ENZIM UNTUK

PENGOBATAN

KELOMPOK 3
FATIMAH WIDIASIH (1704048)
IDA NAIM MUSLIMAH (1704049)
IIN KRISDAYANTI (1704050)
JOKO PRASET YO (1704051)
 PENGERTIAN ENZIM

Enzim adalah biomolekul berupa protein yang berfungsi sebagai

katalis (senyawa yang mempercepat proses reaksi tanpa habis
bereaksi) dalam suatu reaksi kimia organic (Grisham,1999).
Enzim diproduksi dari sel hidup dan digunakan oleh sel-sel
untuk mengkatalisis reaksi kimia yang spesifik . Hampir semua
enzim merupakan protein. Enzim memiliki tenaga katalitik yang
luar biasa dan biasanya lebih besar dari katalisator sintetik .
Katalis adalah molekul yang berfungsi mempercepat reaksi
kimia. Selain memiliki tenaga katalitik yang tinggi, enzim juga
mempunyai spesifitas yang tinggi terhadap substratnya.
 PENGGOLONGAN OBAT ENZIM

 Streptokinase
 Urokinase
 Papain
 Meicelase
 Sanaktase
 Protease
 Lipase
 Serratiopeptidase
 Bromelain
 Lybrozym
 STREPTOKINASE

 Mekanisme Kerja
 streptokinase hampir sama dengan alteplase ( tissue plasminogen
acti vator ) dan urokinase . Perbedaannya streptokinase harusmembentuk
kompleks terl ebih dahulu dengan plasmi nogen untuk dapatmengaktifkan
plasminogen dalam pembuluh darah menghasilkan plasmin.Plasmin secara
aktif mencerna/menguraikan fibrin menjadi produk yang mudahlarut
sehingga bekuan m encair. Streptokinase kurang sel ekif dibandingkan
denganal teplase dimana obat ini dapat mengakti fkan plasminogen
dalam fase cair yangdapat menguraikan fibri onogen . !umlah plasmin yang
dihasilkan dosis terapeuetik streptokinase dapat melebihi kapasitas α2-
antiplasmin yang terdapat dalam darahsehingga fibrino gen d an fi brin yang
terurai dapat menyebabkan perdarahanselama terapi trombolitik

 Indikasi
 Infark miokard akut, trombosis vena dalam (DV T), emboli paru, trombosis
ar teri perifer akut/subakut, penyakit subat an ar teri kroni s, sumbatan
ar teri/vena retina sentral.
 STREPTOKINASE

 Efek Samping
Seper ti obat lain yang mempengaruhi hemostasis, efek yang tidak
diharapkan pada streptokinase adalah perdarahan . Risiko perdarahan ini
tergantung pada banyak variabel, termasuk dosis, penggunaan obat-obat
lain yang mempengaruhi hemostasis, ;dan predisposisi pasien (termasuk
hiper tensi) . Efek lisis yang cepat terhadap trombus pada penggunaan
obat trombolisis dapat menyebabkan aritmia ar trial atau ventrikular
karena terjadinya reper fusi yang cepat.;>10% : hipotensi, pendarahan
pada lokasi penyuntikan .;1%-10% : demam, perubahan warna pada kulit
karena luka, rash, pruritus, pendarahan gastrointestinal,mual,
muntah,pendarahan genitouriner, anemia, sakit otot, pendarahan mata,
edema periorbital, bronkospasma, epitaksis,diaforesis .;< 1%: nekrosis
tubular akut, reaksi alergi, syok anafilaktik , reaksi anafolaktoid,
anafilaksis, edema angioneurotik , sakit punggung, embolisasi kolesterol,
er ysipelas like rash, hemar throsis, pendarahan intrakarnial, edema
laringeal, ;morbiliform,pemdarahan perikardial, depresi pernapasan,
pendarahan retroperitonial, ruptur splenik , peningkatan transaminase,
ur tikaria .
 STREPTOKINASE

 Kontra Indikasi
 Hipersensitivitas terhadap streptokinase
 Gangguan koagulasi, terutama fibrinolisis spontan dan
gangguan pembekuan darah ekstensif
 UROKINASE

