TERAPI MODALITAS

Hartiah Haroen
Nur Oktavia Hidayati

PENGERTIAN
Suatu tehnik terapi dengan

menggunakan pendekatan secara

spesifik
Suatu sistem terapi psikis yang
keberhasilannya sangat
tergantung pada adanya
komunikasi atau perilaku timbal
balik antara pasien dan terapis
Terapi yang diberikan dalam upaya
mengubah perilaku mal adaptif

TUJUAN
Diharapkan lansia dapat :
Beradaptasi terhadap situasi
Mampu merawat diri sendiri
Mempunyai banyak aktivitas
Lebih mandiri
Menunda deteorination

Tidak ada pendekatan yang cocok untuk

semua

DASAR-DASAR PEMILIHAN
TREATMENT
Kemampuan klien (fisik, emosi, kognitif)
Tuntutan masyarakat terhadap perilaku

lansia
Harapan orang-orang terdekat
Harapan lansia terhadap dirinya sendiri

Quality of Life

JENIS-JENIS TERAPI
TERAPI INDIVIDU
TERAPI KELUARGA
TERAPI KELOMPOK
TERAPI KOMUNITAS

TERAPI MUSIK
Jenis :
Bermain musik
Menyanyi
Mendengarkan pasif,
keuntungan:
Energi yang dikeluarkan sedikit
Tak terbatas ruang dan waktu
Murah dan mudah
Tidak membutuhkan keahlian

Pengertian Terapi Musik

Penggunaan musik secara

terapeutik untuk meningkatkan

fungsi fisik, psikologis, kognitif,
perilaku dan fungsi sosial.
Suatu bentuk terapi dengan
menggunakan rangsang musikal
dalam rangka meningkatkan
hubungan yang terapeutik.
Penggunaan musik secara
terapeutik dalam rangka

Cont
Dapat disimpulkan :

terapi musik adalah penggunaan

musik secara terapeutik dalam
rangka memperbaiki,
memelihara dan meningkatkan
status fisik, psikologik, kognitif,
perilaku dan fungsi sosial serta
hubungan yang terapeutik.

Tujuan dan manfaat terapi

musik pada lansia
Meningkatkan interaksi sosial

dengan orang lain. Meningkatkan

rasa kasinh sayang terhadap
seseorang dan lingkungan.
Memberikan rasa nyaman,
mengurangi stres, menurunkan
depresi, menurunkan kecemasan,
karena musik memiliki efek
sedativa (menenangkan).

Cont
Mengekspresikan perasaan

dan melepaskan tekanan

emosional yang dihadapi.
dampak dan suasana hati
Rangsang bunyi
mempengaruhi system energi
tubuh

terkait erat dengan emosi

Cont
Meningkatkan kontrol diri dan

perasaan
berharga
Penyaluran hoby merasa berharga
Mengubah perilaku
interaksi kontinyu irama musik
berfungsi sugestif untuk
berperilaku
sesuai dengan jenis musik
Misal: musik lembut/tenang
perilaku cenderung lembut/tenang

Cont
Mengembangkan kreativitas

stimulasi untuk
meningkatkan kreativitas

bermain musik, menyanyi, dsb.

Hiburan / kegiatan yang
menyenangkan
pada hakekatnya musik itu
sumber kesenangan yang dapat
dinikmati.

Yang Harus diperhatikan

pada Terapi Musik :

Waktu pertemuan
Fasilitas pendukung (tenaga

kesehatan)
Transportasi (berjalan/alat bantu)
Akomodasi (Ruangan)
Tempat duduk (kenyamanan)
Gangguan (dari luar)

Indikasi terapi musik

Dilakukan pada lansia dengan

kondisi :
1. Defisit fungsional pada fisik,
psikologis atau fungsi sosial
2. Pada lansia yang marah, gusar,
kesepian.
3. Gangguan emosi dan perilaku
(hyperaktif, perilaku kekerasan,
gangguan hubungan sosial, menarik
diri)

Cont
Stres dan kecemasan
Gangguan kepribadian (anti

sosial)

Perawat harus melihat

reaksi verbal dan non verbal
dari lansia.

Terapi musik dimulai dengan:

Membangun hubungan dan

kepercayaan serta rasa aman
dan membuat lansia merasa
lebih baik dengan musik

turut merasa yang dirasa

lansia

terungkap rasa lansia

Peran Perawat dalam terapi Musik

Pelaksana
Penyeleksi peserta terapi
Memilih jenis musik punya

kecenderungan terapeutik
Pendamping lansia pada waktu
pelaksanaan terapi
Memfasilitasi dan mengkoordinasi
jalannya diskusi setelah terapi
Evaluasi
Mendokumentasikan

TERAPI REMOTIVASI

Remotivasi Teknik pembangkitan

motivasi yang tepat untuk lansia

Pada lansia terjadi:

Disorientasi sedang
Menarik diri (merasa terisolasi,
kesepian)
Pada lansia yang baru

Terapi motivasi salah satu kesempatan

untuk:
1. Meningkatkan sense of reality
2. Melaksanakan / mempraktekan pola hidup
sehat
3. Merealisasikan self image yang lebih
objektif

Mengarahkan, menuntun pada kemampuan

untuk memilih aktivitas dirinya dan pola-pola
yang membentuk mereka atau fungsifungsinya dengan menjelaskan pengalamanpengalaman masa lalu dan masa sekarang,
agar masa lalu menjadi lebih berarti.

