUPAN
TIDAK MEMBURUKNYA KEADAAN KESADARAN PASIEN
AMAN DARI KECELAKAAN TERUTAMA PD KONDISI
INTOKSIKASI.
SETELAH MASA DETOKSIFIKASI :

 TERMOTIVASI UNTUK MENGIKUTI PROGRAM TERAPI

JANGKA PANJANG
 MENGENAL HAL2 POSITIF PADA DIRINYA
 MENGGUNAKAN KOPING YG SEHAT DALAM
MENGATASI MASALAHNYA
 KELUARGA BEKERJASAMA DALAM PROGRAM
TERAPI PASIEN, MEMPUNYAI PENGETAHUAN UNTUK
MERAWAT PASIEN DIRUMAH.
 TINDAKAN KEPERAWATAN
1. PENDIDIKAN KESEHATAN JIWA UNTUK PENCEGAHAN PENGGUNAAN
ZAT ADIKTIF
2. MENGGANTI KOPING DENGAN RESPON YG SEHAT, PENGGANTI
TINGKAH LAKU MENYALAHGUNAAN ZAT
3. MEMBANTU PASIEN UNTUK MENGIDENTIFIKASI MASALAH
MENYALAHGUNAKAN ZAT
4. MEMOTIVASI PASIEN AGAR MAU MENGIKUTI /BERPARTISIPASI DALAM
PROGRAM TERAPI
5. KONSISTEN MEMBERIKAN DUKUNGAN DAN
PENGALAMAN BAHWA PASIEN MEMPUNYAI
KEKUATAN UNTUK MENGHADAPI MASALAH YG
AKAN DATANG

6. MEMBERIKAN PERAWATAN FISIK; OBSERVASI

TANDA VITAL, MAKANAN, KESEIMBANGAN CAIRAN
DLL..

7. MEMBERIKAN PENGOBATAN SESUAI DG TERAPI

DOKTER
 EVALUASI

1.KLIEN MENGALAMI/MENCAPAI KEUTUHAN FISIK DAN HARGA DIRI

SECARA ALAMIAH

2.TINGKAH LAKU KLIEN MEREFLEKSIKAN MENINGKATNYA PENGERTIAN

TTG ADANYA HUBUNGAN ANTARA STRES DG KEBUTUHAN UNTUK
MENGGUNAKAN NAPZA.

3.SUMBER KOPING KLIEN ADEKUAT UNTUK MEMBANTU KLIEN BERUBAH

4. KLIEN MENGENAL KECEMASANNYA DAN SADAR AKAN PERASAANNYA.

5. KLIEN MENGGUNAKAN KOPING YG ADAPTIF

6. KLIEN MEMPUNYAI ALTERNATIF ATAU BELAJAR PENDEKATAN ALTERNATIF

UNTUK MENGATASI STRES DAN ANSIETASNYA

7. KLIEN MAMPU SECARA PERIODIK UNTUK TIDAK MENGGUNAKAN

NAPZA