Deteksi outbreak

• Kewaspadaan dari sistem surveilans yang

efektif:
₋ Surveilans Organisme pathogen
₋ lab softwares (automatic screening of
laboratory data
• Kewaspadaan dari:
₋ Dokter
₋ Perawat
₋ Mikrobiologist
₋ Epidemiologist
 Masalah pada deteksi outbreak
• Tidak terdeteksi
2-3 penderita dengan pneumonia di ICU
• Terdeteksi tetapi tidak diinvestigasi
Nursing homes
• Terdeteksi Diinvestigasi Tidak dilaporkan
Jika ada sanksi terhadap laporan dokter
dan perawat
• Deteksi palsu: pseudo-epidemics (artefacts)
Perubahan metode pemeriksaan
Curiga ada transmisi di RS jika:
• Kasus-kasus sama pada satu unit
• Kasus-kasus yang terkait dengan
tindakan invasif
• Staf RS dan penderita yang
dirawat memiliki infeksi yang sama
• Kasus-kasus sama yang terjadi
dalam waktu yang singkat
 Manajemen Outbreak
• Identifikasi Outbreak
• Pembentukan Satgas Outbreak
• Melakukan Tindakan :
– Investigasi lanjut
– Komunikasi outbreak
– Manajemen
– Kontrol outbreak
– Penghentian outbreak
 Satgas Outbreak
• Anggota:
–IPCO dan IPCN
–Dir yan med
–Infectious disease Doctor
–Kepala ruangan dan Bidang perawatan
–Dokter senior/ Sp terkait
• Tanggung jawab:
–perawatan penderita serta sarana pra
sarana
–Koordinasi kebijakan yg dibutuhkan
–Mengikuti perkembangan dan mengakhiri
outbreak
 Investigasi Outbreak
• Investigasi berfungsi untuk
mencegah transmisi lanjut dari
outbreak penyakit.
• Tiga tujuan utama investigasi:
–Identifikasi agen penyebab;
–Menemukan sumber penularan
–Rekomendasi lanjut pencegahan
transmisi
 Sumber Infeksi
•1. Common source (single–point source):
–Same origin (i.e., the same person or
vehicle).
•2. Propagated or continuing source (ongoing
transmission):
–Infections are transmitted from person to
person
•3. Both common and propagated source
(intermittent source):
–Common source produces an epidemic
curve with irregularly spaced peaks.
 Kurva epidemi
•Kurva epidemi dibuat menggunakan
histogram
•Fungsi Kurva epidemi:
–Menggambarkan sumber infeksi (common,
propagated, atau both);.
–Identifikasi waktu paparan.
–Identifikasi kemungkinan lama masa
inkubasi.
–Menggambarkan bila kasus masih
berlangsung.