ANTROPOLOGI KESEHATAN

Elang Wibisana
 Definisi Antropologi

• Yunani: “anthropos” artinya manusia dan “logos”

berarti ilmu.
• Ilmu yang mempelajari manusia dari sudut cara
berfikir dan pola perilaku.

• Mempelajari dan memahami keunikan dan keaneka

ragam tingkah laku manusia dan masyarakat
manusia diseluruh dunia serta menemukan
persamaan mendasar  hasil produk dari olahan
cara pikir manusia itulah yang kemudian dikenal
dengan ilmu yang dapat diperbaharui sesui
jamannya.
 Definisi Antropologi Kesehatan

• Cabang dari ilmu-ilmu mengenai manusia yang

mempelajari aspek-aspek biologi dan kebudayaan
manusia dari titik tolak pandangan untuk memahami
kedokteran (sejarah, hukum, aspek sosial, masalah-
masalah kesehatan manusia), (Hasan & Prasad, 1959).

• Pemahaman bio-budaya manusia dan karya-karyanya

yang berhubungan dengan kesehatan dan pengobatan.
(Hochstrasser dan Tapp, 1970
• Mencakup studi tentang fenomena kesehatan.
(Lieban, 1973
• Disiplin yang memberi perhatian pada aspek-
aspek biologis dan sosio-budaya dari tingkah
laku manusia, terutama tentang cara-cara
interaksi antara keduanya di sepanjang sejarah
kehidupan manusia, yang mempengaruhi
kesehatan dan penyakit pada
manusia,(Foster/Anderson, 1986).
 Pemahaman Dasar

• Antropologi kesehatan bersifat akademis /

teoritis dan terapan / praktis.
• Bidang sub disiplin ini meliputi kompetensi
antropologi bidang biologi dan sosial budaya.
• Antropologi kesehatan berkembang dari konteks
budaya biologis (biocultural) dan berbagai
implikasi ke dalam penyakit (disease) dan sakit
(illness).
 Aspek Aspek Sosio-
Biologis budaya

Manusia sebagai Perilaku manusia

anggota dari The sebagai anggota
animal kingdom dari society/
masyarakat

Tingkah Laku
 Lingkup kajian

• Kutub biologis
▫ Pertumbuhan dan perkembangan manusia
▫ Peranan penyakit dalam evolusi manusia
• Kutub tengah
▫ Epidemiologi
▫ Ekologi budaya
• Kutub sosio-budaya
▫ Etnomedicine
▫ Tingkah laku sehat sakit
▫ Hubungan dokter pasien
▫ Inovasi kesehatan
 Sejarah Antropologi Kesehatan

(Tahun 1849)
• Rudolf Virchow ahli patologi Jerman terkemuka,
pada tahun 1849
• Kedokteran adalah ilmu mengenai manusia yang
sehat maupun yang sakit.

(Tahun 1953)
• Sejarah pertama tentang timbulnya perhatian
Antropologi Kesehatan terdapat pada tulisan yang
ditulis Caudill berjudul “Applied Anthropology
in Medicine”.
(Tahun 1963)
Scoth memberi judul “Antropologi Kesehatan”
dan Paul membicarakan “Ahli Antropologi
Kesehatan” dalam suatu artikel mengenai
kedokteran dan kesehatan masyarakat.

(Tahun 1963)
Pearsall tulisan yang dibuat dengan judul Medical
Behaviour Science yang berorientasi antropologi.
 BUDAYA
• Budaya
(buddayah= budi dan akal)

• Koentjaraningrat,1990
Budaya adalah keseluruhan sistem gagasan,
tindakan, dan hasil karya manusia dalam
rangka kehidupan masyarakat yang
dijadikan milik diri manusia dengan belajar
 7 Unsur Budaya Universal

1. Sistem Religi & Upacara Keagamaan

 12

2. Sistem Organisasi Kemasyarakatan

 13

3. Sistem Pengetahuan (Pengetahuan Merawat Anak)

 14

4. Bahasa
 15

5. Kesenian
 16

6. Sistem Mata Pencaharian Hidup

 17

7. Teknologi dan Peralatan (Teknik Pengolahan

Makanan)
Hubungan Antara Social Budaya dan Biologi

Derajat kesehatan masyarakat yang disebut

sebagai psycho socio somatic health well
being , merupakan resultante dari 4 faktor, yaitu :
• Environment atau lingkungan
• Behaviour atau perilaku, Antara yang pertama dan
kedua dihubungkan dengan ecological balance
• Heredity atau keturunan yang dipengaruhi oleh
populasi, distribusi penduduk, dan sebagainya
• Health care service berupa program kesehatan
yang bersifat preventif, promotif, kuratif, dan
rehabilitatif
• Tingkah laku sakit, peranan sakit dan peranan
pasien sangat dipengaruhi oleh faktor -faktor
seperti kelas social, perbedaan suku bangsa dan
budaya
• Misalnya dalam bidang biologi, antropologi
kesehatan menggambarkan teknik dan
penemuan ilmu-ilmu kedokteran dan variasinya,
termasuk mikrobiologi, biokimia, genetik,
parasitologi, patologi, nutrisi, dan epidemiologi.
Antropologi Kesehatan dari Sisi Biological Pole