Hal yang harus diperhatikan dalam

proses terapi remotivasi
Sebelum melakukan terapi remotivasi,

perawat harus menilai dulu kemampuan

klien dalam LOR (latihan orientasi realita).
LOR bentuk modifikasi tingkah laku
mengingatkan secara berulangulang.
Contoh:
Pengawasan
Penglihatan . Menyebutkan nama benda,
menggambarkan bentuk-bentuk.

Contd
Perabaan dengan mata tertutup dapat

mengenal benda dengan meraba.

Pendengaran pengenalan suara-suara.
Orientasi
Waktu melihat jam, menggambarkan cuaca
Tempat teka-teki tempat, jalan-jalan yang
dilewati.
Orang mengulang nama-nama teman satu
kelompok.
Daya ingat mengulang cerita-cerita.
Berfikir verbal, non verbal, memecahkan tekateki. menunjukan kesalahan pada gambar.
Sikap sosial kelompok bicara, tentang sesuatu
yang hangat jadi pembicaraan.

LOGOTHERAPY
Pengertian : penggunaan teknik

untuk menyembuhkan atau

mengurangi atau meringankan
krisis ekstensial, melalui
penemuan makna hidup.
Logoterapi dilaksanakan dalam
bentuk konseling atau berorientasi
pada pencarian makna hidup
individu

Tujuan
Meningkatkan makna

pengalaman hidup individu

yang diarahkan kepada
pengambilan keputusan yang
bertanggung jawab

Indikasi
Logoterapi dapat dilakukan pada
kasus
psikososial
seperti
:
cemas,
insomnia, migrain, rasa kehilangan
karena penyakit atau kematian,
disorientasi,
anak-anak
yang
resisten, anoreksia, pobia, pada
kasus psikosis seperti perilaku
obsesif
kompulsif,
multiple
personality disorder, conversion
disorder

Pelaksanaan
Sesi I pengkajian

Tujuan :
1. Lansia mampu mengenali masalah yang
dihadapi
2. Lansia mampu menyebutkan penyebab
timbulnya masalah
3. Lansia mampu menyebutkan harapan
saat ini

Contd
Sesi II stimulasi imaginasi yang

kreatif
Tujuan :
1. Mengidentifikasi alasan-alasan
memilih harapan yang paling
bermakna
2. Membayangkan makna yang ada
pada tiap alasan yang dikemukakan
lansia

Contd
Sesi III Memproyeksikan nilai-nilai yang dipilih

Tujuan :
1. Memilih 3 makna yang paling penting dalam
kehidupan sehari-hari
2. Menentukan situasi yang dapat
memunculkan makna
3. Mempraktekan makna dalam kehidupan
sehari-hari

Contd
Sesi IV Evaluasi dan Terminasi

Tujuan :
1. Mengevaluasi hasil dari
praktek yang dilakukan
2. Lansia mampu menerima
penjelasan

BENSONS MEDITATION
Pengertian : suatu kelompok

dari disiplin diri sendiri yang

membantu mencapai suatu
tujuan aman batiniah dan
harmonis yang memusatkan
dan tidak mengkritik pikiran
dalam suatu waktu

Tujuan
Terapi mediatasi dasar mempunyai tujuan dan
bermanfaat pada aspek kejiwaan selain dari
aspek fisiologisnya :
1. Menurunkan/menghilangkan tingkat
kecemasan
2. Menurunkan/menghilangkan depresi
3. Mengurangi/menghilangkan perasaan
bermusuhan
4. Meningkatkan daya konsentrasi pikiran

Indikasi : untuk lansia dengan berbagai

penyakit seperti : radang sendi, perasaan

cemas, Alzheimer, diabetes, depresi,
hipertensi (Khalsa & Stauth, 2001)
Hasil penelitian Benson tentang pengaruh
meditasi dg relaksasi :
1. Denyut jantung dan frekuensi pernafasan
bertambah lambat
2. Konsumsi oksigen turun 20%
3. Kadar laktat di dalam darah turun

Contd
4. Kekuatan kulit terhadap arus
listrik, tanda relaksasi meningkat
empat kali lipat
5. Penilain EKG tentang pola
gelombang otak memberi
indikasi peningkatan aktifitas
alfa, tanda lain dari relaksasi

Contd
Faktor yang perlu diperhatikan

selama terapi :
1. Lingkungan yang relatif tenang
2. Perangkat mental yang
memberikan stimulus konstan
3. Posisi yang nyaman
4. Sikap yang pasif

Langkah-langkah
Sesi I Meditasi/doa
Sesi II Menghitung

pernapasan
Sesi III Menatap

TERIMA
KASIH......................
....