CASE SCIENCE SESSION

OLEH : SYARIFAH NEVA ASTRELLA ZULKIFLI

PRECEPTOR : DRG. ROCHMAN MUJAYANTO, SP.PM

ANGULAR CHEILITIS
ANGULAR CHEILITIS ?

 Angular cheilitis (perleche) adalah reaksi inflamasi pada sudut mulut

dengan karakteristik erosi inflamasi pada salah satu atau kedua
sudut mulut. Gambaran klinis biasanya adalah eritema, berkerak,
fisur dan ulser.

Ayesh, Mahmoud Husni. 2018

Etiologi

 Lokal
 Infeksi yang berhubungan dengan
candida albicans dan
staphylococcus aureus (OHI Buruk)
 Perubahan anatomis pada satu
per tiga wajah bagian bawah
 Iritasi yang berasal dari dental
ataupun peraawatan dental’
 Alergi kontak : lipstik, pasta gigi,
kosmetik, bahan2 kedokteran gigi

Hari, S., Sukumaran, Anil. 1989 dan Wieckowicz, Anna Rosinska., et al. 2011
 Sistemik
 Defisiensi zat besi dengan atau
tanpa anemia
 Diabetes mellitus
 Defisiensi vitamin B kompleks
 Xerostomia
 Bowel disease
 Sindrom Sjorgen
 Glucagonoma
 HIV

Hari, S., Sukumaran, Anil. 1989 dan Wieckowicz, Anna Rosinska., et al. 2011
cont

 Drugs
 Isotretinoin
 Sorafenib (antineoplastic kinase
inhibitor)
 Cream neomycin sulfate –
polymyxin B sulfate
 Bacitracin
 Idoxuridine
 Steroid

Hari, S., Sukumaran, Anil. 1989 dan Wieckowicz, Anna Rosinska., et al. 2011
Gambaran Klinis

 Unilateral / bilateral
 Kemerahan diffuse
 Fissure
 Erosi
 Ulserasi
 Krusta dengan batas tidak jelas
 Simptom subjektif: perih, nyeri
tekan, rasa seperti terbakar

Hari, S., Sukumaran, Anil. 1989 dan Wieckowicz, Anna Rosinska., et al. 2011
pasien wanita 20 tahun, Angular cheilitis
dari anemia dengan defisiensi zat besi,
dimedikasi dengan ferrous gluconate
300mg 2x1, selama 3 bulan.

Pasien laki-laki 22 tahun, Cheilitis oleh

bakteri staphylococcus aureus,
dimedikasi dengan cetirizine 10 mg

Hari, S., Sukumaran, Anil. 1989 dan Wieckowicz, Anna Rosinska., et al. 2011
Histopatologi angular cheilitis

Wieckowicz, Anna Rosinska., et al. 2011

Diagnosis banding

 Actinic cheilitis
 Herpes labialis
Patogenesis
Defisiensi Iron

Perubahan metabolisme sel epitel oral

dan maturasi sel

Atrofi Sel Epitel

Respon
Aktifitas membuka imun turun
menutup mulut
Terbentuk fisur-fisur yang
Genangan saliva
Ruptur permukaannya lebih
pada sudut mulut
rendah dari yang lain
Angular
cheilitis
Treatment

Kelly K. Park, et
al.2011
Kelly K. Park, et
al.2011
Kelly K. Park, et
al.2011
Daftar Pustaka

 Hari, S., Sukumaran, Anil. 1989. Angular Cheilitis: Review of Etiology

and Clinical Management. KDJ Vol.13 No.2
 Ayesh, Mahmoud Husni. 2018. Angular Cheilitis Induced by Iron
Deficiency Anemia. Cleveland Clinic Journal of Medicine. Vol.85
No.8
 Wieckowicz, Anna Rosinska., Misterska, Malgorzata., Bartoszak,
Leszek., Zaba, Ryszard. 2011. Cheilitis – Case Study and Literature
Review. Departement of Dermatology, Poznan University of Medical
Sciences
 Kelly K. Park, MD; Robert T. Brodell, MD; Stephen E. Helms, MD. 2011.
Angular Cheilitis, Part 2: Nutritional, Systemic, and Drug-Related
Causes and Treatment