• Biological or physical anthropology, berusaha untuk

memahami jasad/fisik manusia melalui evolusi,
kemampuan adaptasi, genetika populasi, dan
primatologi (studi tentang makhuk primate / binatang
yang menyerupai manusia).
• Hal ini memungkinkan untuk menghubungkan antara
perubahan biologi terhadap faktor-faktor sosial dan
budaya di masyarakat tertentu.
• Contoh: penyakit keturunan albinism di suatu daerah
di Nusa Tenggara Timur ditransmisikan melalui gen
resesif karena pernikahan diantara anggota keluarga.
Pokok perhatian kutub biologi :
• Pertumbuhan dan perkembangan manusia
• Peranan penyakit dalam evolusi manusia
• Paleopatologi (studi mengenai penyakit-
penyakit purba)
Antropologi Kesehatan dari Sisi Sosiocultural
Pole

Mempelajari sosio-kultural dari semua

masyarakat yang berhubungan dengan sakit dan
sehat sebagai pusat dari budaya, diantaranya
• Penyaki yang berhubungan dengan kepercayaan
(misfortunes)
• Misfortunes disebabkan oleh kekuatan
supranatural maupun supernatural atau
penyihir
• Kelompok healers ditemukan dengan bentuk
yang berbeda di setiap kelompok masyarakat
• Healers mempunyai peranan sebagai
penyembuh
• Adapun perhatian terhadap suatu keberadaan
sakit atau penyakit tidak secara individual,
terutama illness dan sickness pada keluarga
ataupun masyarakat.
Pokok perhatian kutub sosial-budaya :
• Sistem medis tradisional (etnomedisin)
• Masalah petugas-petugas kesehatan dan persiapan
profesional mereka
• Tingkah laku sakit
• Hubungan antara dokter pasien
• Dinamika dari usaha memperkenalkan pelayanan
kesehatan barat kepada masyarakat tradisional.
 KONSEP SEHAT

Dua filosofi sehat bersumber:

• Filosofi Timur (berkembang dari Cina, India,
Timur Jauh)
• Filosofi Barat (lebih didominasi oleh bangsa-
bangsa di Eropa dan Amerika)
KONSEP SEHAT WHO
“A state of complete physical, mental, and
social well being, and not merely the
absence of desease or infirmity”

 Sehat tidak hanya menyangkut kondisi fisik,

melainkan juga kondisi mental dan sosial
seseorang
Perubahan Konsep “Sehat”
Yunani Kuno
• Sehat  keseimbangan cairan dalam
tubuh manusia.
• Dikenal dengan konsep “patologi
humoral”  Hippocrates
• Keseimbangan dipengaruhi oleh kekuatan
eksternal (lingkungan, diet) dan kekuatan
internal (mind)
New World Indians
• Berkembang pada saat pertama kali orang-orang
western menemukan dunia non-western
• Terdapat keseimbangan dalam hubungan antara
manusia, alam, dan supernatural

Cina Kuno
• Banyak diterima kalangan dunia Western
• Keseimbangan tubuh (yin dan yang) yang harus
sinergi dengan alam Konsep hampir sama dengan
Yunani kuno.

‘Modern’ English
• Adanya keseimbangan atau perasaan nyaman pada
tubuh secara menyeluruh
Deklarasi Alma Alta – Primary Health
Care (1978)

Fokus pada masyarakat, terutama untuk di

daerah - daerah sedang berkembang, meliputi
pelayanan promosi, pencegahan, pengobatan,
dan rehabilitasi
1990 – 2000 Health for All
• Mencoba untuk memperluas definisi
“sehat”. Tergantung dari kemampuan kita
untuk mengerti interaksi antara aktivitas
manusia & lingkungan fisik serta biologi.
• Kesehatan masyarakat melibatkan berbagai
disiplin ilmu seperti: epidemiologi,
biostatika, ilmu sosial dan perilaku, ilmu
perencanaan & managemen, ilmu
kedokteran.
Konsep Sakit Menurut Antropologi Kesehatan

• Disease (penyakit) gangguan fungsi fisiologis

dari suatu organisme sebagai akibat terjadi
infeksi atau tekanan dari lingkungan.
(konsep patologi)

• Illness (Sakit) : Penilaian individu terhadap

pengalaman menderita suatu penyakit.
(konsep kebudayaan)
Tanda Sakit Menurut Cecil Helman:

