Pengaruh Pemberian Hidroterapi

Terhadap Penurunan Fatigue pada Anak

dengan Hemofilia
Yusuf Zulfikar Permana
1610301161
S1 FISIOTERAPI

Profesional Qur’ani
 Latar Belakang (Magnitude Of The Problem)
Internasional
Secara Global ada sekitar 400.000 orang yang terkena hemofilia dan hanya
sekitar 25% dari mereka yang mendapat perawatan yang memadai. Perkiraan
angka kejadiannya hemofilia A kira-kira 1 dari 5.000 kelahiran laki-laki, atau
1 dari 10.000 kelahiran hidup. Angka kejadian hemofilia B lebih sedikit
sekita 1 dari 30.000 kelahiran laki-laki. Yang paling sedikit adalah hemofilia
C dengan kejadian 1 dalam 100.000 penduduk (Kadhim, dkk, 2019).
Profesional Qur’ani
 Latar Belakang (Magnitude Of The Problem)
Nasional
Dari Ketua Himpunan Masyarakat Hemofilia Indonesia (HMHI), Prof.
Djajiman Gatot memprediksi jumlah penderita hemofilia di Indonesia
sudah menembus 20 ribu orang. Angka kejadian hemofilia di Negara
berkembang memiliki rasio 1 : 10.000 (data tahun 2012). Kemungkinan
penderita hemofilia telah meninggal sebelum terdiagnosis. (Pusdatin
Kemkes, 2015 )
Profesional Qur’ani
 Latar Belakang (Magnitude Of The Problem)
Lokal
Di dalam penelitian Ridwan dkk (2005) dimana mereka melibatkan 4
penderita hemofilia yang menjalani sirkumsisi di R.S. Dr. Sardjito
Yogyakarta yang berasal dari Yogyakarta dan sekitarnya pada tanggal 22
November 2004. Usia penderita berkisar anatara 1 – 12 tahun, dengan rata-
rata 6,2 tahun.

Profesional Qur’ani
 Latar Belakang
Seriousness Of The Problem
Nyeri (National Hemophilia Foundation 2017)

Masalah
(Hemofilia) Perdarahan (National Hemophilia Foundation 2017)

Fatigue (National Hemophilia Foundation 2017)

Profesional Qur’ani
 Latar Belakang (Community Consern)
Penderita / Keluarga Penderita
Kondisi hemofilia akan cenderung mengalami komplikasi muskuloskeletal
dan reaksi auto-antibodi (inhibitor) terhadap faktor pembekuan darah itu
sendiri. Hal ini menyebabkan terjadinya fatigue pada anggota gerak tubuh.

 Peran Fisioterapi

Memberikan pelayanan Fisioterapi pada responden berupa hidroterapi

selama 4 minggu, 1x setiap minggu
Profesional Qur’ani
 Latar Belakang (Community Consern)
 Interkoneksi Islam
Rasulullah ‫ﷺ‬bersabda, “Tidaklah seorang muslim yang tertimpa gangguan berupa
penyakit atau semacamnya, kecuali Allah akan menggugurkan bersama dengannya dosa-
dosanya, sebagaimana pohon yang menggugurkan dedaunannya.” (HR. Bukhari dan
Muslim)

ََ َ‫َل أ َ ْنز‬
َ‫ل لَ َهه ِشفَاء‬ َ ّ ‫للاه دَاءَ ِإ‬
َ ‫ل‬ ََ َ‫ا أ َ ْنز‬
“Tidaklah Allah menurunkan penyakit kecuali Dia juga menurunkan penawarnya.” (HR
Bukhari).
Profesional Qur’ani
Latar Belakang
Community Consern
Penelitian Sebelumnya

The Acute Effect Of Moderate Intensity Aquatic Exercise On

Coagulation Factors In Haemophiliacs.

Profesional Qur’ani
 Latar Belakang
 Political Consern

Program jaminan kesehatan JKN-KIS pasien dapat Penerima Bantuan Iuran

(PBI) JKN- KIS. Program pemerintah ini sangat menolong pasien
hemofilia. Program JKN-KIS begitu nyata ketika ada orang yang tak punya
biaya jadi terbantu.

Sumber : https://bpjs-kesehatan.go.id/BPJS/index.php/post/read/2018/794/Sempat-Pesimis-
Semangat-Penderita-Hemofilia-Ini-Kembali-Bangkit

Profesional Qur’ani
Latar Belakang
Studi Pendahuluan
 .
Studi pendahuluan dilakukan di komunitas anak hemofilia Soloraya

 .
Tempat 2 belum ada

 .
Tempat 3 belum ada

Profesional Qur’ani
 Rumusan Masalah

Apakah ada pengaruh pemberian hidroterapi terhadap penurunan

fatigue pada anak dengan hemofilia ?

