Presentasi Kasus

Hemangioma
Pembimbing : dr. Ooki Nico Junior, Sp.B(K)Onk

Amelia Angelina / 406152062

Shinta / 406152054
I. IDENTITAS PASIEN
• Nama : S.S.A
• Tanggal lahir : 04 November 2015
• Umur : 8 bulan
• Jenis kelamin : Perempuan
• Tanggal masuk RSUD Ciawi : 02-08-2016
II. ANAMNESA
Autoanamnesa tanggal 02-08- 2016.
Keluhan Utama : Benjolan pada dahi
Keluhan Tambahan : -
Riwayat Penyakit Sekarang :
Sejak usia 2 bulan mulai timbul benjolan pada dahi pasien.
Awalnya benjolan sebesar biji jagung dan dalam waktu 1
bulan benjolan membesar menjadi seukuran buah kurma.
Setelah itu, ukuran menetap hingga sekarang. Benjolan
tidak pernah berdarah dan tidak nyeri. Tidak terdapat
benjolan lain di bagian tubuh yang lain.
Pasien lahir saat usia kehamilan 8 bulan dengan berat badan
lahir 1,7 kg. Riwayat perdarahan saat kehamilan
disangkal, riwayat darah tinggi saat kehamilan disangkal.
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penyakit di Keluarga : Keluarga tidak
ada yang memiliki keluhan serupa
III. PEMERIKSAAN FISIK
A. Status Generalis
1. Keadaan Umum
Baik
2. Kesadaran
Compos mentis
3. Tanda-tanda Vital
Nadi : 110x/mnt
Suhu : 36.5 °C
RR : 26x/mnt
Kepala : Terdapat benjolan a/r frontal berwarna merah
berukuran 3x2x0,5cm, terlihat seperti berpori, konsistensi
lunak, nyeri tekan (-), batas tegas, imobile.
Mata : Konjungtiva anemis -/-, sklera ikterik -/-
Leher : Tidak ada pembesaran KGB, tidak ada deviasi trakea
Paru : Suara nafas vesikuler +/+, ronkhi -/-, wheezing -/-
Jantung : Bunyi jantung I & II reguler, murmur (-), gallop (-)
Abdomen : Supel, bising usus (+) normal, nyeri tekan (-)
Ekstremitas : Akral hangat, edema -/-
B. Status Lokalis:

Inspeksi :
Tampak massa menonjol di regio frontal sebesar buah
kurma, berwarna merah gelap. Darah (-), luka (-), pus (-)

Palpasi :
Teraba massa dengan konsistensi lunak, batas tegas,
permukaan tidak rata, berukuran 3x2x0,5cm, nyeri tekan (-),
imobile
 RESUME
Telah diperiksa pasien bayi perempuan usia 8 bulan dengan massa di
regio frontal dengan tumor doubling time kasar 11 hari.

PF : tanda vital dan status generalis dalam batas normal

Status Lokalis (Regio frontal)

Inspeksi :
tampak massa menonjol di regio frontal, sebesar buah kurma,
dengan warna merah gelap dan seperti berpori (strawberry
birthmark)
Palpasi :
teraba massa padat, berbatas tegas, konsistensi lunak, permukaan
tidak rata, ukuran 3x2x0,5, nyeri tekan (-)
 Diagnosis
• DD :
– Hemangioma infantil kapiler a/r frontal
– Malformasi vaskular a/r frontal

• WD :
– Hemangioma infantil kapiler a/r frontal
 Rencana Tindakan
Pemeriksaan Penunjang Tatalaksana
• Pemeriksaan • Eksisi
histopatologi
PROGNOSA
Ad vitam : bonam
Ad functionam : bonam
Ad sanationam : bonam