• Terjadinya perubahan pada tampilan tubuh

seperti jadi kurus, perubahan warna kulit,
rambut rontok.
• Perubahan fungsi tubuh seperti frekuensi
berkemih, menstruasi yang banyak, irama
jantung yang tidak biasa
• Pengeluaran sesuatu dari tubuh yang tidak
biasa seperti darah dalam urine, dahak, buang
air besar.
• Perubahan fungsi anggota tubuh (kaku)
• Perubahan panca indera: kurang pendengaran,
penglihatan, mati rasa
• Simptom fisik berupa ketidak nyamanan
seperti rasa sakit, sakit kepala, sakit perut,
demam, menggigil
• Perubahan emosi seperti gelisah, depresi, rasa
takut yg sangat
• Perubahan perilaku dalam hubungan dengan
orang lain, ada masalah keluarga atau
pekerjaan
3 Model Penyakit Berdasarkan Antropologi
Kesehatan
Model magico religius
• Sakit sebagai hukuman atas pelanggaran →
kekuatan supernatural dominan

Model biomedical
• Hidup dikontrol oleh sejumlah proses fisik dan
biomedik. Sakit oleh karena bakteri atau virus

Model holistic
• Sehat sebagai hasil dari keseimbangan keadaan
positif meliputi lingkungan, sosbud, perilaku.
Etiologi Penyakit Berdasarkan Antropologi
Kesehatan

• Kegagalan keseimbangan tubuh

• Hilangnya jiwa
• Pencurian jiwa dan sukma
• Melanggar tabu
• Pengacauan objek (magic)
Perilaku Kesehatan
Solita Sarwono
• Perilaku kesehatan adalah segala bentuk
pengalaman dan interaksi individu dgn
lingkungannya khususnya menyangkut
pengetahuan & sikap tentang kesehatan serta
tindakannya yg berhubungan dengan kesehatan
& penyakit.

• Bloom : perilaku merupakan salah satu aspek

yang menentukan derajat kesehatan masyarakat
Faktor yang Mempengaruhi Derajat
Kesehatan ( Henrick L Blum)

Keturunan

Fasilitas Lingkungan
Kesehatan Status Fisik &
Sosbud
Kesehatan

Perilaku
Lingkungan
• Lingkungan fisik
• Lingkungan biologis
• Lingkungan sosial budaya
• Lingkungan ekonomi

Perilaku, respon seseorang terhadap rangsangan

dari luar subjek
• Respon bentuk pasif
• Respon bentuk aktif
Respon seseorang terhadap sakit dan penyakit,
sistem pelayanan kesehatan, makanan serta
lingkungan
• Perilaku terhadap sakit dan penyakit
• Perilaku sehubungan dengan sistem pelayanan
kesehatan yang diberikan oleh jajaran pemberi
pelayanan
• Perilaku yang berhubungan dengan makanan
• Perilaku terhadap lingkungan
Pelayanan Kesehatan
• Sistem pelayanan kesehatan
• Kemudahan masyarakat untuk dapat menjangkau
pelayanan kesehatan
• Sesuai dengan kebutuhan pemakai jasa pelayanan
• Sesuai dengan prinsip ilmu dan teknologi kedokteran

Faktor Keturunan
• Ilmu genetika membuktikan bahwa kondisi makhluk
hidup ditentukan oleh keadaan gen orang tuanya.
• Adanya kelainan atau kecacatan pada gen orang tua
akan mengakibatkan timbulnya kelainan/penyakit yang
bersifat baewaan pada keturunannya.
Model Perilaku Kesehatan (Nico S. Kalangie)

Tidak Sadar/
Sadar/Tahu
Tidak Tahu
(S)
(TS)

Menguntungkan
(U) 1 4 Potensi
(Stimulan)

Merugikan
(R) 2 3 Kendala
• Kotak 1
Menunjukkan kegiatan manusia yg secara
sengaja dilakukan untuk menjaga,meningkatkan
kesehatan & menyembuhkan diri darr penyakit
& gangguan kesehatan. Kegiatan ini berupa
tindakan preventif, kuratif, promotif baik secara
tradisional maupun modern

• Kotak 2
Perilaku yang berakibat merugikan atau
merusak kesehatan, menyebabkan kematian,
namun secara sadar atau disengaja dilakukan,
(merokok, alkolic, workolic)
• Kotak 3
Mencakup semua tindakan yang secara tidak
disadari dapat mengganggu kesehatan
(penggunaan jarum suntik yang berulang,
rumah tanpa jamban, memakai alat tidak steril
untuk sunat & potong tali pusar bayi).

• Kotak 4
Kegiatan yang tidak secara tidak disadari atau
disengaja dapat meningkatkan kesehatan
(menimba air di sumur, ke kampus jalan kaki)