 M E K A N I S M E K E R JA
 nyeri dada atau perasaan berat , nyeri yang menyebar ke lengan dan bahu ,
mual, berkeringat, perasaan tidak enak badan
 sakit kepala tiba -tiba , masalah dal am berbi cara, penglihatan , atau
keseimbangan
 demam , menggigil , gejala fl u, mual, muntah , sakit punggung , atau sakit
perut
 kantuk , kebingungan , perubahan suasana hati , mudah haus, kehilangan
nafsu makan,
 pembengkakan, kenaikan berat badan, kesulitan bernapas
 buang air kecil lebih jarang atau tidak sama sekali
 perubahan warna menjadi merah atau ungu pada jari tangan atau jari kaki
 napas yang lemah atau pendek , bibir atau kuku yang membiru
 tekanan darah yang ti nggi (sakit kepala berat , penglihatan kabur, telinga
berdengung , kegelisahan , kebingungan , nyeri dada, kesulitan bernapas,
denyut jantung yang tidak rata, kejang) atau
 pankreatitis (sakit l uar biasa pada perut bagian atas yang menjalar ke
punggung, mual dan muntah, denyut jantung cepat)
 UROKINASE

 Efek samping
Efek hematologis (pendarahan khususnya dari luka tusukan,
perdarahan internal yang parah, pendarahan intrakarnial);
Reaksi alergi (ruam, kulit kemerah-merahan, urticaria,
dan anaphylatic yang agak jarang dan serum penyakit seperti
gejala-gejala); Efek lainnya (demam, kedinginan dengan sakit di
bagian punggung dan perut); Efek GI (N/V); sindrom Guillain-
Barre.Pemberian infus mungkin dihubungkan dengan hipotensi
(baik secara langsung maupun sebagai hasil dari reperfusi),
bradycardia, dan arrhythmias bisa terjadi karena
reperfusi.Menghancurkan gumpalan adakalanya menyebabkan
emboli dimanapun. Reaksi alergi yang serius lebih mungkin
terjadi dengan penggunaan Urokinase daripada Streptokinase.
 Indikasi
Untuk mengobati gumpalan darah dalam paru -paru.
 UROKINASE

 Kontra Indikasi
 tidak ada
 MEISELASE

 Mekanisme Kerja
 Pengukuran Aktivitas Enzim Meiselase (Selulosa Onozuka)
& Kondisi Optimum Substrat berupa CMC

 Indikasi
Terapi pengganti pada defisiensi enzim pankreas.
 MEISELASE

 Efek Samping
.

 Kontra Indikasi
 SANAKTASE

Mekanisme Kerja

Indikasi
terapi pengganti pada defisiensi enzim pankreas
 SANAKTASE

 Efek Samping

 Kontra Indikasi
 PROTEASE

 Mekanisme kerja

 Indikasi
 gangguan hati, insufisiensi pankreas , kelenjar empedu
 PROTEASE

 Efek samping
dapat memengaruhi kepatuhan terhadap terapi atau
memimpin kepada penghentian terapi secara dini.
Pemahaman dari keparahan dan pengelolaan efek
samping adalah penting untuk mengelola efek samping
secara optimal pada pasien yang menggunakan terapi
hepatitis C di perawatan klinis rutin.

 Kontra Indikasi
 LIPASE

 Mekanisme Kerja

 Indikasi
 defisiensi enzim pankreas ralatif / mutlak.
 LIPASE

 Efek Samping

 Kontra Indikasi
 SERRATIOPEPTIDASE

 Mekanisme Kerja

 Indikasi
 inflamasi pada semua kondisi pembedahan dan infeksi
 SERRATIOPEPTIDASE

 Efek Samping

 Kontra Indikasi
 PAPAIN

 Mekanisme Kerja

 Indikasi
 PAPAIN

Efek Samping

Kontra Indikasi
 BROMELAIN

 Mekanisme kerja

 Indikasi
 BROMELAIN

 Efek samping

 Kontrak indikasi
 LYBROZYM

 Mekanisme kerja

 Indikasi
 LYBROZYM

 Efek samping

 Kontrak indikasi