Untuk mengetahui pengaruh pemberian hidroterapi terhadap

penurunan fatigue pada anak dengan hemofilia
Profesional Qur’ani

Hasil penelitian ini dapat digunakan
untuk mengembangkan KEILMUAN
dan
memperkaya wawasan dalam bidang
kesehatan, kususnya mengenai
fatigue pada anak dengan Hemofilia
MANFAAT
Hasil penelitian ini diharapkan
dapat menjadi acuan untuk
peneliti berikutnya yang Peneliti
akan
meneliti berkaitan dengan
topik judul di atas
Penelitian ini diharapkan menjadi
masukan dan tambahan informasi
RESPONDEN
tentang anak hemophilia untuk
mengatasi permasalahan yang
dialami dan menjadi pilihan
treatmen guna menurunkan fatigue
pada anak Hemofilia
Penelitian ini diharapkan
dapat menjadi salah satu
PROFESI
FISIOTERAPIguna
alternative memberikan
treatmen pada kondisi serupa.
 RUANG LINGKUP
 Materi : Penelitian ini hanya akan membahas Fisioterapi pediatri dengan keadaan
fatigue

 Responden : Penelitian ini dibatasi pada peliputan subyeknya yaitu anak-anak yang
terdiagnosis hemofilia dari usia 6 – 11 tahun yang mengalami fatigue.

 Waktu : Waktu yang digunakan dalam penelitian ini dimulai dari penyusunan proposal
penelitian pada bulan Oktober 2019 sampai dengan penelitian dilaksanakan dan
diselesaikan.

 Tempat : Penelitian ini akan dilaksanakan di komunitas hemofilia Soloraya.

Profesional Qur’ani
TINJAUAN PUSTAKA
V. Terikat (Fatigue Hemofilia)

1. Definisi anak 5. Tanda dan Gejala hemofilia

2. Definisi hemofilia 6. Definisi Fatigue

3. Klasifikasi hemofilia 7. Definisi Fatigue Severity Scale

4. Etiologi hemofilia 8. Cara mengukur Fatigue

Profesional Qur’ani
 L. G. N. Beltrame et al. 2014
KEASLIAN
Judul The acute effect of moderate intensity Pengaruh Pemberian Hidroterapi Terhadap
PENELITIAN Penelitian aquatic exercise on Penurunan Fatigue pada Anak Hemofilia
coagulation factors in haemophiliacs
Desain quasi-experimental and perspective quasi-experimental and perspective design
Penelitian design study with a non-randomized study with a non-randomized pretest-posttest
pretest-posttest control group control group
Sampling Sepuluh penderita hemofilia pria (8 tipe non-randomized, subjek dipilih dari rumah
A, 2 tipe B) menjadi sukarelawan sakit, klinik dan komunitas hemofilia
partisipasi dalam penelitian ini.
Pengumpulan Tingkat aktivitas fisik mereka dinilai Fatigue Severity Scale
Data dengan International Physical Activity
Questionnaire
Analisi Data Tingkat signifikan statistik ditetapkan
pada nilai P <0 05.
Hasil Tidak ada perubahan signifikan secara
Penelitian statistik pada variabel yang diteliti,
dengan variabilitas antar subjek yang
diamati.

Profesional Qur’ani
KEASLIAN
Judul Aquatic exercise for persons with Pengaruh Pemberian Hidroterapi Terhadap
PENELITIAN Penelitian haemophilia: A review of literature Penurunan Fatigue pada Anak Hemofilia

Desain The objective of this review is to quasi-experimental and perspective design

Penelitian provide a qualitative summary of study with a non-randomized pretest-posttest
the interventional trials on the control group
effects of aquatic exercise for
haemophilia
Sampling non-randomized, subjek dipilih dari rumah
sakit, klinik dan komunitas hemofilia

Pengumpulan Fatigue Severity Scale

Data
Analisi Data

Hasil
Penelitian

Profesional Qur’ani
TINJAUAN PUSTAKA
V. Bebas (Hidroterapi)

1. Definisi Hidroterapi
2. Indikasi dan kontraindikasi hidroterapi
3. Prosedur pelaksanaan hidroterapi

Profesional Qur’ani
 Kerangka Konsep
Variabel Kontrol
1. Usia
2. Tidak ada luka terbuka
3. Tidak hipersensitif pada hidroterapi
4. Tidak ada pembedahan (oprasi)
5. Terdiagnosa hemofilia

Variabel Bebas Variabel Terikat

Hidroterapi Fatigue

Variabel penggangu
Hipersensitif pada
hidroterapi

Profesional Qur’ani
HIPOTESIS

Ada Pengaruh Pemberian Hidroterapi Terhadap Penurunan

Fatigue pada Anak dengan Hemofilia.

