Congenital Talipes Equino-Varus

(Congenital Clubfoot)

Pembimbing:
dr. Widiatmiko Arifin Putro, Sp.OT

Oleh:
Iip Alifatu Zulfah
 Congenital Talipes Equinovarus
DEFINISI
• Talipes= talus (ankle)+ pes • Deformitas yang meliputi
(kaki) flek5si pergelangan kaki,
- Kelainan kaki hingga berjalan inversi dari tungkai, adduksi
dengan ankle kaki depan, dan rotasi
• Equino = meng-kuda media dari tibia.
• Varus =bengkok ke arah
dalam
 Congenital Talipes Equinovarus
• KLASIFIKASI CLUBFOOT

Clubfoot

Postural Congenital Syndromic

Clubfoot Clubfoot Clubfoot

Simple Rigid
 ETIOLOGI

Faktor Mekanik Perkembangan

Intra Uteri fetus terhambat

Defek
Herediter
neuromusular

Defek sel
Vaskular
plasma primer
 Penegakan diagnosa CTEV
Anamnesa dan PF RADIOLOGIS*
• Riwayat CTEV & penyakit • Kesejajaran talus dan
neuromuskular kalkaneus
• Gambaran clubfoot*
• Kelainan lainnya
• The Pirani Scoring System*
 TERAPI CTEV
Koreksi Deformitas & Mempertahankan Kopreksi

NON-OPERATIF
• Adduksi kaki depan • Strapping/gips yg diganti
• Supinasi kaki depan per minggu 6-12 minggu
• Ekuinus • Sepatu dennis brown

• METODE PONSETI
(dr. Ignaco Ponseti)
TERAPI BEDAH
Soft tissue operations
1. Release of contractures
2. Tenotomy
3. Tendon elongation
4. Tendon transfer
5. Restoration of normal bony
relationship
Bony operations
• - Osteotomy
- Wedge excision
- Arthrodesis
 KOMPLIKASI
KOMPLIKASI
• Infeksi
• Kekakuan gerak
• Nekrosis avaskular
• Over koreksi berlebih
 PROGNOSIS
• 50% dapat terkoreksi
tanpa oprasi
TERIMA KASIH
Pemasangan gips
 RADIOLOGIS

• Posisi AP posisi fleksi kaki

terhadap plantar 300
• Garis AP(20-40), Garis
lateral (35-50)
• Hasil :
CTEV= Garis AP hampir
sejajar
Lateral(35-0)
Arterogiposis Menongomielokel
skoring