Profesional Qur’ani
 DESAIN PENELITIAN
 RANCANGAN PENELITIAN

Metode : Eksperimental

Desain : Quasy Eksperimental

Jenis : Pre Test dan Post Test One Group Desain

Profesional Qur’ani
 DESAIN PENELITIAN
 SKEMA RANCANGAN PENELITIAN

P S O1 X O2

 PENJELASAN SKEMA

P : komunitas anak hemofilia Soloraya

S : Sampel
O1 : keadaan sebelum diberi hidroterapi (pre test)
X : Melaukan hidroterapi
O2 : keadaan setelah diberi hidroterapi (post test)

Profesional Qur’ani
 POPULASI SAMPEL

Anak-anak laki-laki dan/atau perempuan usia 6 –

Populasi
11 tahun

Kriteria Inklusi:
1. Anak-anak usia 6 – 11 tahun yang mengalami fatigue
Sampel 2. Terdiagnosis hemofilia
3. Tidak sedang menjalankan treatmen lainnya

Kriterian Eksklusi:
1. Sensitif terhadap hidroterapi (air)
2. Luka terbuka

Profesional Qur’ani
 DEFINISI OPERASIONAL
Variabel Definisi Cara Ukur Skala Ukur Hasil Ukur

Fatigue suatu keadaan yang Fatigue Rasio Sesuai dengan

terjadi setelah kontraksi Severity Scale nilai FSS
otot yang kuat dan lama ,
di mana otot tidak
mampu lagi berkontraksi
dalam jangka waktu
tertentu.

Profesional Qur’ani
METODE DAN ALAT PENGUMPULAN DATA
Metode Pengumpulan Data
Pengukuran langsung kepada responden
Alat Pengumpulan Data
dr. Debora Theresia Butarbutar uji validitas
dilakukan dengan menggunakan uji Korelasi
Product Moment Pearson.
Metode yang digunakan untuk menguji
reliabilitas adalah metode Cronbach's Alpha.
(0,880). Instrument penelitian ini valid dan
reliabel
Profesional Qur’ani
 METODE PENGOLAHAN DAN ANALISIS DATA
1. Editting (Penyuntingan Data)
2. Coding
Metode Pengolahan
3. Entry Data
Data
4. Tabulasi

Uji Normalitas Data : Shapiro Wilk Test . [(p>0,005) data

Analisis Data normal, (p< 0,005) data tidak normal]
Uji hipotesis dengan data distribusi normal (p>0,005) :
paired sample t test [(p<0,005) Ha diterima, (p>0,005) Ha
ditolak]
Uji hipotesis dengan data tidak normal (p<0,005)
: wilcoxon test [(p<0,005) Ha diterima, (p>0,005) Ha
ditolak]

Profesional Qur’ani
 ETIKA PENELITIAN
Ethical • Persetujuan Komite Etik Penelitian
Clearance UNISA
Informed • Informasi penelitian
Consent • Persetujuan menjadi responden

Confidential • Anonimity

Beneficence • Tidak menimbulkan kerugian,

bermanfaat bagi responden

Profesional Qur’ani
 RENCANA JALANNYA PENELITIAN
1. Tahap awal penelitian dimulai dari penetapan judul.
2. Melakukan observasi tempat penelitian.
3. Mengajukan surat ijin penelitian dari pihak Uniersitas ‘Aisyiyah Yogyakarta.
4. Melakukan pengambilan data (studi pendahuluan) dan analisa data dari data yang diperoleh.
5. Menyusun proposal penelitian dengan dosen pembimbing.
6. Melaksanakan seminar proposal disertai reivisi.
7. Menentukan dan menyaring jumlah responden yang akan menjadi responden penelitian sesuai
dengan kriteria inklusi dan dari hasil pengukuran dengan menggunakan alat ukur Fatigue Severity
Scale
8. Melaksanakan penelitian, memberikan treatmen berupa hidroterapi yang dilakukan selama 4
minggu, setiap sesi 1 x seminggu
9. Setelah data terkumpul dilakukan pengolahan data dengan menggunakan SPSS
10. Melakukan ujian skripsi disertai revisi.
Profesional Qur’ani
Daftar Pustaka
Jurnal Internasional (7) 2014 – 2019
Jurnal Nasional (2) 2013 - 2019
Skripsi (3) 2009 - 2014
Tesis (1) 2014

Profesional Qur’ani
TERIMAKASIH ATAS PERHATIANNYA

Profesional Qur’ani